Müller状态下128排螺旋CT三维重建在OSAS患者上气道阻塞平面评估中的价值

目的 探讨Müller状态下128排螺旋CT上气道薄层扫描及三维重建技术在评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上气道阻塞平面中的价值。 方法 选取42例成人中重度OSAS患者,分别于平静呼吸和Müller状态(模拟睡眠憋气状态)下行128排螺旋CT薄层轴位扫描并行上气道三维重建,测量并比较两种状态下相同上气道平面各横截面积、各径线长度、软腭悬雍垂长度及厚度、舌骨至硬腭距离等参数。 结果 与平静呼吸状态相比,Müller状态下除会厌后区前后径的差异无统计学意义(t=1.837, P =0.073),其余各阻塞平面的前后径、左右径等径线测量值及横截面积的差异有统计学意义(腭后区左右径、前后径、横截面积的t分别为6.214、6.969、8.192, P均<0.001;舌后区左右径、前后径、横截面积的t分别为6.170、2.510、8.579, P分别<0.001、0.016、<0.001;会厌后区左右径、横截面积的t分别为4.279、6.104, P均<0.001);软腭厚度、软腭及悬雍垂长度差异均有统计学意义(t分别为-4.473、5.724, P均<0.001);舌骨的位置下移,差异有统计学意义(t=-6.302, P<0.001)。 结论 Müller状态下128排螺旋CT上气道薄层扫描及三维重建技术可评估OSAS患者上气道阻塞平面和各平面软组织的顺应性,有助于阻塞平面的分类,为OSAS患者个体化治疗方案的选择提供参考。     

LncRNA在喉癌发病机制中的作用及其研究进展

长链非编码RNA（long noncoding RNA,LncRNA）是一类长度超过200 nt,且不能编码蛋白质的RNA。LncRNA可通过表观转录调控以及转录后调控等多种调控方式参与肿瘤的发生、发展过程。喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤之一,近来研究发现多种LncRNA在喉癌中异常表达,可作为喉癌早期诊断及评估预后的标志物。本文对国内外相关文献中数个与喉癌关系紧密的LncRNA进行综述,期望为喉癌的基因靶向治疗提供依据。     

改良Epley方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床分析

目的探讨改良Epley方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕的治疗效果。方法回顾性分析我院自2010-10~2014-06间行改良Epley方法治疗的31例后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。结果随访5周时治愈25例,占80.65%;有效3例,占9.68%;无效2例,占6.45%;复发1例,占3.23%,且无显著不良反应。结论改良Epley方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕效果好,适于临床推广。     

鼓室内注射地塞米松治疗全聋型突发性聋伴糖尿病的疗效分析

目的探讨鼓室内注射地塞米松治疗全聋型突发性聋伴糖尿病的治疗效果。方法选取2015年9月—2018年9月间南京医科大学附属南京医院诊治的47例全聋型突发性聋伴糖尿病患者,按照治疗方案分为观察组25例与对照组22例,观察组的治疗方案为鼓室内注射地塞米松5 mg,隔日一次,连用5次,治疗组的治疗方案为地塞米松10 mg静脉滴注,连用3 d,3 d后减量为5 mg,使用4 d后停药。观察组和对照组的患者其余基础治疗药物相同,密切监测血糖。结果鼓室内注射地塞米松的观察组患者听力改善的总有效率达到60.00%,而对照组的总有效率为59.09%,观察组与对照组差异比较无明显统计学意义(χ2=0.004,P=0.949)。结论鼓室内注射地塞米松局部用药与静脉滴注地塞米松全身性用药治疗全聋型突发性聋伴糖尿病的疗效相当,且鼓室注射地塞米松局部用药对糖尿病患者的血糖控制未产生不良影响,安全有效,值得临床推广。