强制性运动疗法配合头针疗法对脑卒中偏瘫病人上肢功能及日常生活能力的影响

[目的]探讨强制性运动疗法配合头针对脑卒中偏瘫病人上肢功能及日常生活能力的影响。[方法]选取2015年4月—7月神经内科收治的符合纳入标准的脑卒中偏瘫病人60例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规康复训练,干预组在此基础上实施强制性运动疗法(CIMT)配合头针治疗,于干预前及干预4周后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、上肢功能测验(UEFT)和改良Barthel指数量表(MBI)进行效果评定,比较两组病人康复效果及日常生活能力改善情况。[结果]干预4周后两组病人FMA、UEFT及MBI评分比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]强制性运动疗法配合头针治疗对改善脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能及日常生活能力有积极作用。     

循证护理在改善脑卒中后单侧空间忽略患者中的应用

<正>循证护理(EBN)又称实证护理,是指护理人员慎重、准确、明智地应用当前所获得最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑病人的价值、愿望和实际情况,3者结合制定出完整的护理方案[1]。单侧空间忽略(USN)是脑卒中后早期出现的常见的行为认知障碍之一,脑卒中患者USN的发病率较高,约占25%～30%,临床多见右侧半球或非优势半球病变所致的左侧空间忽略[2]。主要表现为患者在完     

急性脑梗死患者肢体康复护理体会

脑梗死是神经内科的常见病和多发病，在存活者当中，大约70％～80％有不同程度的劳动能力丧失，严重影响着患者的生存质量。2006年8月-2008年7月，对收治的176例脑卒中患者除进行常规护理外，同时进行早期床旁康复训练指导，效果满意，现总结报告如下。     

Vojita疗法对中枢性协调障碍患儿爬行能力的影响

目的:探讨Vojita疗法对中枢性协调障碍患儿爬行能力的影响。方法:将43例中枢协调障碍患儿随机分为治疗组22例及对照组21例,治疗组采用Vojita疗法中的反射性俯爬(R-K)法配合Bobath疗法治疗,对照组仅用Bobath疗法治疗。结果:经过3个月的治疗,治疗组患儿获得爬行能力时间明显早于对照组。结论:Vojita疗法中R-K法结合Bobath疗法对中枢性协调障碍患儿爬行能力有较好的疗效。     

2型糖尿病对雄性小鼠听觉功能及内耳Otoferlin、VGLUT3、Myosin Ⅶa蛋白表达的影响Myosin Ⅶa蛋白表达的影响

目的　观察2型糖尿病对雄性小鼠听觉功能,静纤毛超微结构和耳畸蛋白（Otoferlin）、囊泡谷氨酸转运体3（vesicle glumate transporter,VGLUT3）、肌球蛋白 Ⅶa（MyosinⅦa）蛋白表达的影响。方法　按体重将12只6周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为两组（对照组和糖尿病组,n=6）。对照组小鼠食用饲料含铁量为(8.26±67)mg/kg,糖尿病组小鼠食用饲料含铁量为(8.39±03)g/kg。在实验开始前及实验第4、8、12、16周时测定小鼠血糖,实验第16周时测定葡萄糖耐量及胰岛素耐量,测定听觉诱发电位。分离左侧耳蜗基底膜,用免疫荧光法观察Otoferlin、VGLUT3与Myosin Ⅶa在内外毛细胞的定位与分布。分离右侧半数耳蜗用作western blot分析蛋白表达,另外半数耳蜗分离基底膜,用扫描电镜观察内毛细胞静纤毛形态。结果　实验第8、12、16周,糖尿病组小鼠血糖水平升高,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05）。糖尿病组小鼠糖耐量减弱,胰岛素抵抗指数升高,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05）。糖尿病组小鼠听力诱发电位阈值在刺激频率为2和3 kHz时升高,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05）。糖尿病组小鼠内毛细胞静纤毛排列正常,未见紊乱及数目减少;糖尿病组Otoferlin在内毛细胞底部表达减少,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05）。 结论型糖尿病致雄性小鼠听觉功能损伤,可能与Otoferlin 蛋白在耳蜗毛细胞中表达下调有关。     

2型糖尿病对雄性小鼠听觉功能及内耳Otoferlin、VGLUT3、Myosin Ⅶa蛋白表达的影响

目的 观察2型糖尿病对雄性小鼠听觉功能,静纤毛超微结构和耳畸蛋白(Otoferlin)、囊泡谷氨酸转运体3(vesicle glumate transporter 3,VGLUT3)、肌球蛋白Ⅶa(MyosinⅦa)蛋白表达的影响.方法 按体重将12只6周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为两组(对照组和糖尿病组,n=6).对照组小鼠食用饲料含铁量为(8.26±2.67) mg/kg,糖尿病组小鼠食用饲料含铁量为(8.39±1.03) g/kg.在实验开始前及实验第4、8、12、16周时测定小鼠血糖,实验第16周时测定葡萄糖耐量及胰岛素耐量,测定听觉诱发电位.分离左侧耳蜗基底膜,用免疫荧光法观察Otoferlin、VGLUT3与MyosinⅦa在内外毛细胞的定位与分布.分离右侧半数耳蜗用作western blot分析蛋白表达,另外半数耳蜗分离基底膜,用扫描电镜观察内毛细胞静纤毛形态.结果 实验第8、12、16周,糖尿病组小鼠血糖水平升高,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).糖尿病组小鼠糖耐量减弱,胰岛素抵抗指数升高,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).糖尿病组小鼠听力诱发电位阈值在刺激频率为2和3 kHz时升高,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).糖尿病组小鼠内毛细胞静纤毛排列正常,未见紊乱及数目减少;糖尿病组Otoferlin在内毛细胞底部表达减少,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病致雄性小鼠听觉功能损伤,可能与Otoferlin蛋白在耳蜗毛细胞中表达下调有关.     

康复护理在中青年卒中患者出院后日常生活能力的指导作用

目的:康复指导对中青年卒中患者出院后日常生活活动能力的疗效观察。方法:对26例中青年首次发生脑卒中的偏瘫患者制定出院后康复治疗计划,指导并实施肢体及日常生活康复训练,分别采用Fugl-meyer与Barthel指数评分方法评定患者的运动能力和日常生活能力。结果:通过家庭护理和康复训练指导,提高了脑卒中患者的运动和日常生活功能评分。结论:家庭护理和康复训练指导相结合,能够有效地改善和恢复中青年卒中患者的肢体精细协调动作,提高日常生活活动能力,改进生活质量。     

肱骨近端骨折术后的早期康复护理

肱骨近端骨折是肩关节周围常见的骨折,占全身骨折的4%～5%,无论是采用保守治疗还是手术治疗,早期指导患者进行功能锻炼都是获得满意疗效的重要组成部分。自2006年～2008年,我们对40例肱骨干近端骨折患者施行了整体护理,尤其加强了术后早期功能锻炼的指导,对预防术后肌萎缩、关节活动度障碍、骨不连等并发症及功能的恢复收到了很好的效果。     

社区脑卒中后残疾患者情绪障碍变化趋势研究

目的探讨不同时点社区脑卒中后残疾患者情绪障碍发生率及其变化趋势,为社区护理提供参考。方法便利选取大庆市两个社区内经住院或社区卫生服务中心/站治疗后回归家庭的216例脑卒中患者为研究对象,应用改良Barthel指数(MBI)量表评估是否残疾及残疾程度,应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估脑卒中后残疾患者情绪障碍发生情况,于评价后3个月及6个月后再评估。结果 132例(61.11%)为脑卒中残疾;脑卒中后残疾患者基线时抑郁发生率为34.85%,3个月后为30.71%,6个月后为33.87%;焦虑发生率分别为25.76%、23.62%、20.17%;各时点抑郁、焦虑发生率差异无统计学意义(均P0.05)。不同性别、年龄、残疾程度患者情绪障碍发生率的变化趋势有统计学差异(P0.05,P0.01)。结论社区脑卒中后残疾患者抑郁发生率随时间进程呈先减后增趋势,焦虑发生率随时间进程呈下降趋势,各时间点的情绪障碍问题不容忽视,需得到社区医护人员的持续关注。     

强制性运动疗法对偏瘫儿童上肢运动功能的影响

<正>强制性运动疗法(CIMT)是近年来针对偏瘫患者上肢功能障碍的一种新的康复治疗技术,能明显改善患侧上肢运动功能,儿童由于脑外伤或脑瘤术后导致一侧肢体功能障碍,如不采取积极有效的康复治疗,将会影响患儿患侧上肢运动机能的发育及日常生活活动能力。选取我院康复科在2006年3月～2010年6月之间,应用强制性运动疗法结合常规康复疗法治疗偏瘫患儿,取得满意效果,现报道如下。