机械通气患者的呼吸道护理

目的：探讨机械通气患者呼吸道的护理以及并发症的预防；方法：查阅有关机械通气护理的文献；结果：呼吸衰竭患者在使用机械通气治疗的过程中护理不当可引起呼吸机相关肺炎、气管阻塞、气管损伤、低氧血症等；结论：加强机械通气患者的呼吸道护理可避免呼吸道并发症的发生。     

西艾克加CAC方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

联合化疗在中晚期非小细胞 (ＮＳＣＬＣ)肺癌的综合治疗中占有重要地位。近年来 ,国内外学者先后报道了多种用于ＮＳＣＬＣ治疗的化疗方案 ,非小细胞肺癌化疗效果明显低于小细胞肺癌。随着铂类 ,植物碱 ,蒽琨类等药物的作用疗效有明显提高 ,1 998～ 2 0 0 0年我们采用西艾克 (ＶＤＳ)加环磷酰胺 +阿霉素 +卡帕 (ＣＡＣ)方案治疗中晚期非小细胞肺癌取得了较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法一般资料 :30例中晚期肺癌均经病理学或细胞学证实 ,腺癌 1 6例 ,鳞癌 1 4例 ,均有肺门纵隔淋巴结转移。其中双侧锁骨上淋巴结转移 1 2例 ,单侧锁骨上…     

诺维本与表阿霉素合用治疗转移性乳腺癌

我科 1 998年 8月～ 2 0 0 0年 1 2月应用诺维本 (ＮＶＢ)加表阿霉素治疗转移性乳腺癌 2 4例 ,取得较好疗效。1　材料和方法研究对象 :全部病例均经病理或细胞学证实为转移性乳腺癌 ,年龄 2 9～ 5 8岁 ,中位年龄 4 5岁。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 6 0分以上白细胞计数 4 0× 1 0 9/Ｌ以上 ,血小板计数 1 0 0× 1 0 9/Ｌ以上 ,心肝 ,肾功能均正常。预期生存 3月以上。治疗方案 :①化疗方案 :ＮＶＢ 2 5ｍｇ/ｍ2 ,静脉第1ｄ、第 8ｄ ;Ｅ—ＡＤＭ 6 0ｍｇ/ｍ2 静脉冲 ,第 1ｄ、第 2 1ｄ为1周期 ,至少治疗 2个周期。②止吐方案 :恩丹西酮8ｍｇ ,…     

神经重复电刺激对重症肌无力患者的电生理学观察

目的：通过观察正常对照组与重症肌无力组不同肌肉的运动前后在高频和低频重复电刺激相关运动神经时肌肉复合动作电位的变化。为确定神经重复电刺激在诊断重症肌无力中的价值。方法：用电生理学方法分别对正常对照组和重症肌无力组进行了不同肌肉的运动前后的低频和高频神经重复意刺激并进行对比分析。结果：重症肌无力组神经重复刺激的波幅衰减主要出现在低频刺激时,所检查的口轮匝肌、三角肌、肘肌、大鱼际机、小鱼际肌5块肌肉中近端肌肉中近端肌肉波幅衰减百分率最明显,而远端肌肉波幅递减不明显,有时个别肌肉还出现递增现象。结论;用电生理学的方法对神经作用重复电刺激是诊断重症肌无力的有效方法。神经重复电刺激的阳性率随疾病的严重程度增加而增加。     

肺癌患者血清SOD活力及LPO水平测定及意义

本文用亚硝酸盐形成法和硫代巴比分酸法测定了肺癌患者、肺部良性疾患者及健康人血清超氧化物歧化酶（SOD）活性及脂质过氧化物（LPO）水平。结果表明：随癌变发生，宿主血清SOD活力逐渐下降，健康组与肺部良性疾患组相比，后者呈下降趋势，二者无显著差异（P＞0．05）；与肺癌组相比，均有显著性差异（P＜0.05）．血清LPO水平测定结果表明：随病变进展，血清LPO水平明显升高，尤以癌症组为甚，组间有极显著性差异（P＜0．01）。LPO/SOD比值随病变进展呈显著升高趋势，健康组和良性疾患组与肺癌组间均有极显著差异（P＜0．01）。各组人群血清SOD活性与LPO含量间均呈负相关：回归方程，正常组为：Y＝16．97-0．28x；良性组为：Y＝16．68-0．20x；肺癌组为：Y＝17．87-0．34x。随SOD活力下降，LPO水平升高。肺癌组呈显著负相关（P＜0．05）。提示：SOD活性及LPO水平与疾病发生和发展可能存在量的关系。检测人血清SOD活性和LPO水平将有助于肺癌的诊断及治疗。     

参苓白术片与酪酸菌制剂治疗迁延性与慢性腹泻52例

我们于1998年9～12月采用参苓白术片加酪酸菌制剂米雅利桑爱儿Ａ(简称米雅Ａ)联合治疗婴幼儿迁延性和慢性腹泻52例,并与单用参苓白术片治疗42例进行对照,取得良好效果,现报告如下。临床资料　94例均为门诊患儿,诊断依据按照中国腹泻病治疗方案〔中国实用儿科杂志1998;13(...     

脑苷肌肽、复方丹参联合应用治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

目的:探讨脑苷肌肽、复方丹参联用对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗价值.方法:将2003年1月-2004年6月收治的42例HIE患儿为对照组,2004年7月-2006年1月收治的38例HIE患儿为治疗组,通过对异常的神经症状、体征消失时间、20项新生儿神经行为评分及脑CT的复查结果作为疗效与预后评价的指标.结果:治疗组异常的神经症状、体征恢复时间、20项新生儿神经行为评分及脑CT的复查结果均明显优于对照组,其差别有显著性.结论:脑苷肌肽联合复方丹参注射液治疗新生儿HIE较单一应用胞二磷胆碱临床疗效更满意.     

LC／MS／MS法分析食品中微量苏丹红I、II、Ⅲ、IV

目的：建立快速、准确、高灵敏度的测定食品中苏丹红I、II、Ⅲ、IV的分析方法。方法：采用超高效液相色谱-串联质谱联用法，以乙腈-0．1％甲酸进行梯度洗脱，流速0．3ml／min，采用C18柱分离，以多反应监测（MRM）方式进行检测，分析时间仅为5min。苏丹红I、II、Ⅲ、Ⅳ用于定量分析的离子分别为m／z249→93、277→120、353→197、381→224。结果：苏丹红I、II、Ⅲ、IV的线性范围分别为1．1616-290．4、1．2608—315．2、1．184～296．0、1．1664～291．6ng／ml，25份食品中有3份检出苏丹红I,II、Ⅲ、IV含量超过50μg/kg，其余检出均微量。结论：此方法选择性强，灵敏度高，可作为含各种辣椒的食品中苏丹红I、II、Ⅲ、IV的有效分析检测方法。     

大肠埃希菌临床分布及耐药趋势分析

目的：：分析大肠埃希菌临床感染分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床预防大肠埃希菌感染及合理用药提供依据。方法：回顾性分析临床分离出的901株大肠埃希菌在不同标本中的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药性。菌株鉴定采用 ATB 鉴定仪,药敏试验采用 K-B 法进行,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌确证试验采用双纸片法。数据采用历史系统和 Excel 2007进行统计分析。结果：分离出的大肠埃希菌901株,分别来自尿液(498株,占55.27%)、脓和分泌物、痰、血液、胸腹水等,产 ESBLs 的大肠埃希菌341株(占37.85%)。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、头孢西丁和呋喃妥因耐药率较低;耐药率大于50%的抗菌药物有氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、庆大霉素、左氧氟沙星、复方新诺明等,其中对氨苄西林的耐药率90%,且2013年出现3株耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株。结论：大肠埃希菌临床感染分布广泛,耐药情况较严重,且产ESBLs 大肠埃希菌分离率较高,临床应合理使用抗菌药物,加强医院感染控制。     

浅谈“皮内注射”进针方法教学新创

目的为了提高皮内注射一次穿刺成功率,减轻病人的痛苦,培养护生的爱伤观念,本研究对《基础护理学》中“皮内注射”进针方法做了教学改革。方法在充分认识“皮内注射”在整个基础护理操作中的地位的基础上,将12级专科护理学生分成实验组和对照组,实验组采取新的“一点一平”进针方法真人模拟练习,对照组采取传统进针方法练习。结果通过成绩显示实验组无论从穿刺成功率上还是减轻病人疼痛上均优于对照组,差异有统计学意（P〈0.01）,通过问卷调查97．2％的学生认可这种进针方法,能够更深刻的体验病人的感受,加强爱伤观念,教学效果突出,提高护生的操作能力。结论新的进针方法能明显提高皮内注射的教学效率和效果,值得推广。