老年原发性胆囊穿孔误诊1例分析

女患,72岁,以急性、持续性腹痛伴恶心6小时入院,即往有经常腹痛病史.查体:T36.8℃,P11次/分,BP90/60mmHg,急性病容,表情淡漠,呻吟,心肺正常.腹部稍隆起,全腹触痛,以右下腹和右侧腹部为重,有肌卫和反跳痛,肠音弱,有移动性浊音.化验:WBC16.3oo/mm~3,N80%,L     

利多卡因在搭桥术中抑制再灌注室颤研究

目的　研究冠脉搭桥手术中 ,开放升主动脉时注入 1 0 0mg利多卡因是否有利于避免再灌注室颤。方法　将 30例CAD患者随机分成 2组 :利多卡因组 (L组 )和对照组 (C组 )。L组 1 5名患者于升主动脉开放前 1分钟给予 1 0 0mg利多卡因 ,对照组给予 5ml的生理盐水 ,通过swan—ganz导管监测全组病人麻醉诱导后以及脱离体外循环后的血流动力学指标。结果　①L组的再灌注室颤的发生率 (1 7% )明显低于对照组 (5 8% )。 (P〈0 .0 5 )。②两组患者应用血管活性药物 ,没有明显差异。③与对照组比较利多卡因在脱离体外循环后心排量明显增加。 (P〈0 .0 1 )。结论　在开放升主动脉时注入利多卡因有利于防止再灌注室颤的发生     

脑镜直视下手术治疗脑出血41例分析

１　临床资料　本组男２６人,女１５人,平均年龄５３岁,发病至手术时间３小时～１５天,平均血压２１．５９／１２．９ｋＰａ,平均出血量按多田氏法计算４２．７３ｍｌ,均有高血压病史及典型症状,其中８人发生急性脑疝。采用济南市硬塑厂制造（山东省泰安市中心医院专利）脑镜（由外径１．２ｃｍ套管、镜芯活动光纤束组成）,外套管８ｃｍ长。根据颅脑ＣＴ确定血肿部位,在局麻下进行手术,切口长３～４ｃｍ,颅骨钻孔并咬大骨窗１．５ｃｍ×１．５ｃｍ,剪开硬脑膜悬吊,穿刺抽出陈旧性血液后,放入脑镜,冷光源照明,直视下吸除全部…     

继发性血小板增多症2例

例1:男,9个月,以发烧、咳嗽、伴腹泻一周入院。检查:T39℃,P130次/分,呼吸稍促,双肺呼吸音粗糙,右肺可闻水泡音。肝肋下2.0cm,脾不大,X线摄片肺炎改变。经抗感染一周后肺炎体征消失,但体温在37.5℃～39℃之间。住院第10天突然出现右半身瘫,时有局部抽搐,眼底检查视网膜血管色淡,动脉血管变细。红细胞350万,血红蛋白10.3g％,白细胞18000～47800,中性70～90％,淋巴10～20％,     

吡哌酸并用甲氧苄氨嘧啶短程治疗急性菌痢

<正> 我科目1986年4～12月,用吡哌酸(PPA)并用甲氧苄氨嘧啶(TMP)短程治疗急性菌痢196例,取得较好疗效,现报告如下。临床资料本组196例均系1986年住院患者,诊断及临床治愈标准,按“医疗护理技术操作常规”有关规定。196例均在治疗前进行大便细菌培养,痢菌培养阳性172例(占88％)。     

先天性小儿白内障的围手术期护理

先天性白内障是胎儿发育过程中出现的不同程度、不同形式的晶状体混浊。目前临床上利于视力改善和发展的治疗方法是尽早手术,以保持视力,预防弱视和促进融合功能发育。我院2007年9月～2008年6月为31例（42眼）小儿先天性白内障患者进行了手术,通过掌握合理的手术时间与手术指征,加强围手术期的护理,取得了较满意的效果。     

阳离子诱导牙龈卟啉单胞菌FtsZ的聚合

在细菌细胞分裂过程中 ,一系列的相关蛋白质参与这一过程 ,其中FtsZ(filamentoustemperature sensitiveproteinZ)通过在未来细菌细胞分裂的中点处聚合成FtsZ环发挥着极其重要的作用。在本实验中 ,我们探讨了牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,Pg)的FtsZ(PgFtsZ)的体外聚合特性 ,以期为研制和开发干扰Pg菌细胞分裂的抗菌剂奠定实验基础。1.材料和方法 :(1)PgFtsZ的C末端缺失变异型质粒 pYW 1和 pYW 4在以前的实验中构建。(2 )PgFtsZ的N末端缺失变异型质粒的构建 :使用相同的downstream引物和两个不同的upstream引物 ,通过PC…     

原发性高血压患者血清sSema4D、IGF-1水平与左心室肥大的相关性分析

目的 探讨原发性高血压患者血清可溶性重组蛋白信号4D(sSema4D)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与左心室肥大(LVH)的相关性。方法 选取2020年6月至2021年7月我院收治的原发性高血压患者135例,根据超声心动图结果分为LVH组70例和非LVH组65例,另外选取同期年龄与性别相匹配的对照人群70例作为对照组。记录受试者基本临床资料,采用酶联免疫吸附试验法检测血清sSema4D、IGF-1水平。结果 与对照组比较,非LVH组和LVH组血清sSema4D、IGF-1水平升高(均P<0.05);且LVH组血清sSema4D、IGF-1水平高于非LVH组(P<0.05)。经多元Logistic回归模型分析,体质指数(P=0.017)、收缩压(P=0.003)、血清sSema4D水平(P<0.001)、血清IGF-1水平(P<0.001)升高是LVH的独立危险因素。利用Pearson相关系数分析和多元线性回归分析,对于原发性高血压患者,血清sSema4D、IGF-1水平与LVM、LVMI均呈正相关(P<0.05)。此外在LVH组患者中,血清sSe...     

影响临床带教质量的因素分析及对策

为了从整体上提高临床带教质量,规范各专科带教老师的带教内容,护理部从近5年实习护生的反馈问题中找出影响带教质量的因素, 并根据调查结果采取相应对策,制定了"实习生带教指南",对带教方法进行了改进与创新,在临床应用中收到良好成效.     

肺结核患者血清可溶性白细胞介素2受体测定及临床意义的探讨

肺结核患者血清可溶性白细胞介素２受体测定及临床意义的探讨长治市人民医院（０４６０００）张玉凤太原铁路中心医院佟玉阳近年来关于白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）及可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）引起了人们的关注，国外已有对肺结核患者ｓＩＬ－２Ｒ水平研...