头孢类抗生素致尿毒症脑病30例临床分析

慢性肾功能衰竭晚期有着众多的并发症,其中脑病的发生率达到65%。尿毒症脑病是尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,也称为肾性脑病。能够引起脑病的原因很多,抗生素的应用为其原因之一,常规治疗量下的抗生素会造成脑的直接损害而诱发脑病。本文就尿毒症脑病与头孢     

大剂量胆碱酯酶复活药救治有机磷中毒

目的提高有机磷农药中毒的救治率和减少阿托品中毒及中间综合征的发生。方法回顾性总结分析我院从2010年10月至2012年5月采用大剂量胆碱酯酶复活药救治有机磷中毒病例共36例。结果死亡4例,阿托品中毒及中间综合症1例。结论早期大剂量使用胆碱酯酶复活药可大大减少有机磷中毒病例的死亡率和防止阿托品中毒及中间综合征的发生。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎患者的疗效及安全性评估

目的 探讨多发性肌炎采用来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗的临床效果及安全性.方法 抽取多发性肌炎患者55例,所有患者均经临床检查,确诊为多发性肌炎,均知情同意.将50例患者按照随机数字表法分为实验组(来氟米特+甲氨蝶呤)与对照组(甲氨蝶呤).对比两组治疗效果、肌力分级改善情况及不良反应发生情况.结果 实验组、对照组患者治疗总有效率分别为96.4%、74.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肌力分级情况对比,差异无统计学意义;治疗后,实验组肌力分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组、对照组患者不良反应发生率分别为7.1%、29.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在多发性肌炎患者的临床治疗过程中,采用来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗,能获得较好的临床效果,可改善患者肌力分级,且能减少不良反应的发生,值得进行深入研究和推广.     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性高钠血症

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVHF）治疗急性高钠血症的作用和疗效。方法对7例高钠血症患者采用CVVHF治疗。观察治疗前后血钠及其纠正速度,肌酐、血渗量和血气的变化及血压、心率等改变。结果 CVVHF治疗24h后,肌酐、血渗量及APACHEⅡ评分明显降低,HCO3-浓度明显上升（均P〈0.01）,酸中毒得到纠正,心率与平均动脉压无明显变化。随着治疗时间的延长,血钠浓度逐渐降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。2例意识模糊者治疗后恢复正常;5例昏迷者治疗后2例意识有所好转,对疼痛刺激有反应,1例能自动睁眼,呼之有反应,1例意识状态无变化,1例死亡。结论 CVVHF治疗高钠血症血流动力学稳定,可作为治疗急性高钠血症新的途径。     

高位动静脉内瘘在临床中的应用

尿毒症患者血管通路功能，是影响血液透析病人血液透析顺利度、病死率、住院时间及费用的一个重要因素。自体动静脉内瘘是血液透析患者最常用、最重要的血管通路，常采用前臂桡动脉一头静脉途径，但长期透析后常出现血管堵塞，瘘管不能使用。2007年4月～2009年4月，我们对11例前臂动静脉内瘘多次失败或前臂血管无法利用的尿毒症维持性血液透析患者，选择上臂建立动静脉内瘘即高位动静脉内瘘，现报告如下。     

温阳利水方对腹膜透析残肾功能的影响

目的 观察温阳利水方对腹膜透析残肾功能影响。方法 选取2021年7月—2022年7月萍乡矿业集团有限责任公司总医院中医肾病科住院及门诊腹膜透析患者50例,分为对照组与治疗组,每组25例。对照组予以基础治疗,治疗组除基础治疗外,配合温阳利水方,两组特定的人数做对比,并进行分析。结果 经过数月的参照对比,治疗组效果优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 温阳利水方能有效改善腹膜透析患者的临床证候,并且能有效保护残肾功能。     

血液透析患者出现韦尼克脑病15例临床诊疗分析

目的：分析血液透析患者出现韦尼克脑病的原因及治疗效果。方法回顾分析15例出现韦尼克脑病的血液透析患者的临床资料。结果15例患者经予以维生素B1注射液肌注后,症状缓解。结论血液透析患者在出现摄入不足及消化道疾病后,易发生韦尼克脑病,及时早发现,及时补充维生素B1,可使病情得以控制。     

126例尿路感染患者的临床分析

目的 了解目前门诊及住院患者尿路感染情况.方法 对126例尿路感染病人的性别发病率、门诊及住院病率、尿路感染类型、病原菌种类进行分析.结果 尿路感染女性发病率（69.84%）高于男性（30.16%）;与门诊比较,住院患者无症状尿路感染、复杂性尿路感染明显增多且革兰氏阳性致病菌的比例较高.结论 无症状尿路感染、复杂性尿路感染多见于住院患者且其致病菌中革兰氏阳性菌所占比例较高.     

木香三黄解毒汤治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

<正>蝮蛇咬伤在我国南方农村夏秋季中相当多见,该病发病急,病势演变快,易在短期内出现一系列的中毒症状,如不及时抢救,危及生命。中医对蛇伤的辨证论治,均看作与蛇毒有关,与西医对蛇伤认识一致。木香三黄解毒汤是我院蛇伤救治中心临床     

加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒的临床研究

目的 观察加巴喷丁(gabapentin)治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒的有效性和安全性.方法 选择顽固性皮肤瘙痒的维持性血液透析(MHD)患者,随机分为治疗组和对照组,每组均40例.所有患者均规律血液透析2-3次/周,每月灌流2次.实验组每次透析后晚间服用加巴喷丁0.1-0.3g;对照组每天服氯雷他定10mg.3个月后根据视觉模拟评分(VAS),瘙痒VAG评分进行疗效评价,同时观察不良反应.结果 患者经治疗后皮肤瘙痒症状明显改善,瘙痒范同减小,发作频率降低,睡眠明显改善.VAS评分(1.56±1.48比9.71±2.17,P＜0.01)、VAG评分(3.92±1.65比7.28±0.56,P＜0.01)均显著下降.对照组经氯雷他定治疗后瘙痒症状部分缓解,但与治疗组的疗效差异有统计学意义(P＜0.01).服用加巴喷丁患者中,仅有3例服用后出现轻度恶心,未停药,1周后恶心症状消失,未出现其他不适;未观察到严重不良反应.结论 短期小剂量服用加巴喷丁能够有效安全治疗MHD患者顽固性皮肤瘙痒,改善患者睡觉质量,但对长期应用疗效有待进一步观察.