实时超声对原发性胃恶性淋巴瘤的诊断价值

胃肉瘤较少见 ,约占胃恶性肿瘤的１ %～３ % ,其中以胃恶性淋巴瘤为最常见［１］。患者往往缺乏典型和特异性症状 ,临床诊断比较困难 ,国内有关超声对胃恶性淋巴瘤的报道甚少 ［２］。本文总结了我院１９９２～１９９９年胃恶性淋巴瘤的声象图表现 ,并对超声诊断价值进行初步探讨。１资料和方法４６例患者均为住院病人 ,其中男性２４例 ,女性２２例 ,年龄为１９～７５岁 ,平均年龄４７．５岁。主要临床症状为上腹部疼痛不适 ,伴恶心呕吐５例 ,食欲不振５例 ,黑便３例 ,消瘦２例 ,嗳气１例。仪器使用日本ＡＬＯＫＡＳＳＤ -６５０型实时超声…     

论栝蒌、薤白配伍比例

栝蒌、薤白的配伍应用首见于《金匮要略》一书。但在关于栝蒌、薤白配伍用量上诸家各持已见 ,看法不一。对此本人略书已见 ,请同道指正。原书所载方中栝蒌为一枚 ,薤白为半斤 ,换算成 ｇ ,薤白为 111.36 ｇ ,而栝蒌一枚大约在 5 0～ 80 ｇ之间 ,据此看原方中薤白应用大于栝蒌。原书胸痹心痛短气篇云 :“阳微阴弦 ,即胸痹而痛 ,所以然者 ,责其极虚也。今阳虚知在上焦 ,所以胸痹 ,心痛者 ,以其阴弦故也”。由此可知 :其病机为上焦阳虚 ,胸阳不振 ,加之阴寒太盛 ,水饮内停。其治法为通阳散结 ,行气祛痰。治用栝蒌薤白白酒汤。方中栝蒌开胸涤痰 …     

子宫良性病变介入治疗并发症的临床分析及护理

血管性介入用于子宫良性病变的治疗是近年来开展的微创手术,这项手术使病人免除了开腹手术的痛苦,保留了月经及生育功能,深受病人的欢迎。但是,随着这项技术应用范围的扩大和接受治疗患者数量的增加,一些并发症也开始出现,给病人造成严重的后果,也影响了该手术的应用。我院自2002年11月开展介入治疗以来,采用双侧子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫良性病变186例,出现泌尿系统并发症2例,其中1例术后合并闭经,收治外院子宫肌瘤介入术后闭经病人1例,共3例,报道如下。1临床资料我院行UAE的两例病人均42岁,月经量多、痛经4~8年。经询问病史、体检和…     

彩超对甲状腺乳头状微癌的诊断价值

目的：探讨彩色超声对甲状腺乳头状微癌的诊断价值.方法：对48例甲状腺乳头状微癌的彩色多普勒声像图特征及颈淋巴结转移的特点进行分析.结果：根据超声图像的边界、包膜、内部回声、微钙化及颈部淋巴结的特征可以对甲状腺乳头状微癌进行诊断，超声诊断符合率72.9%.按声像图特征分为两种类型：低回声型和低晕环型.两种类型在出现毛刺征和颈部淋巴结转移上比较差异有统计学意义（P＜0.05），在血流程度分级、微钙化发生率上比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：彩超可以对甲状腺乳头状微癌的诊断及手术治疗提供有价值的参考依据.     

2种方法治疗绝经后宫腔积脓并宫颈管狭窄58例临床分析

目的:探讨米索前列醇不同给药方式对绝经后宫腔积脓伴宫颈管狭窄疗效的影响。方法:58例绝经后无子宫器质性病变宫腔积脓伴宫颈管狭窄患者,随机分为2组:观察组30例,在抗感染治疗基础上,阴道放置米索前列醇200μg后宫腔内上入Foly尿管引流;对照组28例,在抗感染治疗后,米索前列醇400μg口服后宫腔内放置Foly尿管引流。分析2组治疗后宫颈扩张有效率、宫腔引流量、治愈率、药物不良反应发生率等指标。结果:2组的宫颈扩张总有效率及宫腔引流量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组治愈率为96.67%(29/30),药物不良反应发生率为6.67%(2/30),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇阴道放置用于绝经后宫腔积脓合并宫颈管狭窄的保守治疗有效率高,药物副作用小,可在此类患者的保守治疗中推广应用。     

半夏泻心汤加减临床治验

半夏泻心汤系医圣张仲景所创,为治疗寒热互结、上热下寒所致的呕而肠鸣心下痞的主方。我于临床掌握其辨证要点,加以变通治疗多种杂证,履试履验,现总结如下。1　后阴奇寒证患者,女,69岁。肛门处奇寒难忍2年余。曾多次求治无效。察患者舌淡红、苔薄白,脉沉细滑,腹胀、便溏,似属脾胃虚寒证。细察病史得知其素有烧心痞满之症,乃知其为上热下寒之证,遂投半夏泻心汤原方,10剂而愈。2　顽固性口腔溃疡症患者,女,34岁,顽固性口腔溃疡3年。虽经多方治疗,未能痊愈。始观其口舌糜烂,舌红苔黄、脉细数,用清热化湿醒脾之品治疗效果不显,后于临证时得知其…     

新式剖宫产54例临床分析

目的 探讨新式剖宫产术的临床价值。方法 于下腹髂前上棘连线下２－３ｃｍ处，做一长１５ｃｍ横切口，钝性分离皮下脂肪及腹直肌，纵向撕开腹膜，肠线单层连续锁边缝合子宫切口，不缝合腹膜，连续缝合筋膜，间断全层缝合皮肤，皮下３针。并与同期腹部弧形切口剖宫产进行比较。结果 新式剖宫产手术开始至胎儿娩出时间，手术总时间，术后排气时间较对照组均缩短，术后患病率低，Ｐ〈０．０１，差异有显著意义。     

实时超声对胃平滑肌肉瘤的诊断(附31例分析)

胃平滑肌肉瘤少见 ,约占胃肉瘤的２０%。随着高分辨力实时超声仪器的问世和诊断技术的不断提高 ,为临床提供了丰富的影像学信息 ,有助于胃肿瘤的诊断和鉴别诊断。特别是胃平滑肌肉瘤 ,国内文献报告不多 ,声像图虽具有一定特征性 ,实际工作中仍诊断困难。现将本室１０年来应用实时超声检查的３１例胃平滑肌肉瘤总结如下。１材料与方法１．１研究对象本组３１例患者均为我院１９８９年１月～１９９９年７月间住院患者 ,男性１８例 ,女性１３例。年龄１２～７４岁 ,平均５３．６岁。１．２仪器日本产日立ＥＵＢ -４０型、ＡＬＯＫＡＳＳＤ -６…     

超声引导PTCD临床应用探讨(附18例报告)

超声引导ＰＴＣＤ临床应用探讨（附１８例报告）张晟忻晓洁孙岭张高嘉①王殿昌①霍岫梅①天津市肿瘤医院Ｂ超室（天津市３０００６０）经皮经肝胆管穿刺引流术（ＰＴＣＤ）临床初始于１９６５年，它是诊断和治疗胆道疾病的一种可靠有效的方法。本文通过超声引导ＰＴＣＤ在...     

凯扶兰治疗妇科疾病疼痛临床观察

目的 观察凯扶兰治疗妇科疾病疼痛的镇痛效果并评价其耐受性。方法 凯扶兰５０ｍｇ口服，观察服药前后疼痛评分、镇痛开始时间、作用高峰及持续时间、药物副作用。结果 服药４５例中显效４０例，有效４例，无效１例。总有效率９７．７％。服药前与服药后２ｈ、８ｈ评分Ｐ值分别为Ｐ〈０．０１；Ｐ〈０．０５，有显性差异。药物不良反应发生３例，占６．６％。结论 凯扶兰用于妇科疾病镇痛，疗效确定，使用安全。