急性心肌梗死患者院前溶栓治疗1O例分析

我们于1999年1月-2001年2月,对10例急性心肌梗死患者进行院前早期溶栓治疗,取得了较好效果,现报告如下.1 临床资料10例患者,男8例,女2例,年龄38～65岁,平均50岁,既往有高血压病史5例,冠心病史3例,吸烟2例.10例患者胸痛均持续＞30min,舌下含服硝酸甘油疼痛不缓解.心电图示急性下壁心肌梗死4例,前壁心肌梗死4例,前间壁心肌梗死2例,发病时间均＜6h.10例患者均无溶栓治疗禁忌证.接诊患者后,立即给以吸氧,卧床,心电监护,嚼服阿斯匹林0.3g,发病时间均＜6h给国产尿激酶(UK)150×104U加入生理盐水100ml,静滴,30min内滴完.同时给10%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁10ml+10%氯化钾10ml+普通胰岛素8U静滴.     

脑梗死复发的危险因素分析和预防

脑梗死是各种原因致脑部血流供应障碍,脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺失。占CVD的70%,其中50%～70%遗留严重残疾[1]。近年来随生活水平的提高、人口老龄化的到来,脑梗死的复发率呈升高趋势,统计结果显示大约25%的脑     

重庆地区111例自身免疫性肝病流行病学及危险因素分析

目的:探讨不同类型自身免疫性肝病流行病学特征及相关危险因素。方法:选取2012年8月至2018年8月于重庆医科大学附属第一医院就诊的111例自身免疫性肝病患者为研究对象,按照诊断分为自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)及重叠综合征(overlapping syndrome,OS),因PSC组患者仅1例,不纳入统计。回顾性分析患者性别、年龄、个人史、伴随疾病和实验室检查资料在各组中的差异。结果:①AIH、PBC、OS组平均发病年龄分别为(53.29±12.43)、(62.91±11.61)、(63.05±11.40)岁,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。家族遗传史在组间差异具有统计学意义(P<0.05)。②实验室指标中,抗线粒体抗体M2型在AIH、PBC、OS各组中阳性率分别为23.2%、52.8%、70.5%,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。AIH及...     

手指离断再植术后护理

目的 探讨断指再植护理措施。方法 采用指体的摆放，病房适宜温度20～25℃，烤灯局部保温，术后观察血运指标，小儿特殊护理及康复指导。结果 成活优良率91．6％，住院天数平均16天，功能恢复满意率75％。结论 护理措施恰当，可显降低并发症的发生，提高治愈率。     

人天冬氨酸-β-羟化酶树突状细胞疫苗对肝癌细胞系的体外作用研究

目的：通过对携带人天冬氨酸-β-羟化酶（aspartate-β-hydroxylase,AAH）基因的树突状细胞杀伤肝癌细胞系的研究,探索可用于防治肝癌的树突状细胞疫苗。方法：重组腺病毒（Ad-AAH-IRES2-EGFP）感染C57BL/6小鼠骨髓未成熟树突状细胞（dendritic cells,DCs）制备携带AAH基因的DCs（AAH-DCs）,与同体小鼠脾脏T淋巴细胞共培养后作为效应细胞,以肝癌细胞株HepG2和Huh7分别作为靶细胞,效应细胞分别和靶细胞共培养24 h,CCK-8法检测效应细胞对靶细胞增殖的影响;流式细胞术检测效应细胞对靶细胞凋亡的影响。将AAH-DCs连续3次皮下注射免疫C57BL/6小鼠,乳酸脱氢酶释放法检测免疫后小鼠脾脏T淋巴细胞对靶细胞的裂解效应。结果：AAH-DCs与T淋巴细胞共培养组靶细胞的增殖能力明显低于对照组（P=0.000）,凋亡率明显高于对照组（P=0.000）;实验组靶细胞的裂解率明显高于对照组（P=0.000）。结论：荷载AAH基因的树突状细胞疫苗能够诱导产生细胞毒性T淋巴细胞从而杀伤表达AAH的肝癌细胞。     

肺癌患者手术前后免疫功能变化的研究

目的探讨不同手术前后肺癌患者的NK细胞和T细胞亚群的变化情况.方法选择不同分期的肺癌患者,通过不同手术治疗,于手术前后2周内采外周血,采用胞浆乳酸(脱氢酶)释放法测NK细胞活性,采用APAAP法测T细胞亚群,所获数据经方差分析,求P值用t检验.结果肺癌患者的免疫功能与肿瘤大小呈负相关,提示这种免疫功能有明显的改善.结论不论哪期肺癌患者只要机体情况许可,均应做肿瘤切除术.只要原发瘤存在其免疫功能就日渐下降,影响存活期.     

重度褥疮新疗法

褥疮是临床上常见的严重并发症之一。据国外资料统计，一般综合性医院里达4％～5％，脊髓损伤患高达25％～85％。它是临床护理工作的一大难题，不仅影响主要疾病的治疗效果，还可造成患残废并危及患生命。临床上传统治疗方法虽多，但治疗时间长，效果不甚理想。自1992年以来，我院应用磺胺嘧啶银、敏感抗生素加红外线治疗重度褥疮，效果显，现报告如下。     

椎间盘突出症患者术后健康教育

健康教育是整体护理的重要内容之一 ,把健康教育上升为治疗手段 ,充分落到实处[1] ,要通过护士有计划、有目的地教育过程 ,向患者及家属传授必要的医学知识和自我护理技术。我们自 1999年始对 60例椎间盘突出症患者术后进行了针对性的健康教育 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组椎间盘突出症60例中男 46例 ,女 14例 ,40～ 68岁 ,平均 48岁。文化程度 :高中及高中以上 2 2例 ,初中 18例 ,小学 14例 ,文盲 6例 ,住院 12～ 3 5d。1 2　方法　根据患者的文化程度、社会背景、心理状况及患者入院时、治疗期间、出院…     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗TIA疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的患者60例随机分成观察组和对照组,两组均予相同的基础治疗。对照组采用肠溶阿司匹林300 mg,1次/d,1周后改为100 mg,1次/d,观察组采用氯吡格雷300 mg首日,继之75 mg,1次/d,共2周,低分子肝素钙5000 U脐周皮下注射,2次/d,共2周,治疗2周评价临床疗效,且检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)定量及血小板计数(PLT),并评定。结果观察组:痊愈17例,有效11例,临床总有效率为92.0%,对照组:痊愈9例,有效10例,临床总有效率63.3%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组的治疗对凝血指标均无影响(P>0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作具有良好的疗效,安全可行,值得临床推广。     

巴曲酶联合依达拉奉治疗进展型脑梗死的疗效分析

目的:观察巴曲酶联合依达拉奉治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法:70例进展性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,各35例;2组均予常规治疗,对照组单用巴曲酶,治疗组应用巴曲酶联合依达拉奉。疗程结束后比较2组的疗效,以及治疗前、治疗后第7天和第15天进行神经功能评分。结果:治疗组第7天、第15天神经功能评分均显著低于对照组(P0.01),治疗组总有效率与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:巴曲酶联合依达拉奉治疗能促进进展型脑梗死神经功能的恢复。