原发性高血压左心房应变率与左心室舒张功能的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者左心房应变率与左心室舒张功能的关系。方法选取2012年1月—2013年1月我院心内科、老年医学科收治的原发性高血压患者142例,根据舒张功能将患者分为Ⅰ组(正常充盈组,42例)、Ⅱ组(松弛性减低组,48例)、Ⅲ组(充盈假性正常化组,32例)、Ⅳ组(限制性充盈障碍组,20例)。观察4组患者左房室瓣血流舒张晚期A峰峰值流速(A)、A峰速度-时间积分(A-VTI)、舒张早期充盈时间(EDT)、等容舒张时间(IVRT)、E/A、左房射血力(AEF)。测量心室收缩期左房峰值应变率(SRs)、心室舒张早期左房峰值应变率(SRe)及心房收缩期左房峰值应变率(SRa)。结果Ⅲ组和Ⅳ组A、A-VTI均高于Ⅰ组,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组EDT、IVRT均高于Ⅰ组,Ⅱ组和Ⅳ组E/A均高于Ⅰ组,Ⅳ组AEF高于Ⅰ组(P0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组SRs、Sra高于Ⅰ组,Ⅲ组和Ⅳ组Sre高于Ⅰ组(P0.05)。结论左心房应变率与左心室舒张功能密切相关,对高血压的病情评估、疗效观察和预后判断有重要的临床意义,可为临床诊疗提供有利的依据。     

应变率显像评价冠心病患者的左室心肌功能

目的:应用应变率成像(SRI)技术评价冠心病患者的左室功能,探讨SRI评价左室功能的临床价值。方法:正常组30例,冠心病组30例,取心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴切面的心肌应变率曲线,测定左室各室壁的收缩期、舒张早期、舒张晚期的峰值应变率(SRS、SRE、SRA),统计两组左室各壁出现的收缩后缩短(PSS)的节段数;定量检测各节段收缩-舒张转换时间(TCEC),比较各组左室壁各节段TCEC的差异。结果:冠心病组的SRS、SRE、SRA明显降低(P<0.05),PSS的检出率明显增多(P<0.05),与非缺血节段比较,缺血节段TCEC延长(P<0.05)。结论:应变率成像(SRI)技术为定量、准确评价冠心病左室心肌功能提供了新的方法。     

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法:观察60例糖尿病患者组和60例正常人对照组的下肢动脉的内-中膜厚度,斑块,确定狭窄或闭塞部位,同时检测血流频谱的变化。结果:糖尿病组下肢动脉内-中膜厚度明显增厚,胫前动脉、足背动脉的斑块及最大峰值速度与对照组有明显差异。结论:彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、预防和治疗具有重要的临床参考价值。     

经颅多普勒对100例偏头痛患者的检测分析

目的分析偏头痛患者在进行经颅多普勒超声(TCD)技术检测时颅内脑血流动力学改变。方法应用经颅多普勒超声检测100例偏头痛患者的双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的血流速度、搏动指数,并监听音频信号。结果本组患者颅内血流动力学改变大部分表现为血流速度明显升高,小部分表现为血流速度减低或不对称,而且伴有血流杂音及血流频谱异常。结论经颅多普勒对偏头痛的诊断、分型及药物使用、疗效评价有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对颈部浅表淋巴结肿大的诊断价值

浅表淋巴结是指位于体表深筋膜层,距皮肤3.0 cm以内的淋巴结群.淋巴结病变往往是局部和全身疾病的反映,临床上颈部淋巴结肿大非常多见,病因多种多样,本文对19例正常淋巴结、45例淋巴结肿大的患者进行检查,现报告如下.     

高频超声对2型糖尿病合并糖尿病肾病患者颈动脉粥样硬化程度的评价

目的研究高频超声对2型糖尿病（T2DM）合并糖尿病肾病（DN）患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法将99例T2DM患者根据尿蛋白排泄率（UAER）不同程度分为T2DM未合并DN患者组（T2DM1组）58例、T2DM合并DN患者组（T2DM2组）41例。采用高频超声检测两组患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）及粥样硬化斑块形成情况。同时检测患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酸（U-RIC）、血肌酐（CREA）、超敏C反应蛋白（HSCRP）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、体质指数（BMI）等指标。结果 T2DM2组2hPG、BMI、TC、CREA、UAER、HbA1cI、MT均高于T2DM1组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示两组中IMT与CREA、UAER、HbA1c及病程呈正相关（r=0.323,P〈0.05;r=0.317,P〈0.05;r=0.459,P〈0.05;r=0.346,P〈0.05）。采用多元线性回归分析,两组中UAER、HbA1c、病程是IMT的独立预测因子。两组组内斑块检出率：软斑〉混合斑〉硬斑,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 T2DM合并DN患者的颈动脉IMT增厚,UAER、HbA1c及病程长短与IMT的形成密切相关。高频超声能够准确、快捷地检测T2DM合并DN患者的颈动脉粥样硬化情况。     

彩色超声诊断胎盘植入1例

患者女,34岁。因“停经4个多月,难免流产”入院。入院后,娩出一死胎,胎儿娩出后24h胎盘仍未娩出。超声显示:子宫前位,宫体增大,肌壁回声欠均匀,于宫腔内可测及7.7cm×6.2cm胎盘样回声(图1),附着于子宫右侧壁角部,附着处肌壁明显变薄,最薄处0.2cm。双侧附件区未见异常。彩色多普勒血流显像:胎盘回声周边测及较丰富的环绕动静脉血流信号。超声提示:产后胎盘宫内滞留(考虑胎盘植入)。急行手术,手术所见:子宫4个月妊娠大小,右侧角部膨出约8cm×7cm×5cm大小,表面血运丰富,浆膜层菲薄如纸,质软。双侧附件外观无异常。术后诊断:子宫角部妊娠,胎盘…     

超声心动图在感染性心内膜炎赘生物及其他并发症中的诊断价值

目的 探讨超声心动图在感染性心内膜炎赘生物及其他并发症中的诊断价值,为临床有效诊断提供依据.方法 研究选取医院在2008年7月-2011年10月住院治疗的感染性心内膜炎患者76例,所有入组患者均行超声心动图、手术及病理检查,将检查结果进行统计分析.结果 76例患者行急诊手术4例占5.26％,择期手术72例占94.74％,手术成功74例占97.37％,死亡2例占2.63％;76例患者超声心动图检查发现赘生物35例,阳性率77.77％,赘生物＜2mm有1例、2～15 mm有31例、＞15 mm有3例;发现1个赘生物12例(其中4例为假阳性)、2个20例、≥3个3例;超声心动图检查受累瓣膜阳性率82.98％,其中二尖瓣受累26例、主动脉瓣受累23例、二尖瓣及主动脉同时受累9例、其他瓣膜受累3例,瓣周漏及脓肿各2例,瓣膜脱垂11例(其中2例为假阳性),瓣膜穿孔2例.结论 超声心动图能对心脏赘生物进行准确定位,并能确定其大小、形态、数目及伴随的心脏情况,还能提供感染性心内膜炎有无心脏基础病变、并发症及相应的血流动力学改变等可靠的诊断依据,为临床提供详实的资料.     

高频彩超对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断

肠系膜淋巴结炎是因上呼吸道感染后引起的回、结肠区域肠系膜淋巴结的炎症，是引起急性腹痛的常见原因之一。临床表现为发热、腹痛，以右下腹显著，临床诊断相对困难。近年来由于高分辨力超声广泛应用，使肠系膜淋巴结能清晰显示，我们据此诊断肠系膜淋巴结炎患者120例，全部经抗炎及物理治疗后痊愈，报告如下。     

彩色多普勒超声与热稀释法测量≤18岁先心病患者心输出量对比观察

目的 对比观察彩色多普勒超声和热稀释法检测先天性心脏病（先心病）小儿心输出量的差异.方法 24例≤18岁的先心病患者,分别用彩色多普勒超声和热稀释法测量其心输出量.结果 热稀释法测量心输出量为1.30～5.30 L/min,多普勒超声法为0.86～5.93 L/min,两种方法的偏倚为-0.13 L/min,标准差为1.34 L/min,95%一致性区间为-1.40～1.35 L/min,回归方程为超声法所测心输出量=1.75＋0.61×热稀释法所测心输出量,r=0.52.结论 彩色多普勒超声法能较准确测量≤18岁先心病患者的心输出量.