早期雾化吸入前列腺素E1对大鼠烟雾吸入性肺损伤的保护作用

目的:探讨早期应用前列腺素E1(PGE1)对烟雾吸入性损伤大鼠的肺保护作用及其可能的保护机制.方法:54只大鼠随机分为3组:正常组、损伤组和PGE1组,建立大鼠烟雾吸入性损伤模型.PGE1组于烟雾吸入伤后30 min即予PGE1雾化吸入治疗,每隔8 h雾化治疗1次.观测损伤组和PGE1组大鼠伤后6、24、48 h肺脏病理、动脉血气分析、肺湿干重比(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)和外周血白细胞分类及计数、BALF总蛋白水平(TP)等指标的变化.结果:PGE1治疗后肺弥漫性充血、出血、水肿、大量中性粒细胞(PMN)浸润等改变范围及程度较损伤组均有所减轻;PaO2水平与氧合指数(PaO2/FiO2)明显提高;支气管肺泡灌洗液TP水平、W/D值较损伤组明显减低;外周血的WBC和PMN与损伤组相差不大,但BALF的WBC、PMN计数值较损伤组明显减少.结论:早期雾化吸入PGE1可以改善烟雾吸入导致的大鼠肺水肿、出血等急性肺损伤,其保护作用可能是通过减少肺部中性粒细胞"扣押"、降低肺部毛细血管通透性等途径实现的.     

电动磨痂治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的：分析比较削痂和电动磨痂在治疗深Ⅱ度烧伤创面的应用。方法：93例深Ⅱ度烧伤住院患者随机分成两组，一组进行削痂手术，另一组行磨痂手术，观察比较两组患者手术治疗效果。结果：与削痂组创面比较，磨痂组创面愈合时间提前5～6d，且愈合质量好，瘢痕增生轻。从病理上看，磨痂手术能最大限度地保留有活力的组织和皮肤附件。结论：用电动磨痂仪施行的磨痂手术操作简单，易于掌握；对组织损伤小，能充分地保留有活力的真皮组织及皮肤附件；创面再上皮化迅速，缩短愈合时间，减轻病人的负担；创面愈合质量好，瘢痕形成轻或无瘢痕。     

超12小时面部软组织创伤I期修复临床观察

目的:探讨I期整形修复超12小时面部软组织创伤的方法和经验。方法:选择我院急诊面部软组织创伤超过12h病例17例,采用积极扩创和整形外科技术I期修复,观察治疗效果。结果:伤口均甲级愈合,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需要Ⅱ期修复,美容效果良好。结论:超12h面部软组织创伤,采用积极扩创和整形缝合,可获I期修复和满意的美容效果,值得临床应用和深入研究。     

两种方法处理不愈合切口的疗效观察

[目的]比较两种不同方法处理手术后不愈合切口的疗效,探讨切口裂开的最佳处理方法.[方法]选择手术后切口不愈合病例30例,分成A、B两组,采用两种方法处理手术切口,A组积极清创二次缝合;B组清理创面、局部换药、自然愈合,比较两种方法的愈合时间.[结果]A组切口的愈合时间(11.23±1.58)d.明显较B组(22.55±...     

危重烧伤患者的心理分析及其干预措施

目的:将危重烧伤患者常见心理问题的分析和干预作简单的归纳和探讨。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1993-09/2005-03的相关文章,检索词为“烧伤”,二次检索词为“心理”。限定文章为中文。同时检索PubMed1994-01/2005-03的相关文章,检索词为“burninjurypsychotherapy”,同时选择关于烧伤患者心理治疗理论的著作。资料选择:对资料进行初审,选取涉及烧伤患者心理分析和治疗的研究,排除重复研究,对英文文献开始查找全文。资料提炼:共收集到关于烧伤患者心理分析和治疗的文章400多篇,以及相关书籍2部。其中12篇中文文章和4篇英文文章中的相关内容和1部书籍符合标准,进行资料的综合和整理。资料综合:淡漠、恐惧、紧张、焦虑、抑郁、烦躁、寂寞是危重烧伤患者常见的心理特点。创伤后应激障碍是一种延迟或延长的焦虑性反应。建立良好的医患关系和良好的社会支持系统是基本的心理干预措施,常用的心理干预疗法有:认知疗法,放松疗法,支持疗法,生物反馈疗法和自我心理锻炼等,针对烧伤患者不同时期的心态,采取相应的心理干预措施。结论:危重烧伤患者往往处于严重的和程度不一的心理应激状态中,给治疗和康复造成巨大影响。总结烧伤患者常见的心理问题分析,并归纳出多种心理干预方法,强调以预防为主和针对烧伤患者不同时期的心态,适时地做好心理康复的心理干预模式。     

危重烧伤患者的心理分析及其干预措施

目的：将危重烧伤患者常见心理问题的分析和干预作简单的归纳和探讨。资料来源：应用计算机检索中国期刊全文数据库1993—09／2005—03的相关文章，检索词为“烧伤”，二次检索词为“心理”。限定文章为中文。同时检索PubMed 1994-01／2005—03的相关文章，检索词为“burn injury psychotherapy”，同时选择关于烧伤患者心理治疗理论的著作。资料选择：对资料进行初审，选取涉及烧伤患者心理分析和治疗的研究，排除重复研究，对英文文献开始查找全文。资料提炼：共收集到关于烧伤患者心理分析和治疗的文章400多篇，以及相关书籍2部。其中12篇中文文章和4篇英文文章中的相关内容和1部书籍符合标准，进行资料的综合和整理。资料综合：淡漠、恐惧、紧张、焦虑、抑郁、烦躁、寂寞是危重烧伤患者常见的心理特点。创伤后应激障碍是一种延迟或延长的焦虑性反应。建立良好的医患关系和良好的社会支持系统是基本的心理干预措施，常用的心理干预疗法有：认知疗法，放松疗法，支持疗法，生物反馈疗法和自我心理锻炼等，针对烧伤患者不同时期的心态，采取相应的心理干预措施。结论：危重烧伤患者往往处于严重的和程度不一的心理应激状态中，给治疗和康复造成巨大影响。总结烧伤患者常见的心理问题分析，并归纳出多种心理干预方法，强调以预防为主和针对烧伤患者不同时期的心态，适时地做好心理康复的心理干预模式。     

电动磨痂治疗深II度烧伤创面的疗效观察

目的:分析比较削痂和电动磨痂在治疗深II度烧伤创面的应用.方法:93例深II度烧伤住院患者随机分成两组,一组进行削痂手术,另一组行磨痂手术,观察比较两组患者手术治疗效果.结果:与削痂组创面比较,磨痂组创面愈合时间提前5～6 d,且愈合质量好,瘢痕增生轻.从病理上看,磨痂手术能最大限度地保留有活力的组织和皮肤附件.结论:用电动磨痂仪施行的磨痂手术操作简单,易于掌握;对组织损伤小,能充分地保留有活力的真皮组织及皮肤附件;创面再上皮化迅速,缩短愈合时间,减轻病人的负担;创面愈合质量好,瘢痕形成轻或无瘢痕.     

局部旋转皮瓣在老年人面部恶性肿瘤切除修复中的应用

目的：探讨老年患者面部恶性肿瘤切除后创面修复的较好办法。方法：应用面部局部旋转皮瓣对我科收治的53例老年人面部恶性肿瘤扩大切除后遗留创面进行修复。结果：53例患者局部旋转皮瓣全部成活,切口均I期愈合,面部器官无移位,术后随访,肿瘤无复发,皮瓣颜色和质地与周围皮肤一致,切口瘢痕不明显。结论：面部局部旋转皮瓣设计简单,手术操作方便,成活率高,围手术期短,可作为老年患者面部恶性肿瘤切除术后创面修复的首选方法。     

手术切除联合电子线放射治疗耳垂瘢痕疙瘩疗效分析

[目的]探讨耳垂瘢痕疙瘩的有效治疗方法。[方法]对33例耳垂瘢痕疙瘩患者采用手术切除瘢痕,整形美容方法缝合切口,并联合术后24 h内电子线放射方法治疗,采用4 MeV电子束照射,每疗程照射9次,总剂量12Gy。观察疗效。[结果]随访12个月,治愈21例,有效9例,总有效率为90.9%,未发生放射治疗引起的全身不良反应及伤口感染等并发症。[结论]手术切除联合电子线放射能够有效治疗耳垂瘢痕疙瘩。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊治分析

[目的]对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症进行讨论分析,探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的最佳手术取出方法.[方法]对大连医科大学附属第二医院整形外科收治的86例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症患者诊治资料进行分析,并全部采用经乳晕下半缘切口进行注射物取出治疗.[结果]86例受术者注射假体绝大部分被取出,切口均Ⅰ期愈合,...