护理干预在社区小儿预防接种中的效果观察

目的:研究分析护理干预在社区小儿预防接种中的应用效果。方法:选取2013年5月-2014年1月社区进行预防接种的小儿100例,分为对照组与研究组,其中对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予接种前、接种中、接种后的护理干预,比较两组家长配合度、满意度,以及接种后小儿不良反应发生率。结果:对照组配合度、满意度、不良反应发生率分别为84%、90%、22%,研究组为96%、100%、8%,两组之间比较其差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区小儿预防接种中进行护理干预可提高家长的配合度和满意度,保证预防接种的顺利进行,可降低小儿不良反应发生率,提高预防接种的有效性和安全性。     

高龄女性行人工辅助生殖治疗的临床结局分析

目的 探讨年龄≥40岁患者接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的临床结局,旨在为高龄女性助孕提供新策略.方法 回顾性分析行 IVF/ICSI-ET治疗1 075个周期患者的临床资料,按移植时间分为新鲜胚胎移植(N-ET)周期和冻融胚胎移植(F-ET)周期组,再按女方年龄分为A(40 ～41岁)、B(42 ～43岁)和C(≥44岁)组,并比较不同促排卵方案的结局.结果 N-ET组种植率为16. 15％,临床妊娠率为27. 36％,流产率为 24. 14％ , F-ET组种植率为14. 96％,临床妊娠率为23. 14％,流产率为39. 62％ ,两组间差异无统计学意义.各年龄组的 N-ET及F-ET亚组的临床结局差异无统计学意义.长方案的获卵数显著高于短方案、拮抗剂及微刺激方案(P< 0. 05),但促性腺激素(Gn)用量及使用天数也显著增加(P<0.001).结论 对于年龄≥40岁的高龄患者,冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植具有相似的种植率及临床妊娠率,无禁忌者可选择鲜胚移植.     

新鲜周期单囊胚移植314例临床结局

目的 探讨新鲜周期单囊胚移植(single blastocyst transfer,SBT)的可行性。方法 回顾性分析314个新鲜周期行SBT患者的临床资料,从年龄、囊胚分级等方面比较分析临床结局。结果 妊娠组患者的年龄显著低于未妊娠组(P0.001);选择性SBT(elective SBT,eSBT)组的临床妊娠率显著高于非选择性SBT(non-elective SBT,non-eSBT)组(P0.05);年龄≤35岁的患者,eSBT组的临床妊娠率与双囊胚移植(double blastocyst transfer,DBT)组无统计学差异,但多胎妊娠率显著降低(P0.001);而35岁的患者,eSBT组的临床妊娠率低于DBT组(P0.05),组间的多胎妊娠率无统计学差异(P0.05);囊胚扩张和孵化的程度与临床妊娠率显著相关,优质囊胚可获得更好的妊娠结局。结论 妊娠结局与囊胚的质量及患者的年龄显著相关,对于年龄≤35岁,有优质囊胚的患者,可以进行SBT。     

小儿静脉输液的心理护理体会

目的探讨患儿静脉输液时的心理变化特征及心理护理方法。方法以1～16岁住院患儿为研究对象,观察患儿的心理变化特征,并给予不同的心理护理方法进行干预。合适的护理干预后患儿对静脉输液不合作情绪明显降低,提高了患儿配合输液治疗的成功率和护理人员的工作效率。结论小儿在静脉输液时可以采取恰当的心理护理措施。     

社区输液室存在的安全隐患与预防管理对策

目的:对社区输液室存在的相关安全隐患进行分析,并对其预防管理对策进行探讨。方法:将目前社区输液室存在的潜在安全隐患进行分析,然后针对其预防管理对策进行商讨后,予以实施。结果:观察组通过提升护理人员的法制及安全意识,严格规章制度,加强其岗位责任感及服务意识,不良事件及投诉率有明显下降,且患者满意率有显著提升,与对照组比较,差异显著(P0.05)。结论:通过将社区输液室中潜在的安全隐患进行分析,然后制定一系列预防管理对策。社区护士主动服务意识与技能操作都得到了强化,并且其随着法律意识的提升,社区护士岗位责任心也随之增加,杜绝了护患纠纷的发生,同时也提高了患者满意度。     

护理人员职业损伤的因素分析与预防措施

在护理工作中存在着许多威胁着护理人员健康的危险因素。如生物因素、物理因素、化学因素、心理因素等对护士都有不同程度的危害。职业安全是目前医务人员日益关注的重要问题。本文就引起护理人员职业损伤的因素及防护措施进行了分析,从而达到预防和减少职业损伤的发生。     

国内外指南诊断甲状腺结节良恶性的对比分析

目的 对比分析甲状腺结节超声恶性风险分层中国指南（C-TIRADS）及美国甲状腺协会（ATA）指南判断甲状腺结节性质的应用价值。方法回顾2021年1至12月兰溪市人民医院诊治3055例甲状腺结节患者的临床资料,所有患者均接受超声检查,以手术病理检查结果为金标准,分别按照C-TIRADS指南及ATA指南评估甲状腺结节性质,对比分析两者诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。结果3055例甲状腺结节患者经手术病理检查共发现3335个结节,包括2300个良性结节和1035个恶性结节。恶性结节中实性、低回声、边缘不规则、微钙化或混合钙化的占比均大于良性结节（均P＜0.05）。3335个结节依据C-TIRADS指南,分为2类138个、3类951个、4A类787个、4B类473个,4C类750个,5类236个。3335个结节依据ATA指南,分为200个良性结节、1127个极低度可疑恶性、500个低度可疑恶性、700个中度可疑恶性、808个高度可疑恶性。甲状腺结节性质判断,依据C-TIRADS、ATA指南的AUC分别为0.907、0.890,95%CI分别为0.896~0.917、0.877~0.902,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;依据C-TIRADS指南的4B类、4A类的灵敏度显示分别为0.926、0.984,特异度分别为0.782、0.466,约登指数分别为0.708、0.450;依据ATA指南的结果显示中度可疑恶性、低度可疑恶性的灵敏度分别为0.739、0.553,特异度分别为0.877、0.948,约登指数分别为0.616、0.501。C-TIRADS指南对甲状腺结节良恶性的诊断效能明显优于ATA指南（均P＜0.05）,且最佳截断值为4B类。结论相较于ATA指南,C-TIRADS指南诊断甲状腺结节良恶性的价值更高。     

伴脂膜炎改变的Sweet综合征1例

Sweet综合征合并皮下脂膜炎样病理改变较为少见,现将门诊遇到的1例报道如下.临床资料 患者女,45岁.因反复左下颌皮肤红斑、丘疹、结节伴灼热、胀痛10余年,于2010年5月8日至我院皮肤科就诊.患者于10年前无明显诱因左下颌皮肤起一约绿豆大丘疹,无痛痒,未在意,皮损逐渐增大至黄豆大,严重时自觉灼热、胀痛,曾先后拟诊湿疹、化妆品过敏于当地医院间断接受中药口服及糖皮质激素类药物外用治疗,自觉外用糖皮质激素类药物有效,但易反复,每次复发均无明显诱因.既往史:否认糖尿病、冠心病、高血压病史.家族中无类似病史.     

全程健康教育模式于糖尿病护理管理中的临床应用效果

目的:探讨全程健康教育模式在对糖尿病患者护理疗效.方法:选取该院2015年1月至2016年1月120例糖尿病患者,通过随机分组,分成观察组与对照组,每组60例.对照组采用常规健康护理,观察组采用全程健康教育模式.对比护理后两组患者的血压水平、糖尿病认知水平、护理总有效率.结果:观察组患者血压水平明显低于对照组(P＜0.05)观察组患者对糖尿病认知水平明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者的护理总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:通过使用全程健康教育模式对糖尿病患者进行护理管理可以明显提高护理效果,增加患者对疾病的认识水平,值得临床推广.