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1.
宋有城 《中国医师进修杂志》1995,(8)
PSVT临床上很常见,处理不当或不及时可能会引起血流动力学障碍,严重者甚至危及生命.PSVT历来以药物治疗为主,虽然,近年来射频消融(RF)治疗SVT的开展,使PSVT可望得到根治.据估计全国约有500万PSVT患者,而RF治疗的技术性要求高,仅在少数具备条件的医院开展,RF安全性高但非绝对安全,半年复发率约5~10%,有些病人拒绝或病情不允许作RF治疗.总之由于上述诸原因,因此,在我国相当长的时期内和大多数医院,尤其是基层医院,治疗PSVT仍需依赖于药物治疗. 相似文献
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心房扑动和心房颤动的药物治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
心房扑动和心房颤动是起搏点在心房的异位性心动过速 ,有时可相互转化。心房颤动 (房颤 )比心房扑动 (房扑 )常见 ,两者之比为 1 0~ 2 0 :1。可发生于风湿性瓣膜病、甲亢、心肌病、高血压、缩窄性心包炎等器质性心脏病者 ,也见于心脏无明显器质性心脏病者 ,老年人尤其多见。房颤可为甲亢 ,尤其老年人甲亢的最早甚至唯一的就诊症状。1 临床和ECG特征1 1 临床表现 症状受原有基础心脏疾病以及心室率快慢的影响 ,可有心悸、多尿、胸闷与惊慌。心室率接近正常且无器质性心脏病的患者 ,可无明显症状。发生在器质性心脏的患者 ,尤其是心室… 相似文献
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此种多形性室速是一种少见的特殊类型室速 ,长期预后不良 ,易发生猝死 ,通常对钙离子拮抗剂 维拉帕米反应良好 ,少数对其他抗心律失常药有效。1 临床表现 ①病史中除发作室速外 ,无明显器质性心脏病史 ;少数病例也可能发生在器质性心脏病者。②既往有与心动过速有关的一过性反复发作意识不清、晕厥史和猝死家族史 ,晕厥发作可自行缓解。③心脏X线胸片、超声心动图、Holter、同位素心肌灌注显像提示无心肌缺血或心脏病证据。④静脉注射钙剂可激发或加重心律失常。⑤β受体阻滞剂和利多卡因及胺碘酮通常无效。⑥文献报道阿托品可使V… 相似文献
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静脉注射心律平对快速型室上性心律失常的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
本文总结了应用国产心律平静脉注射治疗55例快速型室上性心律失常的即时疗效。治疗结果,转复为窦性心律显效者82%、有效者18%,总有效率100%。房颤、房扑与室上速未转复者心室率均有明显降低。作用出现快,转复窦律者大多数在8min内。临床观察表明,本药对阵发性室上速及伴预激综合征者疗效最好,显效率各为97%和83%;对窦房结起搏频率的抑制较轻。本药副作用小,但个别器质性心脏病患者,可能引起心肌抑制。因此,本药可作为中止室上性心动过速的有效药物之一。 相似文献
5.
宋有城 《中国新药与临床杂志》1986,(2)
近年来药理和电生理研究证实,三磷腺苷(ATP)具有强的拟迷走神经作用;使AH间距延长;抑制慢反应纤维的慢Ca~(++)内向流,因而能终止室上性心动过速(SVT),它在体内代谢迅速,血浆清除率约30s,故起效快、失效亦快。临床研究表明它终止SVT的疗效好、安全性较高。且无严重副反应,故本药可作为终止SVT有效药物之 相似文献
6.
射频导管消融治疗室上性心动过速对心率变异性的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨射频导管消融对心脏自主神经系统功能的影响。方法:对53例室上性心动过速患者采用时域、频域法对比分析射频导管消融前后心率变异性。结果:射频导管消融术后平均心率、最小心率、低频与高频的比值上升,24小时平均心率的标准差,心率变异性指数、变异系数、24小时RR间期直方图1/2高度时的宽度、24小时RR间期直方图1/10高度时的宽度、总频谱,低频成份和高频成份均降低。结论:射频导管消融术后迷走神经和交感神经张力均降低,但主要影响的是迷走神经张力,从而表现为心率变异性的降低。 相似文献
7.
患者女性 ,2 8岁。因间断晕厥 (多在月经期间 ) 6年 ,加重 1天 ,于 1999年 9月 2 3日入院。入院体格检查 :血压 12 0 /80mmHg ,心率 (HR) 5 4次 /分 ,律齐 ,心脏各瓣膜区未闻及杂音 ,双肺呼吸音清晰 ,肝脏肋下未触及 ,双下肢无水肿。既往无心脏病病史。辅助检查 :未发作时心电图示窦性心动过缓 ,HR 5 4次 /分 ,QT间期 0 .48s ,发作时心电图示有明显的异常U波 ,直立时U波高于同导联T波 ,并形成TU融合波。室性心动过速 (简称室速 )发作前一个心动周期QTU明显延长 ,QTU间期最长达到 0 .6 2s ,室速发作时第一个室性早搏(… 相似文献
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报告心外膜低温(0~2℃)标测26只犬心肌梗塞后4~16天的室性心动过速(VT)。22只诱发VT41例次,其中持续性VT33例次,非持续性8例次。VT平均周期长度为198±61ms,VT时平均左室舒张末压1.07±0.27kPa,平均dp/dtmax 71.37±35.77kPa/s。20例次持续性VT能确定起源灶。14例次VT在低温终止前周期长度显著延长,其中11例次合并QRS形态改变。VT终止时间平均6.48±1.82s。标测前后心外膜心肌表面温度差平均16±2.3℃。6只犬的心外膜心电图中3只可见舒张期碎裂电位。提示犬梗塞后诱发的VT为折返机理,低温标测VT安全可靠,有应用价值。 相似文献
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具有自动夺获功能起搏器刺激除极波振幅的影响因素及远期随访 总被引:1,自引:0,他引:1
观察刺激除极波 (evokeresponse,ER)振幅及极化电位在远期随访中的稳定性及不同体位对其的影响 ,分析ER振幅与起搏器一般工作参数的关系。对 1996年 12月~ 1998年 12月之间收治的 2 4例埋置了RegencySC +2 40 2L永久起搏器的患者进行 2 .43± 0 .6 2 (2~ 3.5 )年的随访观察。结果 :ER振幅及极化电位在随访期间是稳定的 ,平卧位时ER振幅最低为 8.5 0± 3.0 2mV ,立位时最高达 9.32± 2 .95mV ,两者有统计学差异 ,P <0 .0 5。其他体位之间无差异。极化电位与体位变化无关。 2 / 2 4例分别因极化电位升高、ER振幅降低同时伴极化电位升高 ,而至自动夺获功能不能工作。ER振幅与起搏器一般工作参数无相关性。结论 :ER及极化电位在随访期间是稳定的 ,体位对ER振幅有一定影响 ,个别病例出现ER及 /或极化电位的变化 ,随访时应注意检测 相似文献
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依那普利对充血性心力衰竭患者心率变异性的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨依那普利治疗对充血性心力衰竭患者自主神经功能的影响。方法:采用双盲、安慰剂对照、交叉试验设计,观察依那普利(5mg,每日2次)对12例轻、中度充血性心力衰竭患者心率变异性的影响。结果:依那普利明显增加心率变异性时域及频域指标,同时明显降低血浆血管紧张素II含量。相关分析发现,血浆血管紧张素II含量的变化幅度与许多心率变异性指标的变化幅度显著相关。结论:依那普利对充血性心力衰竭患者心脏自主神经功能产生有益作用,其机制可能与抑制肾素血管紧张素系统有关。 相似文献