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1.
完全性大动脉转位的外科治疗 总被引:7,自引:1,他引:6
对33例完全性大动脉转位施行了手术治疗,其中全腔静脉肺动脉连接3例、改良Fontan手术2例、Mustard及大动脉调转术各1例,Rasteli手术26例,包括15例心内隧道和心外管道,11例心内、外双管道。这26例心外管道中,除4例采用同种主动脉管道外,其余为经处理的猪肺动脉人工管道。全组手术死亡10例,晚期死亡1例。结论:完全性大动脉转位病理解剖变异性大,应按不同类型的病理解剖特征选择手术方法 相似文献
2.
为比较全腔静脉肺动脉连接手术(total cavopulmonary connection,TCPC)不同术式对活动耐力的影响,将59例TCPC术后存活病人根据手术方法分为心房内侧隧道、心房内管道、心外管道3组。采用心脏平板运动检测仪观察心率、血压、呼吸频率、脉搏氧饱和度(SpO2)随运动量增加的变化情况,同时比较TCPC手术是否开窗对活动耐力的影响。结果表明,心内侧隧道组心率在超过3级运动量(F=3.78),血压超过4级(F=3.23),SpO2在5级后(F=3.68)均显著高于其它两组(P〈0.05);而心外管道组呼吸频率在3级以后显著高于其它两组(F=3.52,P〈0.05)。对TCPC人工管道是否开窗两组各20例进行比较,开窗组心率在5级、血压在4级达到高峰,未开窗组心率、血压在3级达到高峰;在整个运动过程中,开窗组呼吸频率始终明显高于未开窗组,而SpO2则持续低于未开窗组。结论:心内侧隧道组对于运动量增加的适应性显著高于心房内管道及心外管道组。心外管道TCPC手术完全旷置窦房结可能给机体对整体心率的调节带来不利影响,导致运动耐力下降。 相似文献
3.
目的 探讨全腔静脉肺动脉连接手术 (TCPC)前后心钠素 (ANP)的变化情况及其临床意义。方法 观察组为 18例全腔静脉肺动脉连接术患者 ;对照组选择 18例房间隔缺损、室间隔缺损心内修复术患者 ,两组分别于术前、术后第 1天、第 5天、第 4周和术后 6个月测量其心钠素含量。结果 观察组ANP含量术后第 1天显著下降 (t=2 6 2 3,P <0 0 1) ,此后直至出院前均显著高于对照组 ,术后 6个月时两组间无差别。观察组 7例术后出现胸腔积液并发症 ,其早期心钠素含量显著低于未发生该并发症的 11例患者 (P <0 0 5 )。结论 TCPC术后 ,因完全旷置右心 ,右房压显著下降 ,早期心钠素分泌量不足 ,这可能会导致机体水盐代谢失衡 ,与术后早期胸腔积液并发症密切相关。 相似文献
4.
前言据祖国医学记载,痔为多种因素而致血脉不行,气血纵横,经络交错,浊气瘀血流注肛门所成。因而,从“血脉不行”角度考虑,治以“通利血脉”之法,似更合理,但目前研究尚少。我们曾报导以枸椽酸浓度为2.5%的603消痔液注射治疗痔核的临床观察,并提出“解决血回流障碍是值得考虑的问题”、 相似文献
5.
三种复杂型先天性心脏病的心电图表现及其在鉴别诊断中的意义(摘要)张玉威,张苏皖,师绿江,朱鲜阳,邓东安,张仁福,全薇本组经心血管造影和(或)手术证实诊断先天性矫正型大动脉转位(CTGA)51例、完全性大动脉转位(TGA)41例、右室双出口(DORV)... 相似文献
6.
7.
体外循环下心内直视手术一旦并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率较高。2005年7~11月我们成功抢救3例,报告如下。1病例报告1·1例1·女,46岁。因间断心慌、气短进行性加重11年于2005-07-13入院。3年前外院诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”,因肺功能差未行手术治疗。5年前患“脑栓塞”,遗有左下肢活动差,语言不流利。查体:抬入病房,神志清楚。心律绝对不齐,二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。经心电图、X线胸片、超声心动图检查,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、左房血栓。2005-07-25在全麻体外循环下行二尖瓣替换、左房血栓清除术。… 相似文献
8.
国产地奥司明片的Ⅱ期临床研究 总被引:9,自引:0,他引:9
目的评价地奥司明片治疗急性痔疮或慢性痔疮急性发作的临床疗效和安全性。方法216例急性痔疮或慢性痔疮急性发作的知情同意自愿受试者,分别口服试验药国产地奥司明片(A组)与对照药进口地奥司明片(爱脉朗,B组),疗程均为7d,第1~4天每日2次,每次3片,第5~7天每日2次,每次2片,分别在午餐和晚餐后服用。结果A组与B组有效率分别为60.38%和58.88%,不良反应发生率分别为1.89%和1.87%。结论国产与进口地奥司明明片治疗急性痔疮或慢性痔疮急性发作均具有良好的临床疗效和安全性。 相似文献
9.
为总结心外带瓣管道用于复杂先天性心脏病的经验。回顾性研究采用心外管道行外科治疗的131例复杂先天性心脏病,131例中同种带瓣管道22例,异种(猪肺动脉瓣)管道73例及抗钙化猪心包瓣管道36例。全组总手术死亡率17.5%;近5年手术44例。死亡率4.5%。结论:液氮保存的同种主动脉或肺动脉瓣管道为首选。为弥补上述材料取材困难,可用抗钙化猪心包瓣管道制成各种型号管道。应按心脏病理解剖确定管道置入方法,采用尺寸合适的管道,保持完好的几何形状以获得更好的血流动力学效果及持久性。 相似文献
10.