对自体动静脉内瘘首次穿刺的技巧与护理方法

目的探讨血液透析患者自体动静脉内瘘首次穿刺的技巧与护理方法,以延长动静脉内瘘的使用寿命。方法对四川大学华西医院血液透析中心2010年1月-2011年6月首次使用自体动静脉内瘘行血液透析治疗的55例患者进行穿刺前双人评估,由经验丰富的护士进行穿刺,正确压迫穿刺部位并实施健康指导,观察穿刺成功率及内瘘出血、血肿的情况。结果本组55例首次使用内瘘的透析患者,一次性穿刺成功率100％,血流量充足且无出血、血肿情况发生。结论首次成功穿刺动静脉内瘘,加强护理并重视患者的健康宣教是延长内瘘使用寿命,提高患者透析充分性和生存质量的前提条件。     

尿毒症性脑病的护理效果分析

目的探讨尿毒症性脑病的护理对策及临床效果。方法对31例尿毒症性脑病患者在临床治疗的同时,加强护理措施并对治疗结果进行分析。结果除4例患者放弃治疗,3例患者抢救无效死亡外,其余24例患者的病情得到有效控制,神经精神症状均消失。结论早期发现尿毒症性脑病患者,并及时给予充分的透析和对症治疗,可以降低其病死率。同时在治疗过程中应制定相应的护理对策,以提高患者的生活质量,减少并发症的发生。     

维持性血液透析患者希望水平在家庭关怀与灵性健康间的中介效应

目的 探讨希望水平在维持性血液透析患者家庭关怀和灵性健康间的中介效应.方法 采用方便抽样选取2020年9-10月在四川大学华西医院进行维持性血液透析的297例患者,采用患者一般资料问卷、中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性量表-12、Herth希望量表和家庭关怀度指数量表对患者进行调查.采用AMOS 24.0软件建立结构方...     

腹膜透析置管患者术前焦虑与术后疼痛关系分析

目的探讨腹膜透析患者置管术前焦虑与术后疼痛的关系。方法对70例择期行腹膜透析置管的患者进行一般资料、术前焦虑量表、术后疼痛量表的问卷调查,并对调查结果进行分析,以探讨术前焦虑与术后疼痛的关系。结果 70例患者术前有23例（32.9%）存在中度焦虑;15例（21.4%）存在重度焦虑;6例（8.6%）存在非常严重的焦虑。术后有25例（35.7%）遭受中度的疼痛;22例（31.4%）遭受严重的疼痛;7例（10.0%）遭受非常严重的疼痛。术前焦虑与术后疼痛存在中度的正性相关（相关系数r=0.4217）。结论腹膜透析置管患者术前焦虑与术后疼痛存在中度的正性相关,护理人员更应注意和重视患者心理因素对疼痛的影响,有助于针对病人具体的心理问题进行科学的整体护理,以提高护理质量和患者生活质量。     

血液透析患者症状负担的影响因素研究

目的调查血液透析患者的症状负担现状并分析其影响因素,为临床护理工作提供参考。方法采用方便抽样的方法选取273例血液透析患者,选用多维度症状评估量表对患者的症状负担现况进行调查。结果血液透析患者平均经历(4.43±3.12)种症状,其中疲乏、睡眠问题、瘙痒、肌肉无力和关节疼痛排序前5位。患者的症状负担总分为9.13±2.83,其中睡眠问题得分最高(10.95±4.03),其次为疲乏(10.43±4.26)和关节疼痛(10.40±4.45);腹痛症状得分最低(7.11±3.33)。多元逐步回归分析结果显示,婚姻和年龄是患者症状负担总分、症状的持续时间得分、症状的严重程度和症状给机体带来的困扰程度的预测因素,年龄还是患者症状出现频率的预测因素(调整R2=0.121、0.078、0.119、0.108、0.081,均P0.05)。结论血液透析患者普遍经历多种不适症状,不同患者症状的发生频率、持续时间、严重程度和困扰程度不尽相同,年龄和婚姻是患者症状负担的主要预测因素。因此,全面而准确的症状评估至关重要。     

老年血液透析病人动静脉内瘘血流量对心功能及炎症反应的影响

目的 探讨老年血液透析病人动静脉内瘘血流量(AVFB)对心功能及炎症反应的影响.方法 选取2017年2月至2018年3月我院利用动静脉内瘘进行血液透析治疗的老年病人124例为研究对象,根据病人动静脉内瘘吻合术后1个月AVFB的流量大小,将病人分为高流量组(>600 mL/min,n=38)、中流量组(400～600 m...     

挤压综合征行CVVH联合内毒素吸附血液净化治疗1例报告

报告四川大学华西医院肾内科在国内首次采用连续性静脉-静脉血液过滤联合内毒素吸附血液净化成功治疗1例地震灾后挤压综合征患者，并就血液净化的具体实施方案及依据进行了讨论。     

循证护理在预防腹膜透析并发症中的应用

目的探讨循证护理在预防腹膜透析并发症中的应用价值。方法将2007年83例行腹膜透析的患者设为常规护理组,2008年82例行腹膜透析的患者设为循证护理组,对出现的并发症进行临床评估,应用循证护理思维加以具体指导,制定护理干预措施,并对干预结果进行分析。结果常规组/循证组中出血者6例/4例,腹痛腹胀者8例/4例,腹透管周围漏液者2例/0例,腹膜透析液引流不畅者14例/6例,皮肤出口及隧道感染者4例/1例,腹膜炎者6例/2例,两组患者并发症发生率比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论采取循证护理能有效减少腹膜透析并发症的发生,改变了护理人员经验式的护理观念和传统护理模式,解决了临床护理工作中遇到的问题,提高了护理质量。