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目的 研究成人原发免疫性血小板减少症(ITP)患者诊断后6个月内感染的发生率、危险因素及预后情况,评估初诊淋巴细胞绝对值(ALC)对感染的预测价值.方法 回顾性分析217例初诊成人ITP患者的临床资料,分析6个月内合并感染的危险因素,评估初诊ALC在ITP患者诊断后6个月内合并感染的预测价值以及与预后的相关性.结果 217例成人ITP患者诊断后6个月内的感染发生率为13.8%(30/217),≥60岁患者感染发生率为25.0%(14/56).多因素分析发现性别、ALC是发生感染的独立危险因素(P<0.05,95%CI l.150~7.298,OR 2.722; P<0.01,95%CI 6.802~80.749,OR 23.436).ALC预测感染的分界值是1.225× 109/L(敏感性0.866,特异性0.700).ALC≤1.225×109/L组与ALC>1.225×109/L组比较,感染发生率较高(45.7%对5.3%,x2=49.151,P<0.01),持续缓解率和1年生存率差异无统计学意义(28.0%对26.0%,x2=0.071,P>0.05; 98.6%对97.8%,x2=0.095,P>0.05).6个月内发生感染与无感染患者比较,1年生存率较低(93.3%对99.3%,x2=4.607,P<0.05),持续缓解率差异无统计学意义(30.0%对27.3%,x2=0.096,P>0.05).结论 初诊ALC可以作为ITP患者诊断后6个月内合并感染风险的预测指标.感染是影响ITP患者预后的主要因素. 相似文献
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长非编码RNA(lncRNA)是新发现的RNA干扰方式,与其他包括DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重构等表观遗传形式一样,在恶性肿瘤的发生和发展中起着重要作用。近年分子肿瘤学研究显示,lncRNA与其他表观遗传形式相互作用,如lncRNA可通过多种途径调控DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重构和其他RNA干扰形式,而DNA甲基化、染色质重构等也可调控lncRNA的表达及作用;其错综复杂的网路关系影响肿瘤的发生和发展。 相似文献
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近年来,随着人类对癌症认识的不断提高,国内外对癌症疼痛的研究也越来越深入,癌症疼痛的护理在理论和实践方面也有了很大的进展。本文主要将近几年对癌症疼痛的认识、评估手段、护理措施和存在的问题等方面作下综述。现报告如下。 相似文献
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护生实习前实践技能的强化训练 总被引:5,自引:0,他引:5
为了使学生入院后能较快地适应护士的角色,提高动手能力,在学生实习前对部分护理技能操作进行实践技能强化,这对于缩短临床实践适应时间有较好的效果,现介绍如下。 相似文献
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目的:探讨彩色多普勒超声(超声)及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查在凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)及合并胎盘植入诊断中的应用价值,并分析漏诊原因.方法:选取2015年1月至2019年12月在本院分娩且经术后病理证实为PPP的孕... 相似文献
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目的通过GOLM1(GP73)在原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达,分析其作为HCC诊断标志物的可行性,并预测其相关RNA。方法分析在线数据库HCC中GOLM1 mRNA表达,用含90对HCC组织和癌旁正常组织的组织芯片和免疫组化方法检测GOLM1蛋白表达;用TCGA转录组数据预测GOLM1相关的miRNA和lncRNA。结果 HCC中GOLM1 mRNA的表达高于癌旁正常组织,与HCC患者临床分期、肿瘤分级和总生存时间相关。GOLM1蛋白在HCC与癌旁组织中的表达差异无统计学意义(P 0. 05)。生物信息学分析预测到与GOLM1存在可能调控关系的lncRNA 6个、miRNA 48个。结论 GOLM1 mRNA可作为HCC的诊断和预后标志物,成功预测到与GOLM1相互作用的lncRNA 6个、miRNA 48个。 相似文献
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目的 探讨多学科协作的全程营养管理模式在胃癌新辅助化疗患者营养管理中的应用效果。
方法 将60例拟行新辅助化疗的胃癌患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例)。在新辅助化疗期间,对照组实施常规营养管理,研究组实施多学科协作的全程营养管理,监测并比较两组患者治疗前后营养指标的变化,以及化疗期间不良反应的发生率。
结果 治疗1个周期后和治疗2个周期后,两组的体重变化差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个周期后,两组的血清总蛋白、血清白蛋白变化差异有统计学意义(P<0.05),而两组血清前白蛋白变化差异无统计学意义(P>0.05);在治疗期间,研究组恶心或呕吐、血红蛋白(hemoglobin,Hb)减少的发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组腹泻、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)降低升高、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)或天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)升高、白细胞计数(white blood cell,WBC)降低、血小板计数降低及外周神经毒性的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 多学科协作的全程营养管理有利于改善胃癌新辅助化疗患者的营养状况,降低化疗不良反应发生率,提高抗肿瘤治疗的耐受程度。 相似文献
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汶川地震文县居民心理伤害相关问题调查 总被引:4,自引:0,他引:4
目的了解汶川地震中文县受灾群众的心理状况,为开展灾害心理干预提供依据:方法采用心理健康自评问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对随机抽取的420名文县居民进行调查。结果灾后情绪变化:56.0%的调查对象不快乐,39.6%经常痛哭,56.7%感到痛苦,40.7%丧失兴趣,69.2%感到不安、紧张、担忧,27.0%想结束生命;SAS得分为56.48±10.43,高于全国常模,差异有统计学意义(u=29.82,19〈0.001);SDS得分为49.88±11.38,高于国内常模,差异有统计学意义(u=12.30,P〈0.001);灾后应激障碍:59.3%的调查对象出现头痛,50.5%出现食欲差,56.0%出现睡眠差,58.2%易受惊吓,29.7%出现手抖,50.5%出现消化不良,42.9%出现思维不清晰,60.4%出现胃部不适,85.7%出现疲劳。结论地震灾害给灾区民众带来了严重心理伤害,必须加强地震灾害后心理救援,加强干预和调控,以减少灾民的心理痛苦。 相似文献