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经皮冠状动脉血管成形术(PTCA)作为冠心病的有效治疗方法在世界范围内得到广泛的应用,但其缺点是术后再狭窄率高,术中易出现血管急性闭塞、血管扩张不良及弹性回缩等[1],近年来,冠状动脉内支架的临床应用使以上不良后果明显减少.我院1994年11月至1999年8月共进行冠脉内支架置人术40例,现进行总结分析. 相似文献
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目的:探讨40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)患者的冠状动脉病变特征及临床特点。方法:2007年1月至2010年12月我院经急诊或择期冠状动脉介入诊疗明确诊断的AMI患者共415例,其中年龄≤50岁的中青年患者126例,按年龄分为两组:青年组(29例),年龄≤40岁;中年组(97例),40岁〈年龄≤50岁。对两组冠状动脉病变特征及临床特点进行回顾性分析,所有病例随访3个月。结果:青年组大量吸烟者(20支/d,10年以上)显著多于中年组(55.2%比30.9%);合并糖尿病和高血压者显著少于中年组(3.4%比23.7%,27.6%比41.2%),合并血脂异常者显著多于中年组(58.6%比36.1%)。梗死相关血管分布特点两组间无显著差异(P〉0.05);但冠状动脉单支病变者青年组显著多于中年组(72.4%比43.3%)。住院期间青年组无一例死亡,中年组死亡两例。结论:大量吸烟和血脂异常为40岁以下青年急性心肌梗死患者的主要发病因素,合并糖尿病及高血压者相对少见,单支血管病变多见,住院期死亡率低,短期预后好。 相似文献
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目的 研究非离子型等渗造影剂--碘克沙醇(商品名:威视哌克)对冠心病患者介入治疗后早期肾功能的影响.方法 47例行冠脉介入术治疗患者,术前及术后第1天、第7天分别在清晨空腹抽取静脉血3 ml测定血肌苷(Cr)、尿素氮(BUN)以及尿蛋白(Pro)、尿β微球蛋白(β-MB)、尿比重.结果 本组病例术后第1天血BUN、尿蛋白升高、尿比重下降与术前对照有统计学差异(P<0.05),第7天各项观察指标与对照组比较无显著差异性(P>0.05).讨论碘克沙醇在冠脉介入治疗后近期肾功能有可逆性轻微损害,用于PCI术中是安全的. 相似文献
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目的观察直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)、静脉溶栓(TT)、一般内科治疗等不同治疗方式对高龄ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法457例首次STEMI患者随机分为PCI组、TT组和一般内科治疗组,随访12~36个月,观察患者主要心血管事件(MACE)的发生率、梗死后心绞痛发生率、左心室射血分数(LVEF)的差异。结果PCI组心脏性病死率、梗死后心绞痛发生率低于TT组和一般内科治疗组(均P〈0.01),LVEF高于TT组和一般内科治疗组(均P〈0.01);≥75岁组患者心脏性病死率高于〈75岁纽(31.3%vs10.3%,P〈0.05),但与一般内科治疗纽同年龄组比较仍明显降低(31.3%vs41.7%,P〈0.01)。结论直接PCI能降低STEMI患者的心脏性病死率、梗死后心绞痛发生率,改善患者心功能和预后.≥75岁的高龄患者也能从中获益。 相似文献
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目的探讨国产药物支架(DES)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后的影响。方法对2004-03~2009-04共216例确诊为STEMI的患者分为两组,药物支架(DES)组(n=117)和裸支架(BMS)组(n=99),术后长期随访,观察术后12个月随访终点时支架内再狭窄发生率(ISR)及主要心血管不良事件(包括死亡、急性心肌梗死、靶血管再成形等)发生率。结果 216例患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗均成功。介入治疗3~12个月后随访结果显示,DES组再狭窄率明显低于BMS组(P0.05),两组心血管不良事件发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 DES在STEMI患者中有较好的安全性及临床疗效,再狭窄率明显低于BMS(P0.05)。 相似文献
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冠状动脉造影与冠心病的临床诊断分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察冠状动脉造影与冠心病的临床诊断符合率。方法:将164例临床诊断为冠心病患者经冠状动脉造影(CAG)与临床进行对比分析。结果:确诊冠心病120例,诊断符合率为73.2%。其中除冠脉痉挛或溶栓成功或自溶8例,X综合征5例。尚有44例误诊,占26.8%,主要是高血压性心脏病、心肌病、心律失常等。结论:严格掌握心胶痛标准是冠心病诊断正确的关键。 相似文献
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目的 探讨国产药物洗脱支架在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)复杂病变患者中应用的安全性及临床疗效.方法 将215例确诊为冠心病的患者分为3组:单枚支架植入组(n=75)、两支架植入组(n=72)和多枚(≥3枚)支架植入组(n=68),术后长期随访,观察术后12个月随访终点时支架内再狭窄发生率及主要心血管事件(包括死亡... 相似文献
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目的:比较右室流出道间隔部(RVOTS)起搏与右室心尖部(RVA)起搏对完全性房室传导阻滞(CAVB)患者心功能的影响。方法:50例CAVB患者被随机分为RVOTS组(25例)和RVA组(25例),全部植入房室全能(DDD)型起搏器,分别观察术前,术后6个月、12个月的左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(FS)的变化。结果:所有患者以DDD模式或心房同步心室抑制(VDD)模式起搏,心室起搏比例为100%。所有患者均完成1年随访。术后6个月两组LVEF、FS无显著差异(P均>0.05);术后12个月,ROVTS组LVEF[(57.29±2.87)%比(50.03±2.98)%]、FS[(34.24±2.59)%比(29.06±3.72)%]显著优于RVA组(P均<0.05)。结论:右室流出道间隔部起搏的左室收缩功能显著好于右室心尖部起搏。 相似文献