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<正>肺癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率有逐年上升趋势,已成为各类肿瘤之首[1]。肺部感染则是肺癌最常见的并发症,是肺癌患者死亡的主要原因[2]。本文回顾性地分析了北京市中西医结合医院肿瘤科近3年收治的老年晚期肺癌患者因肺部感染死亡病例,旨在探讨其病原菌分布及对抗生素的敏感性。 相似文献
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目的找出无保护左主干病变植入药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)后发生不良事件的危险因素。方法连续选取165例接受DES治疗的LMCA患者,通过5年临床随访将患者分为无事件组(131例)和终点事件组(34例)。本研究的复合终点包括心性死亡、心肌梗死(myocardial infarction,MI)、靶病变血运重建(target-lesion revascularization,TLR)和支架内血栓(stent thrombosis,ST)。通过Logistic回归分析找出LMCA患者植入DES后发生不良事件的独立危险因素。结果终点事件组患高血压(P=0.046)、糖尿病(P=0.029)及肾功能不全(P=0.049)的患者所占百分比高于无事件组。终点事件组患者的平均血管直径小于无事件组(P=0.047)。随访5年的MI、TLR、心性死亡和支架内血栓发生率分别为5.5%、10.3%、7.3%和5.5%。Logistic回归分析显示:糖尿病(OR=2.86,95%CI:1.08~7.56,P=0.017)和肾功能不全(OR=1.96,95%CI:1.32~2.19,P=0.043)是LMCA患者发生复合终点的独立危险因素,而平均血管直径为其保护因素(OR=0.96,95%CI:0.92~0.99,P=0.035)。结论在无保护LMCA患者中,患有糖尿病及肾功能不全的患者可能会使术后获益减少;左主干病变直径较小的患者可能更适于植入DES。 相似文献
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目的观察大承气汤保留灌肠联合电针治疗癌性肠梗阻的临床疗效。方法将69例癌性肠梗阻患者按照随机数字表法分为3组,均予西医常规治疗。灌肠组23例予大承气汤保留灌肠治疗,电针组23例予电针治疗,联合组23例予大承气汤保留灌肠联合电针治疗。比较3组腹痛消失时间、肛门排气时间;比较3组治疗前后梗阻症状评分及Karnofsky(KPS)评分。结果联合组腹痛消失时间、肛门排气时间均低于灌肠组和电针组(P0.05);灌肠组与电针组腹痛消失时间、肛门排气时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组治疗后恶心呕吐、腹胀、腹痛、排便评分均较本组治疗前升高(P0.05),且联合组升高更明显(P0.05);灌肠组与电针组治疗后恶心呕吐、腹胀、腹痛、排便评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P0.05),联合组KPS评分高于灌肠组和电针组(P0.05);灌肠组与电针组治疗后KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论大承气汤保留灌肠联合电针治疗癌性肠梗阻,可加快患者症状消失,改善梗阻症状,提高生活质量。 相似文献
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张宇静 《中药新药与临床药理》2016,27(4)
目的 建立UPLC-ELSD法同时测定天然牛黄、人工牛黄、体外培育牛黄中10种胆汁酸以及胆固醇,并比较3种牛黄中胆汁酸类成分的异同点。方法 采用ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.8 μm),甲醇-10 mmol?L-1甲酸铵(pH=3.5)为流动相,梯度洗脱,流速0.3 mL?min-1,柱温:35 ℃,ELSD 检测器漂移管温度65 ℃。结果 建立的方法可有效分离10种胆汁酸以及胆固醇,各项方法学考察均符合要求,测定结果显示3种牛黄的胆汁酸类成分在种类和含量上存在一定差异。结论 本方法简便、准确、重复性好,可用于牛黄类药材中胆汁酸类成分的质量控制,并为其他胆酸类药物的测定提供参考。 相似文献
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张宇静 《广州中医药大学学报》2009,26(5):510-511,514
<景岳全书>为张景岳学术思想与治疗经验的经典代表作.其在此书<杂证谟·癃闭>篇中专论癃闭,首次将"癃"、"淋"二病分而论述;明确了癃闭的病因病机;提出了从"气"论治癃闭,可总结为宣降肺气、清热利湿、清热攻下、疏肝利水、祛瘀行气、培补中气、滋阴化气、温肾化气等治癃八法,极具特色;记录了猪溲胞法、鹅翎水银通导法、皂角葱头王不留行熏洗通便法等3种通闭之外治法;完善了癃闭的辨证论治理论体系.后世治疗癃闭者多宗此法,对现代治疗癃闭仍具有一定临床指导意义. 相似文献
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目的 评估芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全的临床效果.方法 选取本院2014年3~7月收治的慢性心力衰竭患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予安慰剂进行治疗,观察组给予芪苈强心胶囊进行治疗,疗程为12周.观察血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平,比较两组治疗前后的纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、6 min步行试验及左室射血分数的变化.结果 两组患者出院时及出院12周的NT-proBNP水平较基线明显降低(P<0.05),且观察组较对照剂组降低更显著(P<0.05);观察组患者NT-proBNP水平降低达标率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026).两组治疗后的NYHA分级、6 min步行试验、左室射血分数均较治疗前显著改善(P<0.05);且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭可进一步降低NT-proBNP水平,提高患者的生活质量,治疗安全有效. 相似文献
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天然牛黄是中国传统名贵中药材,来源于牛的胆囊、胆管或肝管中干燥后的胆结石.为满足临床需要,近年来相继研制出了人工牛黄、体外培育牛黄等品种.牛黄中主要含有胆红素类、胆汁酸类、氨基酸类、无机元素类等成分,胆汁酸类是牛黄类药材中除胆红素外的第二大类活性成分,与牛黄的解热镇痛、抗炎、利胆保肝、降压和镇咳等药理作用有密切关系.本文就牛黄类药材及其制剂中胆汁酸类成分的药理作用和含量测定方法的研究进展进行了综述和总结,旨在为牛黄的深入研究和质量控制提供参考依据. 相似文献
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目的 观察单纯药物与PCI治疗轻度肾功能不全合并心绞痛患者的效果及安全性.方法 回顾性分析2009年1月~2014年6月入院的轻度肾功能不全并发心绞痛患者,单纯药物治疗66例(药物组),PCI治疗68例(PCI组),PCI组检测入院时、术后及出院时的血肌酐水平,药物组检测入院时及出院时血肌酐水平及两组终点事件发生率.结果 PCI组术后、出院时血肌酐水平较基线相比差异无统计学意义(P>0.5);两组基线、出院时血肌酐水平比较差异均无统计学意义(P>0.5).药物组复合终点发生率(16.67%)高于PCI组(4.41%),差异有统计学意义(P=0.04).结论 PCI治疗与药物保守治疗相比,临床症状缓解率高,虽有造影剂肾病发生,但急性肾衰及需透析风险不高,较药物治疗对轻度肾功不全的患者更有益. 相似文献
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急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗中无复流现象的处理 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 分析急性冠状动脉综合征 (ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术中无复流 (No Reflow)现象的原因、处理。方法 对 2 0 0 1- 0 6~ 2 0 0 3- 10经治的 72例ACS急诊PCI术中No -Reflow现象的冠状动脉的特点、可能原因、紧急处理及 1~ 2 8个月的结果进行分析。结果 1例术后 4h死于反复室颤 ,1例术后 76h死于心力衰竭 ,5例术中出现急性冠脉闭塞表现 ,经过冠状动脉内注射合心爽、硝酸甘油、IABP后好转 ,3例存活至今 ,1例术后 2 8个月死于脑干出血。结论 ACS患者急诊PCI术中出现No Reflow现象时 ,过程凶险 ,预后差 ,病死率高 ,治疗应首选联合应用冠状动脉内注射合心爽 (地尔硫 艹卓)、硝酸甘油或主动脉内球囊反搏 (IABP)。 相似文献