冠心病心绞痛患者心率变异性的分析

心率变异(HRV)即围绕平均心率的心率波动程度,大量临床资料证实:在许多心血管疾病如冠心病,心肌缺血及心肌梗塞等均表现出明显的心率变异特性。本文通过对梗塞后心绞痛(OMI),不稳定心绞痛(VA)和正常人的HRV分析,了解OMI和VA患者的HRV特性,探讨临床意义,且为其临床治疗及预后评估提供帮助。 1.对象及方法选用健康体检12人做对照,均无自觉症状,体检正常,常规心电图及x线胸片正常,既往无心脏病,糖尿病和甲亢病史,年龄45～63岁,平均52±8岁;选择住院患者中不稳定心绞痛患者30名,年龄45—70岁,平增60±8岁,有典型临床症状及治疗经过,心电呈缺血S—T段变化,梗塞后心绞痛患者26人,心肌梗塞后1—10年,全部受检者于停用p受体阻滞剂、血管扩张剂及抗心律失常药物48小时以上接受     

冠心病心绞痛患者心率变异性的分析

心率变异(HRV)即围绕平均心率的心率波动程度；大量临床资料证实：在许多心血管疾病如冠心病．心肌缺血及心肌梗塞等均表现出明显的心率变异特性。本通过对梗塞后心绞痛(OMI)，不稳定心绞痛(VA)和正常人的HRV分析，了解OMI和VA患的HRV特性，探讨临床意义，且为其临床治疗及预后评估提供帮助。     

陈旧性心肌梗塞室壁瘤的护理

病例简介：患者，女，70岁。病人开始出现呼吸困难、急性左心衰，咳嗽、咯痰、痰量较多，粘稠白色泡沫状痰伴有胸闷，应用硝普纳、多巴胺静点及先锋V号Bidim；血管扩张剂开博通、利尿剂小剂量（每日一次口服）。低盐低脂饮食日服4两左右，尿色正常。夜间能短时睡眠，血离子K4．14mmol／l；Na135．9mmol／l；C175mmol／l；讨论：此病为心梗后并发症，发病率约5～10％是在心室腔压力影响下，梗塞部位的心室壁向外膨出而形成，主要见于左心室。室壁瘤既然是心室壁向外膨出，当心脏内压力加大时，可能发生心脏破裂。心脏破裂有三种情况：即心…     

主动脉球囊反搏泵在急重症老年患者中的应用及护理

目的主动脉球囊反搏(I A B P)是临床上一项极为有效的血流动力学支持手段,但由于其术后并发症发生率高,加之术后长时间卧床制动易出现体位不适而致焦躁不安使IABP不能有效工作,因此需要细致全面的护理措施.方法 在给予充分的术前准备下,行右股动脉穿刺,放置IABP泵,在适当的脱机指征下给予拔管.护理:术前、术中及术后均给予心理护理及细致的基础护理,并重点加强对穿刺点局部及患肢的观察及对体位的指导. 讨论 IABP治疗应用于高龄、危重患者,护理要求较高,护理难度大,因此细致全面的护理成为帮助患者顺利渡过危险期、减少并发症、提高抢救成功率的重要手段.     

缓慢性心律失常临床60例临床治疗

目的评价缓慢性心律失常中的疗效及应用价值。方法将60例缓慢性心律失常患者临床原发病治疗、支持治疗方法进行分析。结果对60例总有效率为54例,近期疗效好,不良反应少。结论通过临床治疗如纠正电解质紊乱、改善甲状腺功能和心肌缺血,心动过缓在短期内可以纠正。     

主动脉夹层的急救护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。其基本病变为主动脉壁中层囊性坏死 ,病理变化为内膜撕裂 ,管壁剥离及血肿在壁层中蔓延 ,并将中层撕开 ,向内外及两侧膨出而形成局灶性夹层血肿 ,临床上可引起剧烈疼痛 ,休克和压迫症状。其特点是起病急、发展快、死亡率高。现将我院 1999- 10～ 2 0 0 0 - 10收治的主动脉夹层患者的急救护理体会 ,总结如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例。平均年龄 5 1～ 6 3岁。所有病例均经心脏彩色多普勒超声或主动脉造影确诊。除 2例死亡外 ,其余 13例经积极抢救…     

比索洛尔治疗原发性高血压的疗效观察及护理

比索洛尔 (商品名 :康可 )是新一代高度选择性的 β1受体阻滞剂。我们应用这一新药治疗原发性高血压 138例 ,取得良好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择选择我院 1998- 0 8～ 2 0 0 0 - 10住院患者 ,均为轻～中度原发性高血压 ,治疗 4周。除外肝、肾功能异常、病窦综合征、高度房室传导阻滞、心功能Ⅲ～Ⅳ级及支气管哮喘。 138例患者中 ,男性 97例 ,女性 41例 ,年龄 5 0± 6 .8岁。血压为ＳＢＰ2 1 2 8± 1 33ｋＰａ(16 0± 10ｍｍＨｇ) ,ＤＢＰ13 97± 1 2 0ｋＰａ(10 5± 9ｍｍＨｇ)。1.2　治疗方法用比索洛尔前停用各种降压…     

医疗垃圾对职业的危害及防护措施

随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,诸如：输液器、输液瓶、注射器、头皮针、采血针、废弃盒、棉签、污简、各种护理用品、各种一次性手术用品不断的普及及高科技技术产品在临床上的广泛应用,致使临床科室的处置人员长期工作在空气污染、生物污染、电离辐射,心理危机的环境中,他们的健康会受到不同程度的影响。护士是为人类健康及患病人群进行服务的守护天使,包括健康的维护和健康的促进。现代医学技术的发展,提高了对患者的医疗护理质量,但其在执行医疗护理过程中,存在着很多不安全因素。为了进一步研究护理的职业防护问题,特查阅近年来国内外对护士自身防护的文章。     

综合干预在替格瑞洛治疗冠状动脉介入者抗血小板依从性中的分析研究

目的 探究综合干预在替格瑞洛治疗冠状动脉介入者抗血小板依从性中的价值.方法 方便选择2013年12月―2014年12月行抗血小板治疗的PCI患者80例作为样本,随机分成两组,分别对患者行综合护理干预与常规护理,比较两组患者服药的依从性.结果 试验组患者对比对照组患者,在术后第6个月服用替格瑞洛的依从性显著增高(x2=5.541,P=0.037),在第12个月服用替格瑞洛的依从性同样显著增高(x2=4.724,P=0.044),两组患者的结果差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者与照组患者术后不良反应进行对比,两组结果差别较大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极采用综合护理干预可预防并减少PCI手术患者术后的不良反应,并且减少了二次住院率;同时有效的提高了抗血小板的依从性.     

股动脉双球囊压力止血带临床应用与探索

经皮冠状动脉成形术（PTCA）是20世纪80年代以来开展起来的心脏介入治疗技术．它是利用导管技术经皮穿刺将导管插入冠状动脉内．送到靶病变处．对阻塞性病变进行球囊扩张，借助球囊扩张和机械张力将冠状动脉狭窄段的病变内膜和粥样斑块分离，使内腔扩大，拔除球囊导管后．血压对扩张部的血管壁起到支撑作用．维持内腔通畅．以达到显著缓解心绞痛症状和改善左心室功能．可有效地提高冠心病及急性心肌梗塞病人的远期生存率。PTCA的成功与否．关系诸多方面的因素．其中术后护理最为重要。