老年糖尿病并发低血糖症临床分析

老年糖尿病人合并低血糖症在临床上较多见,本文观察了90例病人,对低血糖常见病因分析如下：①降糖药选择不当;②剂量调整不及时;③因们发病使用其他药物;④过分强调血糖控制.早期发现低血糖,及早治疗,以免造成不可逆损害.     

双歧杆菌QJ 405和乳酸杆菌QJ 405的生物学特征及鉴定

目的：观察从健康核潜艇艇员正常粪便中分离出的双歧杆菌QJ405和乳酸杆菌QJ405的生物学特征,判定其是否符合益生菌要求。方法：分析细菌的形态学和生理生化特征。采用数值分类法（API20A）的化学分类法（气相色谱分析）进行种属鉴定。抗生素敏感试验采用ATB法。结果：两株菌分别鉴定为长双杆菌和唾液乳酸杆菌唾液亚种,两菌代谢发酵碳水化合物均可产生大量乙酸、乳酸,对多种抗生素表现敏感。结论：双歧杆菌QJ405和乳酸杆菌QJ405的来源和部分生物活性符合益生菌的要求。     

静脉注射结合腰穿注射地塞米松治疗重型颅脑损伤66例临床分析

本科1998-06～2004-01共收治128例重型颅脑损伤，其中66例采用静脉注射结合腰穿注射地塞米松治疗收到了良好的疗效，现报道如下。     

Luminal型乳腺癌中TBX3表达及其与P53、PS2表达的相关性

目的研究TBX3在Luminal型乳腺癌中表达的情况及其与P53、PS2表达的相关性,探讨TBX3表达在Luminal型乳腺癌中的临床意义。方法采用免疫组化的方法,检测Luminal型乳腺癌组织标本中TBX3的表达,并分析TBX3的表达与乳腺癌相关的临床病理参数的关系。结果 (1)TBX3在luminal型乳腺癌组织中的阳性率为82.19%;(2)TBX3表达与luminal型乳腺癌的年龄及有无绝经无关(P>0.05),与乳腺癌肿块大小、淋巴结转移及分期有关(P<0.05);(3)TBX3在luminal型乳腺癌中的表达与P53表达呈正相关关系(γ=0.36283,P<0.05),与PS2表达无明显相关性(γ=-0.1761,P>0.05)。结论 TBX3与luminal型乳腺癌的发生发展及侵袭过程有关,且与P53表达呈正相关关系。     

窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察

笔者于2004年4月-12月采用窄谱中波紫外线（narrowband ultraviolet B,NB—UVB）治疗玫瑰糠疹,取得了较满意的疗效,现将结果报告如下。     

环状鲍温样丘疹病一例

患者,男,40岁。包皮黑褐色斑丘疹3个月。查体见境界清楚的黑褐色丘疹,呈环状分布。组织病理示：表皮层不典型增生及角化不全,表皮呈乳头瘤样增生,可见挖空细胞,棘细胞排列紊乱,部分细胞异型。诊断：鲍温样丘疹病。局部给予咪喹莫特乳膏,仍随访中。     

植物日光性皮炎2例误诊分析

目的探讨植物日光性皮炎(phytophotodermatitis)误诊的原因与诊断应注意的问题。方法收集2例植物日光性皮炎误诊患者的临床资料,回顾分析其临床症状、诊断和误诊过程。结果 2例首诊均误诊。1例误诊为血管性水肿,1例误诊为卟啉病。结论对于春、夏季发病,有光敏性植物食用史及光曝露史,在曝露部位出现水肿及紫癜样皮疹者要首先考虑植物日光性皮炎。糖皮质激素能迅速控制症状、减轻痛苦,局部对症处理也是患者早日恢复的关键。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖控制的影响

对84例空腹血糖＞10mmol/L的初诊2型糖尿病患者,分别用胰岛素泵持续皮下注射治疗(CSⅡ组44例)和多次皮下注射治疗(MSⅡ组40例),分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时间.结果2组血糖均显著下降(P＜0.01),平均控制天数(CSⅡ组8.6±3.5天,MSⅡ组18.6±7.5天,P＜0.01).结论CSⅡ方式较MSⅡ方式更快速有效地控制血糖.     

比较三种丙泊酚制剂对高脂血症患者围术期血脂水平的影响

目的比较三种丙泊酚制剂对高脂血症患者围术期血脂水平的影响。方法选择择期手术高脂血症患者80例,随机均分为四组,每组20例。A组和B组分别使用不同厂家的丙泊酚中长链脂肪乳(规格20ml/200mg),C组使用另一厂家的丙泊酚长链脂肪乳(规格50ml/500mg),D组吸入七氟醚维持全麻。分别在麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后1h(T2)和术后24h(T3)抽取静脉血,检测总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清淀粉酶(AMY)含量。结果四组完成例数:A组19例,B组17例,C组18例,D组19例。与T0时比较,A、B、C组在T1时TC值明显下降(P0.05),且A、C组下降更明显(P0.01);与D组比较,C组在T1、T2时TC值明显降低(P0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T3时TG值明显降低(P0.05),B、C组下降更明显(P0.01)。与T0时比较,C组在T3时HDL明显升高(P0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T1时LDL值明显下降(P0.05),C组下降更明显(P0.01);与D组比较,C组在T1、T2时LDL值明显降低(P0.01)。与D组比较,A组在T3时ALT、AST值明显升高(P0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T2、T3时AMY值明显升高(P0.05);与D组比较,A、B、C组在T3时AMY值明显升高(P0.05),C组升高更明显(P0.01)。结论丙泊酚长链脂肪乳对高脂血症患者血脂的影响较中长链脂肪乳小,更适合用于高脂血症患者全身麻醉。     

老年腹股沟疝患者行疝修补术后并发症的多因素Logistic回归分析

目的探讨老年腹股沟疝患者行疝修补术后并发症的危险因素,为预防并发症的发生提供依据。 方法选取2017年1至12月安徽医科大学附属六安医院收治的行疝修补术的老年腹股沟疝患者122例作为研究对象,搜集患者的基本临床资料,并随访术后1年的并发症发生情况,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析术后并发症发生的危险因素。 结果随访1年,失访患者9例,随访成功的113例患者中有21例存在相关并发症,总发生率为18.58%：其中手术部位感染6例（切口浅表感染4例,皮下脓胀1例,补片感染1例）,术后疼痛4例,尿潴留3例,血清肿3例,股静脉血管损伤2例,术后复发2例,膀胱损伤1例。单因素分析结果显示,并发症发生与年龄、粘连程度、内环口大小、术前合并慢性阻塞性肺疾病、麻醉ASA分级与疝内容物是否完全回纳相关（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示：年龄、粘连程度、内环口大小与疝内容物是否完全回纳是术后并发症发生的独立危险因素（P<0.05）。 结论老年患者腹股沟疝进行手术治疗后一年内的并发症发生率不低,其中高龄、疝环重度粘连、内环口较大与疝内容物无法完全回纳的患者术后并发症的风险更高,需要重点关注这类术后并发症高危患者以采取相应预防措施。