抗震救灾卫勤保障的几点思考

“5．12”汶川大地震发生后，军队以最快的速度大规模、远距离投入救灾行动中。此次行动既是抗震救灾的紧迫需要，也是对部队卫勤保障能力的一次实践检验，对研究非战争军事行动卫勤保障特点及规律，积极探索应急条件下卫勤保障的有效途径具有重要意义。     

着眼保障打赢 坚持综合预防 努力促进医疗保健工作科学发展

目的总结新形势下部队干部医疗保健工作的做法和经验,探索野战部队干部医疗保健工作的规律和特点,促进干部整体健康水平的提高。方法采取回顾性分析,对近年来的干部保健工作进行总结。结果总结出促进干部医疗保健工作的3点做法:(1)以科学发展观为指导,认识上求深化;(2)以综合性防治为抓手,落实上讲效益;(3)以协调持续发展为要求,建设上抓配套。结论总结出的做法是行之有效的,对部队干部医疗保健工作具有一定的参考价值。     

考酮联合曲马多在蛛网膜下腔麻醉预防剖宫产术寒战的疗效

目的:探讨考酮联合曲马多在蛛网膜下腔麻醉预防剖宫产术寒战的临床疗效。方法:通过对2017-07～2018-12在我院剖宫产的118例产妇随机分组,对照组患者给予曲马多治疗,实验组应用羟考酮联合曲马多治疗,观察比较两组治疗效果、SpO2、MAP水平、细胞因子水平、寒战复发率、恶心呕吐发生率差异。结果:实验组总有效率94.92%明显高于对照组(P0.05);治疗15min实验组SpO2(96.01%±2.31%)、MAP(79.07mmHg±3.42mmHg)较对照组明显下降(P0.05);治疗后实验组NF-κB(33.09pg/L±8.52pg/L)、hs-CRP(11.34mg/L±2.53mg/L)、VEGF(195.42ng/L±21.01ng/L)同对照组比较明显下降(P0.05);实验组寒战复发率3.39%、恶心呕吐发生率5.08%均明显低于对照组(P0.05)。结论:针对蛛网膜下腔麻醉的剖宫产患者应用羟考酮联合曲马多治疗可有效缓解疼痛,改善炎症因子水平,降低并发症发生率。     

对滞留部队伤病残人员的调查与思考

伤病残人员的发生和长期滞留部队,作为困扰基层部队建设的一大难题,受到各级的普遍关注和高度重视。笔者就此对所属部队滞留伤病残人员情况进行了专项调查,并对伤病残人员预防和安置问题提出一些粗浅的看法。1基本情况我部滞留部队的伤病残人员共××名。干部××名,士官××名,义务兵××名。病退已列入移交计划者×名,病退待移交者××名,病退已报待批准者×名,一等伤残待移交者×名,精神病待处理者××名。×名患慢性重症疾病,××名为精神病患者,××名因外伤致残,其他因素造成伤残者×名。2伤病残人员滞留部队的原因分析2.1现行政策不…     

对开展卫勤保障能力评估的几点思考

<正>2005年总部颁发《部队卫勤保障能力综合评估办法(试行)》,给部队卫生机构建设提供了一个科学的发展方向。本文结合笔者所在部队开展卫生机构建设达标的经验体会、以及当前部队实际,对开展部队卫勤保障能力评估活动(以下简称评估活动)应把握的几个问题,谈点粗浅看法。     

后路枕颈固定复位减压术治疗颅底凹陷症的疗效分析

目的 探讨后路枕颈固定复位减压术治疗颅底凹陷症的效果。方法 回顾性分析2015年6月至2020年1月采用单一后路枕颈固定复位减压术治疗的70例颅底凹陷的临床资料。记录病人报告的日本骨科学会（PRO-JOA）评分,用ΔPRO-JOA判断恢复程度,ΔPRO-JOA=（术后PRO-JOA评分-术前PRO-JOA评分）/（17-术前PRO-JOA评分）×100%,其中≥60%为手术效果较好,<60%为手术效果一般。结果 70例中,A型颅底凹陷[有寰枢椎脱位,寰椎齿状突间距（ADI）≥3 mm]28例,B型颅底凹陷症（无寰枢椎脱位,ADI<3 mm）42例。70例顺利完成手术,无手术死亡病例。70例术后随访12～60个月,平均（36.2±10.3）个月。A型末次随访,24例（85.71%）手术效果较好,4例手术效果一般。B型末次随访,33例（78.57%）手术效果较好,9例手术效果一般。结论 后路固定复位减压术治疗颅底凹陷症,A型和B型都可获得良好的疗效。     

布托啡诺对照芬太尼在无痛肠镜中的应用

目的:观察不同剂量布托啡诺复合异丙酚对照芬太尼在无痛肠镜中的应用,寻找布托啡诺的合适剂量,探讨其在无痛肠镜中的安全性和有效性.方法:选择无痛肠镜患者250例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为5组,每组50例.Ⅰ组（布托啡诺10 μg/kg）;Ⅱ组(布托啡诺15 μg/kg);Ⅲ组（布托啡诺20 μg/kg）;Ⅳ组（芬太尼1.5...     

某部卫生信息化建设现状与思考

<正>近年来,部队卫生信息化建设在总部、军区的规划与指导下,投入了一定的资金与力量,信息化建设从无到有,信息化含量与作用不断得到提高,促进了部队卫勤管理及卫勤保障效率,机构质量建设也得到了一定的进步与发展,但也存在不少困难与问题,现结合实践,将相关情况报告如下。1部队卫生信息化建设现状目前部队信息化建设主要有以下四个系统:     

超声吸引刀在Chiari畸形Ⅰ型手术中的应用

目的 探讨Chiari畸形Ⅰ型手术中使用超声吸引刀(CUSA)切除小脑扁桃体的效果。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院神经外科2015年8月—2017年12月,使用CUSA手术治疗20例Chiari畸形Ⅰ型患者的临床资料(其中13例合并脊髓空洞症)。术后随访观察患者症状和影像学表现的改善状况。结果 20例患者术后均得到3～21个月的随访,其中6例患者随访1年以上。术后,症状完全改善的患者5例,改善12例,稳定3例,无恶化病例;症状改善率为85%。术后影像学复查示,所有患者的小脑扁桃体均还纳至正常位置; 13例合并脊髓空洞症的患者中,空洞显著缩小3例,空洞缩小7例,空洞维持原状3例,无空洞扩大病例;空洞缩小率为76. 9%。结论 CUSA可有效切除Chiari畸形Ⅰ型的小脑扁桃体;可作为低频电凝的替代技术用于Chiari畸形Ⅰ型手术治疗中。     

组建中心卫生所的探讨

:组建中心卫生所的探讨。文章说,军、旅、营卫勤保障编制体制具有“短纵深,少层次,宽覆盖”的特点,而部队部署又呈现大分散、小集中,或是小集中、大分散的局面,不少营连分队远离体系医院和旅(团)医院(卫生队),存在基层官兵看病难、后送难的矛盾,加之营卫生所卫生骨干保留难,造成一线医疗保障和救治能力低下。为此,他们提出组建中心卫生所的设想:(1)组建中心卫生所。将相对集中的几个营连卫勤力量(人员、物资、器材)进行重新组合,平时集中使用,战时归建,实行平战有别的卫勤保障模式。(2)中心卫生所主要任务。做好所保障营区部队卫生防病工作,搞好预防保健,对营连因病全休人员实行集中休养管理,完成常见病诊治和危重伤病员的抢救。(3)中心卫生所的管理。业务上隶属于旅医院(卫生队)领导,行政管理挂靠就近建制营。(4)中心卫生所主要优点。一是利于增强一线卫勤保障能力。将部分营卫生所实行平时集中统一管理,可充分发挥营连军医等卫生人员的群体技术优势,使卫勤保障更加贴近基层部队。二是利于稳定一线卫生队伍。营军医集中统一使用,有利于加强业务训练,有利于相互间的信息交流,有利于提高技术水平和保障能力,对稳定骨干队伍具有促进作用。三是利于整合一线卫...