更新消化性溃疡治疗对策对飞行人员患者预后的影响

消化性溃疡(PU)是飞行人员的常见病,由于复发率高,常导致患病飞行人员反复住院,长期影响飞行,甚至导致医学停飞。近年来的研究证实,幽门螺杆菌(HP)感染是PU发病及复发的重要致病因素。PU的治疗,在应用制酸、保护粘膜等药物的基础上,加用根除HP的药物,不仅可提高治愈率,还能明显降低复发率。笔者回顾性分析更新PU治疗对策对降低患病飞行人员复发率,减少医学停飞的积极作用,探讨简便有效的治疗方案。     

飞行人员恶性肿瘤术后安全放飞指征的临床研究

目的 研究和探讨我国飞行人员恶性肿瘤手术后放飞的安全标准. 方法 回顾分析38年间,经病理检查确诊为恶性肿瘤并进行外科手术的飞行人员病例资料,全组25例飞行人员恶性肿瘤术后放飞13例. 结果 本组13例恶性肿瘤术后放飞的飞行人员中,甲状腺癌4例、结肠癌3例、膀胱癌2例,胃癌、胰腺囊腺瘤、乳腺癌和耻骨软骨肉瘤各1例.经手术治疗及术后辅助治疗,13例病人机体状况恢复良好,鉴定结论 :飞行合格.术后随访3～38年,飞行时间30～2000 h,飞行状态良好. 结论 部分患恶性肿瘤的飞行人员,通过仔细认真的手术、正规的术后辅助治疗和护理、循序渐进的体能锻炼、定期严格的健康体检,可以达到飞行合格.作者提出了适合我国飞行人员恶性肿瘤术后恢复飞行的基本标准. Abstract： Objective To study and discuss the safety standard of flying qualification for the postoperative flying personnel with malignant tumor. Methods Related case history in past 38 years was retrospectively reviewed and sought 13 flying qualified cases out of 25 postoperative flying personnel with malignant tumor. Results Among 13 qualified cases there were 4 cases of thyroid carcinoma, 3 cases of colon carcinoma, 2 cases of bladder carcinoma and 4 cases respectively were gastric cancer, cystadenoma of pancreas, breast carcinoma and pubis osteochondrosarcoma. Those 13 cases were cured by operation and other adjuvant treatments and were diagnosed as well recovered. Since they were qualified for flying, the 3-38 years follow-up showed that they had fitted in flying for 30-2000 h. Conclusions Some flying personnel with malignant tumor would be qualified for flying by operation, proper adjuvant treatments and regular nursing, as well as the progressive physical exercise and under regular rigorous physical examination. The paper also puts forward a basic standard that suited for Chinese military flying personnel with malignant tumor.     

保温措施对胸科手术麻醉恢复期患者低温和寒战的影响

目的观察术中综合保温措施对手术患者麻醉恢复期低温、寒战发生的影响。方法普胸手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,采用随机数字表将患者随机分为两组,每组30例,给予保温措施为保温组,未作特殊处理为常温组。记录两组患者入手术室时、麻醉后30min、手术结束即刻的体温变化、寒战发生率。结果常温组术后体温与入室时变化有显著差异(p<0.05);寒战发生率高于保温组,两组比较有显著差异(p<0.05)。结论保温措施能有效预防手术患者低温和寒战的发生。     

一例高空迅速减压的防护成功经验

１９９７年１１月６日,一飞行员驾歼－６飞机在１４０００ｍ飞行时发生座舱盖爆破,飞行员当即感到胸闷,呼吸困难,身体被气流压向座椅,睁不开眼,代偿服充压,进入加压供氧状态。飞行员利用前风挡保护,紧急下降,安全着陆,没有发生减压病。其救生成功的经验为：①按高空飞行规定正确穿着了代偿服,加压供氧面罩,遇险时这些救生装备发挥作用正常,飞行员意识清醒,视觉良好;②飞行员进入座舱即开始吸纯氧,至发生减压时已吸纯氧１１ｍｉｎ,起到了一定的排氮作用;③由１４０００ｍ降至８０００ｍ只用了３０ｓ,事故后４ｍｉｎ着陆,高空暴露时间短;④事故后１２ｈ飞行员入院,主诉除感疲劳外,无头痛、胸痛、咳嗽、肌肉痛、关节痛及皮肤痒等减压病症状,为预防起见,仍尽快进入高压舱治疗,起到了预防作用;⑤飞行员临危不惧,情绪稳定,处置果断,表现出良好的心理素质;⑥飞行员技术娴熟,有１１００ｈ的飞行经验,且此次执行试飞任务,有处置特情的思想及技术预案准备。本例事故还为航空救生装备提供了实际检验的机会,证明国产装备性能良好。     

飞行人员右冠状动脉内支架植入术一例

患者男性，38岁，安-26领航员，飞行时间2700h。因稍剧烈活动即出现心前区疼痛1周，于2002年9月27日人院。主诉：20日晚因自觉体力下降明显，去操场跑步约1000m，返回后约30min出现胸闷、心悸、心前区不适伴疼痛，并向双上肢放射，持续约2～3min后逐渐缓解，     

飞行员甲状腺功能亢进症的诊治及医学鉴定

目的 探讨飞行员甲状腺功能亢进症(甲亢)的诊疗经验及医学鉴定，提出相应对策。方法 回顾分析几家空军医院1988至2003年初收治的34例飞行员甲亢患者的资料。结果 ①34例飞行员甲亢患者均为青壮年，其中30例在22～39岁，4例在40岁以上。②飞行员甲亢临床症状不典型发生率较高，容易误诊。③绝大多数飞行员患者用抗甲亢药物治疗，疗程长，停药后容易复发。④歼击机飞行员甲亢患者临床治愈后停飞率高达58．1％。结论 飞行员甲亢患者误诊率高，歼击机飞行员停飞率高，应引以重视并加强相关研究。     

飞行人员三例强直性脊柱炎的诊治及医学鉴定分析（摘要）

目的探讨飞行人员强直性脊柱炎的早期诊断、治疗。方法结合收治的3例飞行人员的临床资料及复习文献,对强直性脊柱炎的病因、诊断、治疗及医学鉴定进行综合分析。结果3名患者在26～29岁间出现症状,较长时间诊断不明确,     

轻度主动脉瓣关闭不全放飞五年一例

一、临床资料患者男性 ,36岁 ,歼 6飞行员 ,飞行总时间 130 0h。因偶有心悸、胸闷 1个月余于 1998年 2月入院。患者平素身体健康 ,飞行耐力好 ,入院前无发热、咽痛、关节游走性痛。入院后查体无阳性体征 ,查三大常规、肝功能、心电图、2 4h动态心电图、2 4h动态血压等均无异常。多普勒超声心动图检查示 :主动脉无冠瓣稍粗 ,开放正常 ,关闭时无冠瓣向左室流出道脱垂 ,距离主动脉根连线下 4mm ;右冠瓣关闭不拢 ,余瓣膜活动良好 ;各房室大小、心室壁厚度、运动均正常 ;舒张期主动脉瓣沿二尖瓣叶至二尖瓣尖细束花流 ,并记录到舒张早中期双相湍…