肾移植术后38例无尿原因分析与防治

<正>肾移植术后无尿是一常见的合并症,病因较复杂。我院从1980年10月~1995年10月共行同种异体肾移植79例次。术后近期内发生无尿者38例,按术后24小时为界限将其分为原发性无尿和迟发性无尿两组。分析报道如下:临床资料本组男31岁,女7例,年龄19-52岁,平均33.4岁,原发病为慢性肾小球肾炎35例,慢性肾盂肾炎2例,多囊肾1例,病程20天一6．5年,术前行血透者37例,行腹膜透析者1例。供肾与受体ABO血型相同,淋巴细胞毒10%以     

以尿道起始部为切入点保留尿道前列腺切除术

对于前列腺增生症患者的治疗 ,我院在开展经典的保留尿道前列腺摘除(Ｍａｄｉｇａｎ)术基础上[1] ,从 2 0 0 1年起 ,共施行以尿道起始部为切入点的改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺摘除术 2 4例 ,效果满意 ,报道如下。一、资料和方法本组 2 4例前列腺增生症患者 ,年龄6 5～ 88岁 ,平均 76岁。病程 2年～ 10年不等。患者均有典型的前列腺增生症的临床表现。Ｂ超测残余尿 6 0～ 5 80ｍｌ,其中 18例有急性尿潴留病史。术前平均最大尿流率为 8 9ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ症状评分为 18～ 30分 ,平均 2 3分。Ｂ超检查前列腺最大径为 4 5～ 8 5ｃｍ ,中叶增生者 …     

改良输尿管膀胱吻合在肾移植中的应用

目的探讨输尿管膀胱吻合新方法.方法采用改良的输尿管膀胱吻合术治疗肾移植患者45例.结果术后随访3个月～3年,发现尿路梗阻3例,2例经再手术治愈,1例保守观察,其余疗效满意.结论改良的输尿管膀胱吻合术具有手术操作简单、无须切开膀胱和放置支架管、并发症少、安全可靠等优点.     

副脾的临床诊断与误诊原因分析(附8例报道)

目的探讨副脾的临床诊断方法和副脾误诊的原因。方法回顾分析8例副脾患者的诊疗过程,进一步探讨副脾的误诊原因。结果一例经超声检查诊断,两例经CT检查诊断,此三例随访2～3年,复查均未发现异常;一例可疑患者要求行手术处理,术后病理证实为副脾,其余四例分别误诊为肝脏肿瘤一例,卵巢囊肿一例,肾上腺肿瘤两例。结论典型的副脾有典型的影像学表现及常见发生部位,多数可在术前作出明确诊断,但是位于不典型部位或伴发梗死的副脾常容易发生误诊,积极完善术前血尿生化检查,完善超声检查,重视CT三维重建、MRI甚至核素扫描并结合临床表现,熟悉副脾可能出现的少见解剖部位,可以减少副脾的误诊率,提高术前正确诊断率。     

泌尿系肿瘤中趋化因子CXCL12和其受体CXCR4的研究进展

趋化因子(chemokines)是指机体内一群能使细胞发生趋化运动的小分子细胞因子,其在抗感染免疫中起关键性作用.通过作用于趋化因子受体参与多种生理和病理过程,而且它们与肿瘤的生长和恶化密切相关[1].     

后腹腔镜下肾部分切除25例

自1993年Mcdougally et al[1]报道腹腔镜下肾部分切除术(LPN)动物实验以来,有关LPN的动物实验和临床报道逐渐增多,近年来国内肾部分切除也偶有报道[2].     

良性前列腺增生并发急性尿潴留研究进展

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,易并发急性尿潴留(AUR).常与年龄增加、IPSS评分增高、最大尿流率(Qmax)减少、前列腺体积增大及血清PSA升高等有关.在处理上国内外无统一的方法,通常首选留置导尿术或耻骨上膀胱造瘘术,TWQC被推荐对所有前列腺增生合并急性尿潴留患者使用.α受体阻滞剂常在TWOC前服用,如果需要急诊手术宜采用微创手术为主.     

肾脏髓外造血组织瘤样增生1例报告并文献复习

目的探讨肾脏髓外造血组织瘤样增生的临床、病理及影像学特点,提高诊治水平。方法回顾性分析1例肾脏髓外造血组织瘤样增生患者的临床资料,并结合相关文献进行复习。结果患者诊断正确,行手术治疗,恢复良好。结论肾脏髓外造血组织瘤样增生是罕见的特殊良性病变,综合分析其临床、实验室及影像学资料,可以正确诊断,预后良好。     

耻骨后保留尿道前列腺摘除

目的：提高前列腺增生症开放手术的治疗效果。方法：采用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗良性前列腺增生症30例。结果：30例术后随访1－12个月，效果满意，并发症少。结论：耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术是较理想的良性前列腺增生症开放手术治疗方法。     

后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除10例

目的评价后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术的可行性及临床价值。方法回顾分析采用后腹腔镜手术治疗的10例肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料。结果患者手术均获成功,无术中及术后大出血及腹腔脏器损伤,手术时间35~115 min,平均67 min;术中出血量30~190 m L,平均75 m L;术后胃肠功能恢复时间8~48 h,平均22 h,术后下床活动时间1~2 d,平均1.5 d;术后引流管留置时间2~5 d,平均3.6 d;术后住院时间3~9 d,平均5 d。术后病理诊断均为肾上腺髓样脂肪瘤,术后随访1~36个月,肿瘤无一例复发。结论后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术患者创伤小,术后康复快。