RGPCL矫正60例中低度近视的初步观察

目的评价高透氧性硬性角膜接触镜(RGPCL)矫正控制中低度近视屈光不正的效果。方法采用RGPCL矫正120眼中低度近视性屈光不正,统计矫正后当天、1年时近视屈光度、散光度的变化。结果观察组的近视度和散光度随戴镜时间延长相对稳定。结论RGPCL对中低近视的度数控制有效。     

角膜屈光手术后继发性圆锥角膜的RGP矫正疗效观察

目的评价硬性透气性角膜接触镜(rigid permeability contact lenses,RGP)矫正角膜屈光手术后圆锥角膜的疗效。方法选择笔者医院收治的11例(21眼)角膜屈光手术后圆锥角膜患者配戴RGP,观察1年后角膜前后表明曲率,RGP和普通软性角膜接触镜的角膜地形图改变。结果配戴RGP1年后角膜前表面最平平均曲率值和后表面曲率值没有明显变化。RGP矫正1年后角膜前表面的最陡平均曲率明显下降,角膜地形图SRI,SAI,散光减少,PVA提高。对照组佩戴普通软性角膜接触镜1年后角膜地形图无明显改善。结论经1年的随访观察,RGP对角膜屈光手术后的圆锥角膜能明显改善患者的角膜前表面最陡平均曲率,角膜后表面和角膜前表面最平平均曲率保持稳定。是目前矫正角膜屈光手术后圆锥角膜的有效方法。     

经巩膜睫状体光凝术治疗青光眼的并发症及其防治

目的探讨经巩膜睫状体光凝术并发症的防治方法。方法回顾性研究我院1999～2005年以经巩膜睫状体光凝术治疗的386例晚期青光眼病人，分析总结并发症的防治经验。结果经巩膜睫状体光凝术有各种各样的并发症，如眼部疼痛、葡萄膜炎、眼内出血、视力下降、眼球萎缩等，经适当的处理各种并发症可明显下降。结论术前充分抗炎降眼压、适当镇静、控制全身情况；术中良好的麻醉、熟练准确的手术操作；术后抗炎处理。以上措施能明显减少并发症。     

年轻者与年老者对毛果芸香碱缩瞳反应的比较

目的观察毛果芸香碱脂质体及滴眼剂对年轻者和年老者的缩瞳反应,明确年轻者与年老者对毛果芸香碱缩瞳反应的异同点。方法利用sonyF717红外线数码相机记录黑暗环境下滴用1%毛果芸香碱脂质体和1%毛果芸香碱滴眼液前后年轻者和年老者瞳孔的动态变化,再传送至电脑,应用imagetool软件来测量,Sigamastat软件统计分析。结果黑暗环境下,年轻者瞳孔平均直径6.8±0.643mm,年老者平均4.4±0.447mm。T检验t=16.1,P<0.0001。1%毛果芸香碱脂质体滴眼后最强缩瞳效果时年轻者瞳孔直径平均为3.6±0.828mm,年老者平均为2.31±0.340mm;T检验t=6.86,P<0.0001。1%毛果芸香碱滴眼液滴眼后最强缩瞳效果时年轻者瞳孔直径平均为4.03±0.816mm,年老者平均为2.35±0.264mm;T检验t=4.95,P=0.0005;年轻者1%毛果芸香碱脂质体缩瞳幅度平均为3.43±0.604mm,年老者1%毛果芸香碱脂质体缩瞳幅度平均为2.28±0.307mm;T检验t=8.07,P<0.0001;年轻者1%毛果芸香碱滴眼液缩瞳幅度平均为3.08±0.556mm,年老者1%毛果芸香碱滴眼液缩瞳幅度平均为2.15±0.194mm;T检验t=3.89,P=0.0025;年轻者与年老者对于毛果芸香碱缩瞳起效时间及持续时间、达最大缩瞳强度时间和缩瞳速率在统计学上无显著差别。结论年轻者瞳孔大于年老者,但年轻者、年老者对毛果芸香碱的缩瞳反应在统计学上无差别。     

玻璃酸钠滴眼液对轻中度干眼病患者角膜表面规则性的影响

目的评价玻璃酸钠滴眼液对干眼病患者的角膜表面规则性的影响。方法应用DICON——CT200角膜地形图仪检测滴玻璃酸钠滴眼液前后33例（64眼）干眼病患者的角膜表面规则指数（surface regularity index,SRI）表面不对称指数（surface asymmetry index,SAI）及角膜预测视力（potential visual acuity,PVA）的变化进行观察。结果干眼病患者的SRI、SAI、PVA值及散光度分别为1.32±0.44、1.11±1.43、20/30.12±20/11.93及2.45±1.9;滴玻璃酸钠滴眼液后SRI、SAI、PVA值分别0.83±0.21、0.59±0.31、20/21.03±20/5.12及1.87±1.13。干眼病患者在滴玻璃酸钠滴眼液后SRI、SAI和散光度均明显降低,而PVA则明显升高。滴玻璃酸钠滴眼液前干眼病患者的角膜地形图43.8%为不规则形,应用玻璃酸钠滴眼液后不规则形降为29.7%。结论SRI和SAI可作为诊断干眼病的客观指标并可用于评价干眼病的严重程度及玻璃酸钠滴眼液的疗效。璃酸钠滴眼液可改善干眼病患者的角膜表面光滑度。     

改良前段玻璃体切割术治疗白内障术后恶性青光眼的疗效观察

目的探讨改良前段玻璃体切割术治疗白内障术后恶性青光眼的疗效。方法回顾性分析11例白内障患者术后发生恶性青光眼的治疗经过。结果 4例患者经Nd:YAG激光晶体后囊膜切开+玻璃体前界膜切开术治疗成功。7例激光疗效不佳患者采取了改良前段玻璃体切割术,手术成功,无一例复发。结论改良前段玻璃体切割术可有效治疗白内障术后恶性青光眼。     

激光治疗儿童后发性白内障疗效分析

白内障是儿童常见的致盲眼病之一,尽管显微手术的开展和后房型人工晶体的应用为儿童白内障的治疗提供了新的选择,但术后后发性白内障的发生率仍然较高,几乎达100%[1].     

睫状后短动脉阻塞1例

患者男59岁因发现左眼视野缩小12小时入院。有高血压病史20余年、冠心病史1年。入院查体：BP120／75mmHg，HR76次／分，R18次／分，T36．5℃。全身检查无明显异常。右眼视力0．6，矫正1．0；左眼视力0．15。矫正0．8。双眼瞳孔光反应正常，晶体无浑浊。右视盘色泽正常。左眼底视盘色较淡，鼻侧界欠清。双眼黄斑中心凹反光存．     

荧光定量聚合酶链反应检测沙眼衣原体

沙眼是一种由沙眼衣原体引起的常见病,多发病。目前由于抗生素的应用,临床表现多不典型,易漏诊误诊。荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)融汇了PCR高灵敏性,DNA杂交技术高特异件和光谱技术高精确定量三大技术,能简便、微量、快速、高特异、高敏感、定量、无污染地检测沙眼衣原体。我们用FQ-PCR对20例结膜炎患者进行了检测,结果报道如下。     

单纯疱疹病毒性角膜炎治疗中应用定量PCR技术的研究

目的 在单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的治疗过程中,研究应用定量PCR检测单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型DNA数量,结合临床症状体征,指导HSK的治疗.方法 将HSK分成浅层的上皮型角膜炎组和深层的角膜基质炎和角膜内皮炎组,两组再按不同治疗方法各分A、B两组,A组为单纯局部用药,B组为A组基础上联合口服阿昔洛韦.以症状体征评分的变化来比较单纯局部用药与联合口服阿昔洛韦的不同治疗效果.所有患者在治疗前与治疗后作定量PCR检测HSV-Ⅰ DNA数量,以定量PCR数值的lg数作为定量PCR得分来比较AB组的PCR数值变化,与症状体征评分对照来指导HSK的治疗.结果 所有HSK病人治疗后8周A组症状体征评分均显著大于B组,差异有统计学意义.上皮型角膜炎病人的定量PCR得分显示治疗后A＞B,差异有统计学意义.深层型角膜炎病人治疗前后定量PCR无显著差异.上皮型角膜炎中定量PCR值＞10 5的病人,治疗后6、8周,A组症状体征评分显著＞B组,差异有统计学意义;＜ 105的病人,A、B两组症状体征评分无显著差异.结论 对于上皮型角膜炎,定量PCR有以下的作用:①可定性,用于明确单纯疱疹病毒Ⅰ型感染;②可定量,明确HSV-Ⅰ型DNA拷贝数,如拷贝数＞ 105,建议加用口服抗病毒药;如拷贝数＜ 105,可以单纯局部抗病毒.对于角膜基质炎和角膜内皮炎,定量PCR意义不大.