血脂正常原发性高血压患者微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨血脂正常的原发性高血压患者微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CAS）的关系。方法血脂正常的原发性高血压患者169例,行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量左、右颈动脉内膜-中层厚度,根据测量结果分为斑块组92例与无斑块组77例,将CAS分为0-4级并检测尿微量白蛋白水平。结果斑块组尿微量白蛋白水平高于无斑块组（P〈0.01）;CAS 0,1,2,3,4级尿微量白蛋白水平比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血脂正常的原发性高血压患者微量白蛋白尿与CAS发生及程度呈正相关。     

阿托伐他汀在心肌细胞肥大治疗中的作用

大量研究表明阿托伐他汀可干预心室重塑的形成和发展.应用阿托伐他汀能从不同途径发挥独特的心血管保护效应.本文从心肌细胞肥大这个角度阐述阿托伐他汀对心室重塑的影响.     

培哚普利对大鼠心肌梗死后心肌细胞凋亡及心功能的影响

目的：探讨大鼠心肌梗死后心肌细胞凋亡和心功能的变化及培哚普利干预的影响。方法：结扎大鼠左冠状动脉前降支建造心肌梗死模型，成功后随机分为培哚普利干预组（A组，n=16）和心肌梗死组（B组，n=16），另设假手术组为对照（C组，n=16）。术后24h起各组分别予培哚普利（A组）和蒸馏水（B、C组）灌胃，6周后TUNEL法检测各组大鼠非梗死区心肌组织中心肌细胞凋亡指数的情况、实时荧光定量PCR法检测凋亡调控基因P53mRNA含量的变化，并以超声心动图评价大鼠心功能。结果：6周后A、B两组与C组相比心肌细胞凋亡指数、P53mRNA含量及左室舒张末期内径均显著升高（P〈0．05），而左室短轴缩短率和左室射血分数显著降低（P〈0．05）；A组与B组相比中心肌细胞凋亡指数、P53mRNA含量和左室舒张末期内径明显下降，而左室短轴缩短率和左室射血分数明显升高（P〈0．05）。结论：大鼠心肌梗死后心肌细胞凋亡指数及凋亡相关基因P53mRNA的表达显著升高，左室功能明显下降；培哚普利能降低P53mRNA的表达，减少心肌细胞凋亡，改善左室功能。     

参松养心胶囊对急性心肌梗死溶栓后室性早搏的影响

目的观察参松养心胶囊对急性心肌梗死(AMI)溶栓后室性早搏的影响。方法选择符合诊断标准并有溶栓指征的AMI患者128例,随机分为治疗组68例及对照组60例,对照组在常规药物基础上行溶栓治疗,治疗组在上述治疗上加用参松养心胶囊,疗程均为2周。结果治疗组室性早搏有效率62.5%及总有效率87.5%,疗效均优于对照组。结论参松养心胶囊对急性心肌梗死溶栓治疗后室性心律失常有较好治疗作用。     

冠心舒通胶囊改善不稳定型心绞痛患者心率变异性的影响

目的:研究冠心舒通胶囊改善心脏自主神经功能的作用。方法:对比冠心病,心绞痛患者应用冠心舒通胶囊与对照组心率变异性的各项指标差别。结果:治疗后冠心舒通胶囊组较对照组升高更加明显(P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊改善心脏自主神经的活性,提高了冠心病,心绞痛患者的心率变异性。     

瑞舒伐他汀干预前后急性冠状动脉综合征患者血清白细胞介素17的变化及意义

目的探讨瑞舒伐他汀干预前后急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清白细胞介素17(IL-17)的变化及意义。方法选取我院心血管内科收治的ACS患者48例(A组),另选取同时期我院收治的稳定性心绞痛患者30例(B组)。检测2组患者的血脂、高敏C反应蛋白、心肌酶以及冠状动脉病变支数并分析其与血清IL-17的相关性;用瑞舒伐他汀对A组患者进行干预治疗,对比干预前后4周2组患者血清IL-17水平的变化情况。结果治疗前A组患者血清IL-17水平显著高于B组[(34.41±6.37)ng/L vs(15.18±3.11)ng/L,P<0.05];与治疗前比较,A组患者治疗4周后血清IL-17水平显著下降至(16.71±4.72)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者血清IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析显示,高敏C反应蛋白、肌钙蛋白、冠状动脉病变支数与血清IL-17水平呈正相关(P=0.012,0.008,0.000)。结论 ACS患者血清IL-17水平能够在一定程度上反映病情的严重程度,早期应用瑞舒伐他汀干预,可减轻机体炎性反应、降低血清IL-17水平,对稳定冠状动脉斑块、降低ACS的发病有重要意义。     

胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后室性心律失常56例

急性心肌梗死(AMI)是指由于持久严重的心肌缺血而导致的部分心肌急性坏死,常伴有室性心律失常,可引起血流动力学障碍、心功能不全加重等,甚至会发生致命性心律失常及心源性猝死[1].早期识别、对症治疗显得尤为重要.《胺碘酮抗心律失常治疗应用指南》明确指出,对于AMI伴室性心律失常,首选药物为静脉注射胺碘酮[2].本文对老年AMI后室性心律失常患者,采用静脉滴注胺碘酮与口服给药的方案,并与同期采用利多卡因进行对比.     

阿托伐他汀对心肌梗死大鼠心室重构的影响

目的：观察阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠心肌细胞因子的影响。方法：34只雄性wistar大鼠随机分为假手术组（n=10）和急性心肌梗死组（n=24），急性心肌梗死组通过结扎左冠状动脉前降支制作急性心肌梗死模型。急性心肌梗死组再随机分为急性心肌梗死对照组（n=12）和阿托伐他汀干预组（n=12）。阿托伐他汀干预组每日给予阿托伐他汀灌胃（5mg／kg），持续4周，假手术组和急性心肌梗死对照组每日给予等量生理盐水灌胃。利用Real Time PCR法扩增并GAPDH作为内对照相对定量检测心肌营养素-1、白细胞介素-1β、心肌肥厚标志基因脑钠素在各组样品中的表达量，并分析其差异。结果：急性心肌梗死组非梗死区炎性细胞因子心肌营养素、白细胞介素-1β和脑钠素的mRNA表达和左心室重量指数均高于假手术组（P均〈0．05），阿托伐他汀干预组显著低于急性心肌梗死对照组（P均〈0．05）。结论：阿托伐他汀可能通过发挥抗炎作用来抑制心肌梗死后引起的心室重构。     

肺栓塞误诊为心血管疾病17例分析

目的：对肺栓塞误诊为心血管疾病原因进行分析,降低误诊率。方法：回顾性分析郑州大学第五附属医院心内一科2007—01／2009—08收治的17例误诊为心血管疾病的肺栓塞临床资料。结果：误诊为心绞痛6例（35．3％）,心肌梗死3例（17．6%）,心肌病2例（11．8％）,心肌炎1例（5．9％）,心力衰竭4例（23．5％）,肺心病1例（5．9％）。结论：肺栓塞误诊率高,应加强认识,提高诊断率。     

促红细胞生成素与雄激素治疗肾性贫血疗效观察

目的：促红细胞生成素联合应用外源性雄激素治疗肾性贫血的临床观察。方法：应用促红细胞生成素加用外源性雄激素治疗肾性贫血，采用临床观察分析法，观察治疗组与对照组临床反应差异。结果：应用促红细胞生长成素加用外源性雄激素治疗组Hb,RBC,Hct水平明显提高，结论：促红细胞生成素联合应用雄激素治疗肾性贫血，起效快，疗效显著，能提高Hb,RBC,Hct水平。