CT引导下和内镜下经皮胃造瘘术对肌萎缩侧索硬化患者的疗效观察

目的 比较CT引导下和内镜下经皮胃造瘘术在肌萎缩侧索硬化(ALS)患者中的临床应用效果。方法104例ALS患者中48例行CT引导下经皮胃造瘘术(CT引导组),56例行内镜下经皮胃造瘘术(内镜组)。比较2组患者的疾病情况、住院时间、术后住院时间、术后并发症情况以及术后半年及1年生存率。结果 2组患者年龄、病程、吞咽困难时间、身高、体质量、术前营养状况差异无统计学意义(P>0.05)。CT引导组患者住院时间和术后住院时间较内镜组缩短(P<0.05)。内镜组并发症发生率(19.6%)和CT引导组(8.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。内镜组与CT引导组术后1年生存率差异均无统计学意义(91.0%vs. 93.8%,Log-rank χ²=1.606,P>0.05)。结论 CT引导下经皮胃造瘘术在缩短ALS患者住院时间及术后住院时间方面具有明显优势,值得临床广泛推广。     

肌肉超声和肌电图对肌萎缩侧索硬化束颤及纤颤的诊断价值

正肌束震颤是指肌肉的一部分出现无规律、不随意地收缩和颤搐,亦称"肉跳"[1]。由于运动神经元及其所支配的神经兴奋性增高,运动单位自发放电形成束颤电位,当束颤位置较表浅或束颤电位出现频率较多时便可肉眼观测到肌束震颤[2-3]。束颤实际上是一种肌肉失神经支配的表现,当单个肌纤维受累时则表现为肌肉纤颤,即神经支配轴突     

2型糖尿病周围神经病变的诊治进展

<正>2型糖尿病周围神经病(DNP)是糖尿病常见并发症之一,常累及周围神经和自主神经,且随糖尿病的进展而加重,严重影响糖尿病患者的生活质量和预后,因而近年来成为人们关注热点。现就2型糖尿病周围神经病的诊治进展综述如下。1流行病学和临床表现糖尿病周围神经病发病率较高,已明确的危险因素包括年龄、性别、血糖控制情况、糖化血红蛋白水平、心脑血管疾病等。最新研究还表明,Vit D缺乏、血清同型半胱氨酸