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目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的临床疗效.方法 对本院收治的28例肾囊肿合并结石患者采用后腹腔镜肾囊肿去顶术联合经皮肾穿刺碎石术治疗,分析患者术后成功率、手术时间、术中出血量、术后并发症以及对患者机体应激反应的影响.结果 28例患者手术均获得成功,手术时间(108.5±11.7)min,术中出血量(95.5 ±43.8) mL,住院时间(6.1±3.4)d;术后患者均未出现感染、血压升高、发热、急性肾功能衰竭等并发症;随访1年未见囊肿复发.患者术后第1d体温、WBC、血糖均显著高于术前(P<0.05),术后第3d均开始降低,体温、血糖与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);而WBC仍高于术前(P<0.05);术后第1d、3d患者CRP、IL-6、皮质醇均显著升高,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石且疗效确切,能够降低手术时间和术中出血量,减轻患者经济压力,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:对比分析同期与分期后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的效果,探讨同期后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的临床价值。方法:选取2010年1月至2013年12月来医院就诊的肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者共80例作为研究对象,采用随机数表法随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组行同期联合治疗,对照组行分期治疗;比较两组手术用时、出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动天数、术后住院天数、结石清除率、囊肿及结石复发率、并发症发生情况,对同期联合手术的临床价值进行评价。结果:观察组手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后下床时间低于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组结石清除率、术后3月囊肿复发率和结石复发率与对照组比较无明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组在皮下气肿、肾周积液、感染、血尿、输尿管损伤等并发症发生情况方面与对照组无明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:同期与分期后腹腔镜肾囊肿去顶术联合经皮肾穿刺碎石术疗效相似,但同期手术能明显减少手术时间、减少术中失血量、加快患者恢复、降低患者住院费用,对于临床具有重要价值。 相似文献
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目的:探讨成人输尿管口囊肿的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析12例成人输尿管口囊肿的临床资料。12例患者均采用B超、IVU及膀胱镜检查,3例采用三角区重建术,9例行经尿道囊肿低位横切术。结果:12例患者治愈,随访1~5年无并发症发生。结论:输尿管口囊肿主要靠影像学诊断,三角区重建术及经尿道低位横切术是一种较理想的术式,术后随访是各种治疗不可忽视的问题。 相似文献
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目的探讨经皮膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺等离子电切术(plasma kinetic resection of prostate,PKRP)治疗大体积前列腺增生中的价值。方法2009年1月~2011年12月,将72例进行PKRP的大体积前列腺增生患者随机分为膀胱造瘘组和对照组,分别采用经皮膀胱造瘘+PKRP或单纯PKRP。记录术前前列腺体积、手术时间、切除的前列腺质量,检测术前、术后即刻和术后1天的血清钠、钾和氯。结果与对照组相比,膀胱造瘘组切除的前列腺组织质量大[(88.66±23.48)gVS.(78.39±16.04)g,t=2.168,P=0.034],手术时间短[(74.03±30.54)minVS.(92.36±34.36)min,t=-2.393,P=0.019]。2组术后血清钠、钾和氯均正常。结论经皮膀胱穿刺造瘘可以缩短PKRP的手术时间,对血清钠、钾和氯无明显影响。 相似文献
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经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法 用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除(PKRP)200例,病人年龄58~91岁,平均74.1岁,前列腺32~146g ,平均(56.340.2)g。术后随访1~6个月。结果 手术时间16~103min,平均(5232)min,无一例需要输血,无电切综合征发生。术后IPSS由(27.14.5)分降至(11.33.4)分(P<0.05);最大尿流率(MFR)由(6.12.4)ml/s上升至(18.63.5)ml/s(P<0.05);生活质量评分(QOL)由术前的5.6下降至1.5(P<0.05);剩余尿(RU)由(102.343.3)ml降至(22.616.3)ml(P<0.05)。4项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论 用双极等离子体进行PKRP安全有效。 相似文献
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目的:分析评价应用大块髂骨植入胫骨平台重建胫骨平台粉碎骨折合并平台缺损的疗效。方法:本组13例胫骨平台粉碎骨折AO分类均为C3型,取自体大块髂骨植入一侧胫骨平台,用拉力螺钉、“T”型钢板和“高尔夫”型钢板内固定重建胫骨平台关节面。结果:本组13例随访6~18个月,植入的大块髂骨无塌陷,术后6个月膝关节HSS评分78~95分,平均90.3分。结论:应用大块自体髂骨植入重建胫骨平台近期疗效满意。 相似文献
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