牙槽裂植骨改善唇腭裂患者鼻底塌陷畸形

分析唇腭裂患者牙槽裂植骨与改善鼻底塌陷畸形的关系。方法：对同一术者所行牙槽裂植骨术的单侧唇腭裂患者48例进行临床研究，结合X线片及面部正侧位照片探讨植骨成功与否与鼻底塌陷畸形改善的关系。结果：植骨成功组的患侧鼻底塌陷畸形的改善较未成功组有明显差异，明显高于未成功组。结论：牙槽裂植骨成功后患侧鼻底塌陷畸形可以得到明显改善。     

经缝牵引成骨辅助双侧重度牙槽突裂合并上颌后缩植骨前治疗1例报告

<正>牙槽突裂是先天性的颌面部畸形,常与唇腭裂伴发。植骨是恢复上颌骨连续性的有效方法,也是唇腭裂序列治疗的重要组成部分。宽大的裂隙移植成功率低^[1-2],常需在植骨前行正畸或截骨牵张以缩窄裂隙^[3-4]。然而当前颌骨与后方上颌骨落差较大时,常规手段难以处理。本文报告1例双侧重度牙槽突裂患儿,正畸扩弓失败,两侧上颌后缩且与前颌骨段落差大,牙弓狭窄的病例,采取经缝牵引成骨治疗,使两侧上颌骨向前外侧移位,排齐上颌骨段并缩窄牙槽突裂,治疗效果良好,现报道如下。     

膨体聚四氟乙烯补片在唇裂术后鼻畸形矫正术中的应用

目的:探索理想的唇裂术后鼻畸形矫正方法.方法:用膨体聚四氟乙烯补片加强患侧鼻翼软骨强度的方法对120例唇裂术后鼻畸形患者行鼻畸形矫正术.结果:120 例患者鼻翼塌陷畸形均得到明显改善,76例随访患者伤口愈合良好,无一例发生排异反应.结论:膨体聚四氟乙烯补片是一种理想的植入材料,运用这种材料可以使唇裂术后鼻畸形矫正达到满意的效果.     

颌面颈部非金属异物的超声诊断评价

目的 探讨B超对颌面颈部非金属异物的诊断价值。方法 对112例颌面部非金属异物进行B超检查并将B超结果与手术结果进行对照分析。结果 B超检查结果经手术证实，其灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、准确度、尤登指数，分别为92.22%、90.90%、0.09、0.08、91.96%、0.83。结论 B超在对颌面颈部非金属异物诊断中，真实、可靠，具有较高的诊断价值。     

QCM-D技术在不同润湿性表面蛋白吸附研究中的应用

目的:利用石英晶体微平衡-分散(QCM-D)技术研究白蛋白在高度亲水和高度疏水表面的吸附情况.方法:利用等离子聚合技术在8片圆形石英传感器上形成六甲基二硅氧烷薄膜聚合体薄膜,将4片上述试样采用低温氧等离子体轰击80 s,这两种表面分别代表高度疏水及高度亲水表面.将处理后的两种传感器装人QCM-D检测仪,将400mg/L的牛血白蛋白溶液引入传感检测室,观察共振频率和离散因子随时间的变化,计算出蛋白的吸附量.结果:白蛋白在两种表面的吸附主要在早期10 s中完成,此后吸附变慢,在30 min左右达到吸附-离散平衡,30 min时白蛋白在高度疏水表面的平均吸附量为294.6 ng/cm2,而在高度亲水表面平均吸附量为235.1 g/cm2,两者有显著性差异.结论:QCM-D可以用来精确测定蛋白质在石英传感器表面的吸附,高度疏水性表面对白蛋白有较高的吸附能力.     

不同年龄腭裂患者手术后上颌骨发育状况的比较研究

目的：分析腭裂手术早晚是否会对患者上颌骨发育造成不同的影响。方法：采用X线头影测量方法，对50名不同年龄时期接受腭裂手术的患者上颌骨特征进行比较分析。结果：腭裂患者手术后都会出现不同程度上颌骨长度、高度及深度的发育不足，但早期手术的患者上颌骨发育状况并不明显差于晚期手术患者。结论：腭裂患者手术后上颌骨发育状况与手术年龄早晚无显著联系，早期手术对患者正常的语音发育起着关键的作用。     

可吸收的多孔块状β-磷酸三钙陶瓷与兔颅骨表面之间骨界面的观察

目的：通过可吸收的多孔块状β－磷酸三钙（β－TCP）兔颅骨表面骨膜下的种植，观察材料及新生骨和颅骨间是否有软组织间隔，或者是否为直接的骨粘连，并观察β－TCP的骨引导性，为临床筛选合适的可在颜面皮质骨表面贴敷的具有可吸收性的骨缺损修复材料。方法：全麻下对动物（家兔）进行手术，将多孔块状β－TCP种植在兔颅骨骨膜下的顶骨表面，术后12周取材，扫描电镜和光学显微镜观察材料和颅骨之间的界面，并和对照组羟基磷灰石（HA）组对比。结果：经电镜和光学显微镜观察，材料，新生骨和兔颅骨间为直接的骨性结合，无软组织间隔，β－TCP能引导新骨向材料内长入。结论：可吸收的多孔块状β－TCP陶瓷是一种较好的可在皮质骨表面贴敷的具有可吸收性的骨缺损修复材料。     

日本齿科卫生士教育制度对我国牙科辅助人才培养的启示

齿科卫生士制度是日本培养牙科辅助人才的主要体系,文章介绍了日本齿科卫生士的历史沿革、现状、入学、课程设置、国家考试、资格获得及就业情况等。我国牙科辅助人才的培养有必要借鉴日本的齿科卫生士制度,设立相应的职业认定体系,培养我国的牙科辅助人才。     

基于细胞膜片构建无外支架组织工程骨的实验研究

目的：探讨利用骨髓基质细胞膜片构建较大体积的无外支架组织工程骨的可行性。方法：将兔骨髓基质细胞高密度接种于普通培养皿,在成骨诱导条件下连续培养2周,用细胞刮沿培养皿底刮取,获得骨髓基质细胞膜片。然后将细胞膜片折叠成长方形多层膜片复合物,并由一端卷起,形成具有一定体积的圆柱状细胞多聚体。静置孵育2h后,将体外构建物移植到裸鼠背部皮下。在非成骨诱导条件下获得的细胞膜片为对照组。术后4周、8周分别取材,进行大体观察、三维CT扫描、组织学检查、生物力学评价。采用SPSS13.0统计软件对数据进行随机设计的两组间均数t检验。结果：通过此方法获得的骨髓基质细胞膜片具有成骨分化特征。植入体内后形成的硬质组织保持着较好外形,三维CT表现为异位矿化物,8周时的新生物密度与裸鼠椎体相似,组织学检查证实为骨组织,生物力学测试具有较高的抗压强度。结论：骨髓基质细胞膜片在体内具有良好的成骨能力,可用于构建较大体积的组织工程骨,无需外支架。本研究为骨组织工程构建提供了全新的方法。     

唇腭裂患者手术后上颌骨发育的评价研究

目的　研究唇腭裂术后患者上颌骨发育特征及手术对发育造成的影响。方法　将 6 0例婴幼儿期手术的完全性唇腭裂患者作为研究对象 ,采用X线头影测量方法进行测量 ,拍摄标准侧位头影测量片 ,并选择 12个标志点及 12个测量项目 ,并与同年龄段正常患者的测量值进行比较分析。结果　单纯唇裂患者与正常对照组比较出现∠SNA [(76 .4± 3.0 6 )° ,P 0 .0 5 ]、N A Pg[(- 4 .8± 6 .31)mm ,P 0 .0 5 ]值变小 ;单纯腭裂及唇腭裂患者出现∠SNA[(74 .5± 4 .0 1)° ,P 0 .0 5 ;(75 .1± 1.0 7)°,P 0 .0 1]、N ANS[(47.3± 2 .4 1)mm ,P 0 .0 1;(49.8± 1.91)mm ,P 0 .0 1]等多项指标均小于正常对照 ,提示不同程度、不同表现形式的上颌骨发育受限。结论　唇腭裂患者术后上颌发育不足是先天及后天因素综合影响的结果。唇裂修复术是影响上颌前后向发育的重要因素之一 ,腭裂修复术是影响上颌骨高度及宽度发育的重要因素之一。