原发性高血压左心房应变率与左心室舒张功能的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者左心房应变率与左心室舒张功能的关系。方法选取2012年1月—2013年1月我院心内科、老年医学科收治的原发性高血压患者142例,根据舒张功能将患者分为Ⅰ组(正常充盈组,42例)、Ⅱ组(松弛性减低组,48例)、Ⅲ组(充盈假性正常化组,32例)、Ⅳ组(限制性充盈障碍组,20例)。观察4组患者左房室瓣血流舒张晚期A峰峰值流速(A)、A峰速度-时间积分(A-VTI)、舒张早期充盈时间(EDT)、等容舒张时间(IVRT)、E/A、左房射血力(AEF)。测量心室收缩期左房峰值应变率(SRs)、心室舒张早期左房峰值应变率(SRe)及心房收缩期左房峰值应变率(SRa)。结果Ⅲ组和Ⅳ组A、A-VTI均高于Ⅰ组,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组EDT、IVRT均高于Ⅰ组,Ⅱ组和Ⅳ组E/A均高于Ⅰ组,Ⅳ组AEF高于Ⅰ组(P0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组SRs、Sra高于Ⅰ组,Ⅲ组和Ⅳ组Sre高于Ⅰ组(P0.05)。结论左心房应变率与左心室舒张功能密切相关,对高血压的病情评估、疗效观察和预后判断有重要的临床意义,可为临床诊疗提供有利的依据。     

应变率显像评价冠心病患者的左室心肌功能

目的:应用应变率成像(SRI)技术评价冠心病患者的左室功能,探讨SRI评价左室功能的临床价值。方法:正常组30例,冠心病组30例,取心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴切面的心肌应变率曲线,测定左室各室壁的收缩期、舒张早期、舒张晚期的峰值应变率(SRS、SRE、SRA),统计两组左室各壁出现的收缩后缩短(PSS)的节段数;定量检测各节段收缩-舒张转换时间(TCEC),比较各组左室壁各节段TCEC的差异。结果:冠心病组的SRS、SRE、SRA明显降低(P<0.05),PSS的检出率明显增多(P<0.05),与非缺血节段比较,缺血节段TCEC延长(P<0.05)。结论:应变率成像(SRI)技术为定量、准确评价冠心病左室心肌功能提供了新的方法。     

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法:观察60例糖尿病患者组和60例正常人对照组的下肢动脉的内-中膜厚度,斑块,确定狭窄或闭塞部位,同时检测血流频谱的变化。结果:糖尿病组下肢动脉内-中膜厚度明显增厚,胫前动脉、足背动脉的斑块及最大峰值速度与对照组有明显差异。结论:彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、预防和治疗具有重要的临床参考价值。     

彩色多普勒超声对颈部浅表淋巴结肿大的诊断价值

浅表淋巴结是指位于体表深筋膜层,距皮肤3.0 cm以内的淋巴结群.淋巴结病变往往是局部和全身疾病的反映,临床上颈部淋巴结肿大非常多见,病因多种多样,本文对19例正常淋巴结、45例淋巴结肿大的患者进行检查,现报告如下.     

超声误诊甲状腺髓样癌一例

患者女，36岁，4个月前体检触及颈部结节，无不适，未行诊治，近1个月来自觉乏力，10d前外院颈部超声检查提示甲状腺肿伴钙化，建议复查，遂来我院就诊。触诊：颈部无抵抗，气管居中，双侧甲状腺Ⅰ度肿大，可触及多个质韧结节，最大结节直径约2．0cm，表面光滑，无触痛，可随吞咽上下移动。实验室检查：FT3、FT4、T3、T4、TSH正常；癌胚抗原5．41ng／ml（正常0～5．0ng／ml），降钙素原检测浓度：0．19ng／ml。甲状腺核素显像检查提示：甲状腺增大，     

彩色超声诊断胎盘植入1例

患者女,34岁。因“停经4个多月,难免流产”入院。入院后,娩出一死胎,胎儿娩出后24h胎盘仍未娩出。超声显示:子宫前位,宫体增大,肌壁回声欠均匀,于宫腔内可测及7.7cm×6.2cm胎盘样回声(图1),附着于子宫右侧壁角部,附着处肌壁明显变薄,最薄处0.2cm。双侧附件区未见异常。彩色多普勒血流显像:胎盘回声周边测及较丰富的环绕动静脉血流信号。超声提示:产后胎盘宫内滞留(考虑胎盘植入)。急行手术,手术所见:子宫4个月妊娠大小,右侧角部膨出约8cm×7cm×5cm大小,表面血运丰富,浆膜层菲薄如纸,质软。双侧附件外观无异常。术后诊断:子宫角部妊娠,胎盘…     

直接与间接超声征象对小乳腺癌诊断价值的分析

近年来,乳腺癌已上升为女性恶性肿瘤的第一位,而乳腺癌的早期发现对其治疗和预后具有关键作用。本研究通过将乳腺小肿块的声像图分为直接和间接征象,与病理结果进行对照分析,旨在提高超声诊断小乳腺癌（最大直径≤2 cm[1]）的灵敏性和     

超声诊断右上臂横纹肌肉瘤1例

患者男 ,60岁 ,因右上肢疼痛 ,麻木感 2月余 ,加重 1周来诊。查体 :肝脾未触及 ,心肺听诊未见异常。于右上臂内侧可触及一 4 cm× 4 cm大小的包块 ,固定、质硬、压痛 ,表面不光滑 ,临床诊断为右上臂肿瘤。超声所见 :右上臂肱二头肌深部、紧贴肱骨处可见一 3 .1cm× 1.2 cm的团块状回声 ,形态不规则 ,边界模糊不清 ,内部不均质 ,以低回声为主。彩色多普勒血流显像显示肿块内血流信号丰富 ,脉冲多普勒显示多为动脉性血流频谱 ,其搏动指数 1.0 5 4 ,阻力指数 0 .612 ,最大血流速度 3 5 .2 cm/ s。超声诊断 :右上臂肱二头肌肿瘤。X线示 :肱骨骨…     

子宫肌瘤囊性变36例超声诊断分析

目的 探讨超声检查在子宫肌瘤囊性变中的临床诊断价值.方法 结合临床表现和病理诊断,分析36例子宫肌瘤囊性变患者的超声诊断的临床符合率.结果 36例子宫肌瘤囊性变患者超声诊断的临床符合率为88.9%(32/136),误诊率11.1%(4/36).其中19例患者以腹部包块就诊,15例以阴道不规则流血就诊,2例以腹痛就诊;且浆膜下肌瘤以腹部包块就诊多见,黏膜下肌瘤以阴道不规则流血就诊多见,肌壁间肌瘤以腹部包块和(或)阴道不规则流血就诊多见.结论 超声诊断对子宫肌瘤囊性变临床符合率高,若结合临床表现及病理检查等综合分析,可减少误诊率.     

急性心肌梗死患者冠脉介入后应变率成像对左室局部收缩功能的评价

目的探讨应变率成像技术（SRI）定量评价急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后左心室局部收缩功能变化的临床价值。方法48例急性前壁心肌梗死患者行PCI术。分别于PCI术前、术后7d及3个月测量左前降支参与供血的9个室壁节段的沿长轴收缩期应变率（SR）及左心室局部收缩功能的变化，测量左心室射血分数（LVEF）。结果与术前相比，术后7d各节段心肌的应变率均有增加（P〈0．05），术后3个月各节段心肌的应变率、LVEF明显增加（P〈0．01，〈0．05）。结论SRI可以无创定量评价急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后左心室局部收缩功能的变化。