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1.
[目的]探讨手术结合术中放疗(IORT)治疗恶性肿瘤临床价值.[方法]恶性肿瘤400例在手术切除病灶后,直视下术中放疗.对瘤灶区淋巴汇流区照射,用9~20MeV-E电子线DT1500~3000cGy.[结果]手术时间比平常延长20~30min,未发现感染及其它并发症.手术加术中放疗胃癌Ⅰ、Ⅱ期5年生存率为100%,Ⅲ期为61.7%,Ⅳ期为14.5%.结肠癌5年生存率98%,直肠癌3年生存率为100%,对胆囊癌、胰腺癌均能明显提高生活质量,提高中位生存期.妇科肿瘤能达到较长局部控制率.[结论]术中放疗明显提高肿瘤的局控率,对肿瘤预后有重要临床价值. 相似文献
2.
Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的非手术治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:评价I期和Ⅱ期非小细胞肺癌放射治疗、化疗治疗效果。方法;将21例I期和Ⅱ期非小细胞肺癌按1997年国际抗癌联盟(UICC)分期:Ib期3例,Ⅱa期2例,Ⅱb期16例。病理组织学诊断16例,细胞学诊断5例。鳞癌18例,腺癌2例,鳞腺癌1例。全部病例行常规放疗,剂量:56Gy-70Gy。化疗:应用MVP(丝裂霉素 长春地辛+顺铂)方案,共19例。未行化疗2例(均为鳞癌)。19例行化疗患者均于放疗结束后1-7周后进行。分别完成化疗1-5个疗程。结果:全组病例随访5年以上,五年生存率为19%。现存2例。死亡的19例中,肿瘤致死13例,均为局部复发或未控、转移死亡。非肿瘤致死亡6例。结论:早期非小细胞肺癌的非手术治疗仍是较有效的治疗手段。 相似文献
3.
回顾分析术中放疗与健择化疗 ,配合术后放疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌。 18例患者中分为单纯术中放疗 (A)组 ,术中放疗加术后放疗 (B)组 ,术中放疗加术后放疗加健择化疗 (C)组。结果A组中位生存期 7 5个月 ,B组中位生存期 13 5个月 ,C组中位生存期 15个月。组间比较C组中位生存期明显高于A、B组。提示术中放疗在直视下对准肿瘤 ,一次大剂量照射 ,加术后补充外照射 ,肿瘤得到最大剂量杀死。正常组织得到保护 ,配和健择新药化疗 ,明显提高中位生存期 ,在治疗晚期胰腺癌中有较好的临床应用价值。 相似文献
4.
目的:探讨利用MV级计算机X线摄影(computed radiography,CR)技术拍摄放射治疗病人射野验证片的价值与意义.材料与方法:采用双曝光技术进行放射治疗射野验证片的拍摄,在曝光时加入射野参考坐标十字插板,十字线坐标为实际射野的参考坐标,并根据片中人体解剖标记计算中心移位误差,与模拟机的计划摄片、治疗计划系统生成的DRR(digital reconstructed radiography)进行比较分析,测量摆位误差.结果:15例病人,在首次进行放射治疗前用AGFA高能CR分别拍摄0°和90°验证片,共得到30张验证片.模拟定位片和射野验证片都能较清晰显示照射野形状、大小、治疗中心以及与人体解剖标记之间的关系.由两位医师得出的两组误差数据没有统计学差异(在x、y、z方向上,P>0.05).结论:利用CR技术拍摄放疗病人模拟定位片和射野验证片,成像满意,操作简便,可以有效减少放疗摆位误差,提高摆位的准确性,及时纠正摆位误差,是质量控制和质量保证的有力工具.作为放射治疗病人位置的验证、实现放射治疗科数字化具有积极的意义. 相似文献
5.
笔者自 1992年来从收治的 5 36例中选择出临床症状典型 ,5 0岁以上老年复发性腰椎间盘突出症 16 8例 ,采取中西医结合治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1 临床资料本组 16 8例中男 10 5例 ,女 6 3例 ;年龄 5 0~ 76岁 ;病程 1~ 18年。临床表现 :脊柱运动受限 16 8例 ,棘间棘旁压痛伴向下肢放射痛 16 8例 ,脊柱侧弯前倾跛行 91例 ,直腿抬高试验阳性 15 3例 ,颈静脉压迫试验阳性 87例 ,肌萎缩及趾伸肌力检查减弱 81例。2 治疗方法2 1 内服中药。马钱二鹿汤 :炙马钱子、鹿角胶、鹿衔草、杜仲、牛膝、当归、熟地、黄芪、白芍、乳香、没药、甘… 相似文献
6.
目的:研究乳腺癌保乳术后调强放疗摆位误差对靶区内剂量的影响。方法:使用电子射野影像系统(EPID),在治疗初及治疗中对10例乳腺癌保乳术后病人调强放疗时所拍摄的60幅射野图像,与计划系统生成的标准射野数字重建(DRR)图像进行比较,测量每一位病人的平均摆位误差数值。比较初次调强放射治疗计划(对照组)和参考误差后制定的调强放射治疗计划(试验组)二者靶区剂量体积直方图差异。结果:10例患者摆位误差在左右(X)和头脚(Y)及前后(Z)的平均移动偏差分别为(0.8±1.3)mm、(3.2±2.5)mm、(1.8±1.5)mm。对照组、试验组中CTV的D95分别为4992cGy±38cGy、4916cGy±113cGy,V105%分别为24.2±18.6、31.8±24.3;V110% 0.12±0.4、1.8±1.3。结论:乳腺癌保乳术后调强放疗PTV外放5mm是可行的。 相似文献
7.
乳腺癌保乳术后调强放疗摆位误差的剂量学研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究乳腺癌保乳术后调强放疗摆位误差对靶区内剂量的影响.方法:使用电子射野影像系统(EPID),在治疗初及治疗中对10例乳腺癌保乳术后病人调强放疗时所拍摄的60幅射野图像,与计划系统生成的标准射野数字重建(DRR)图像进行比较,测量每一位病人的平均摆位误差数值.比较初次调强放射治疗计划( 对照组)和参考误差后制定的调强放射治疗计划(试验组)二者靶区剂量体积直方图差异.结果:10例患者摆位误差在左右(X)和头脚(Y)及前后(Z)的平均移动偏差分别为(0.8±1.3)mm、(3.2±2.5)mm、(1.8±1.5)mm.对照组、试验组中CTV的D95分别为4992cGy±38cGy、4916cGy±113cGy,V105%分别为24.2±18.6、31.8±24.3;V110%0.12±0.4 、1.8±1.3.结论:乳腺癌保乳术后调强放疗PTV外放5mm是可行的. 相似文献
8.
目的: 研究WIF-1 基因甲基化及Wnt-5a 蛋白在软骨肉瘤病人中的表达情况,探讨二者在软骨肉瘤
病人中的临床意义。方法: 选取我院病理科2008-06 ~ 2012-06 收治的软骨肉瘤病人43 例,另选取软骨瘤病人
43 例作为对照。收集病人的病历资料及临床病理表现,通过甲基化特异性PCR检测法及免疫组织化学方法,监
测两组病人WIF-1 基因和Wnt-5a 蛋白表达情况。结果: 软骨肉瘤WIF-1 基因甲基化阳性率高于软骨瘤,比较
差异具有统计学意义( χ2 = 5. 658,#P= 0. 003) ; 软骨肉瘤Wnt-5a 蛋白表达阳性率高于软骨瘤,比较差异具有统
计学意义( χ2 = 4. 656,* P= 0. 006) 。黏液型软骨肉瘤Wnt-5a 蛋白表达阳性率明显高于普通型软骨肉瘤,差异
具有统计学意义( χ2 = 4. 941,#P= 0. 002) 。发生浸润转移的软骨肉瘤病人Wnt-5a 蛋白表达阳性率高于未发生
浸润转移的病人( χ2 = 4. 681,P= 0. 003) 。结论: WIF-l 基因的甲基化可能导致Wif-l 蛋白表达下降,在软骨肉瘤
早期作用; Wnt-5a 蛋白表达可能使肿瘤更具有侵袭性,二者可能存在协同作用。 相似文献
病人中的临床意义。方法: 选取我院病理科2008-06 ~ 2012-06 收治的软骨肉瘤病人43 例,另选取软骨瘤病人
43 例作为对照。收集病人的病历资料及临床病理表现,通过甲基化特异性PCR检测法及免疫组织化学方法,监
测两组病人WIF-1 基因和Wnt-5a 蛋白表达情况。结果: 软骨肉瘤WIF-1 基因甲基化阳性率高于软骨瘤,比较
差异具有统计学意义( χ2 = 5. 658,#P= 0. 003) ; 软骨肉瘤Wnt-5a 蛋白表达阳性率高于软骨瘤,比较差异具有统
计学意义( χ2 = 4. 656,* P= 0. 006) 。黏液型软骨肉瘤Wnt-5a 蛋白表达阳性率明显高于普通型软骨肉瘤,差异
具有统计学意义( χ2 = 4. 941,#P= 0. 002) 。发生浸润转移的软骨肉瘤病人Wnt-5a 蛋白表达阳性率高于未发生
浸润转移的病人( χ2 = 4. 681,P= 0. 003) 。结论: WIF-l 基因的甲基化可能导致Wif-l 蛋白表达下降,在软骨肉瘤
早期作用; Wnt-5a 蛋白表达可能使肿瘤更具有侵袭性,二者可能存在协同作用。 相似文献
9.
10.
目的:探讨术后放疗对T1-T2期伴有1~3个腋淋巴结转移、腋窝淋巴结清除相对彻底的乳腺癌患者的疗效及其对预后的影响。方法:选择2009年8月1日-2012年1月15日上海交通大学附属第六人民医院收治的185例T1-T2期伴有1~3个腋淋巴结转移的乳腺癌患者为研究对象,分为研究组(n=93)和对照组(n=92)。对照组行乳腺癌改良根治术以及腋窝淋巴结清除术,研究组在此基础上行放疗。观察两组患者1、2、3年总生存率、无病生存率,并分析影响预后的独立危险因素。结果:研究组1、2、3年总生存率分别为97.83%、96.74%、89.13%,与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.235 6,P=0.181 2,P=0.128 1);研究组1、2、3年无病生存率分别为94.57%、92.39%、89.13%,显著高于对照组(P=0.041 8,P=0.039 0,P=0.039 0);单因素分析表明患者术后无病生存率可能与肿瘤分期、腋窝淋巴结转移数、PR、放疗与否有关,而与患者年龄、ER、月经状态无关,进一步Cox回归分析显示腋窝淋巴结转移数(P=0.046)、放疗与否(P=0.012)是影响无病生存率的独立预后因素。结论:术后放疗可提高T1-T2期伴有1~3个腋淋巴结转移的乳腺癌患者无病生存率,腋窝淋巴结转移以及放疗与否是影响患者预后的独立危险因素。 相似文献