糖尿病致盲的局部和全身因素分析

本文检查了705例(1409只眼)糖尿病患者,对眼局部致盲原因和与盲有关全身因素进行了分析。双眼盲77例,占10.9％,单眼盲139例,占19.7％。盲目眼的局部原因以DR居首位,其中玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离及新生血管性青光眼为主要致盲眼疾。全身相关因素显示,尿蛋白、收缩压、性别及病程与盲目密切相关,血糖与盲亦相关。     

糖尿病性视网膜病变患者血脂,脂蛋白载脂蛋白的检测分析

进一步探讨血脂,脂蛋白,载脂蛋白在糖尿病性视网膜病变发生发展中的作用,方法对８９名糖尿病患者的血脂,脂蛋白、载脂蛋白资料进行了总结。结论患者的血糖和血胆固醇影响其糖尿病视网膜病变的发生发展,因此糖尿病患者不仅应控制血糖还应控制血脂水平。     

老年性黄斑变性脉络膜新生血管的组织病理学特征

目的 观察老年性黄斑变性（AMD）脉络膜新生血管(CNV) 吲哚青绿血管造影(ICGA) 表现与其组织病理学变化的关系。 方法 ICGA检查确诊的AMD患者21 例21只眼，根据ICGA检查结果将CNV分成活动期、消退期、静止期，通过玻璃体切割手术取出CNV，光学显微镜、透射电子显微镜观察不同期CNV的组织病理学特征。 结果 活动期CNV9只眼，组织病理学特征为大量CNV，无色素性细胞和纤维组织或有少量色素性细胞将其部分包裹；消退期CNV9只眼，组织病理学特征为CNV较活动期减少，有较多色素性细胞、少量的纤维组织；静止期CNV3只眼，组织病理学特征为大量的纤维组织，无CNV或有极少CNV，无色素性细胞。 结论 渗出型AMD患者CNV的组织病理学特征与ICGA表现具有一定的相关性。 （中华眼底病杂志，2004，20：71-74）     

小口病二例

例 1　 女 ,18岁。因自幼夜盲 ,加重 2年 ,于 196 3年 4月来我院就诊。既往曾口服鱼肝油丸等药治疗无效。患者足月顺产 ,父母体健 ,非血族婚姻 ,无家族史。全身体检 :未见异常。眼部检查 :双眼裸眼视力均为 1.2。双外眼检查正常 ,未见维生素Ａ缺乏症状。眼底检查示双眼屈光间质清晰 ,视盘边缘整齐 ,颜色正常 ;在视盘周围可见灰暗影 ;视网膜血管在视盘范围内颜色正常 ,离开视盘后色变暗红 ,动静脉不易分辨 ,且远端明显 ;在血管一侧可见暗影 ,在另侧可见灰白色反光 ,状似树枝积雪 ;整个眼底视网膜可见陈旧金箔样反光 ,近周边部可见片状灰黑色…     

视网膜静脉阻塞患者视网膜中央动脉血流动力学研究

目的：研究视网膜静脉阻塞（ＲＶＯ）患者的视网膜中央动脉血流动力学改变，并探讨该动脉血流动力学变化在静脉阻塞分型中的应用价值。方法：对７９例ＲＶＯ患者男性３４例，女性４５例，视网膜中央静脉阻塞２０例，分支静脉阻塞５９例，根据眼底荧光血管造影分为缺血型及...     

视网膜激光光凝术术前患者心理准备及临床意义

视网膜激光光凝术术前患者心理准备及临床意义易长贤，吕永顺视网膜激光光凝术已成为多种视网膜及血管疾病的重要和肯定的治疗手段之一。只有患者良好的主动配合、长期随访和及时治疗，才有可能取得良好的远期治疗效果及对激光治疗作出客观评价。我们从临床角度出发具体分...     

急性视网膜坏死误诊2例

急性视网膜坏死 (acute retina necrosis,ARN)是一种严重损害视功能且难以治愈的视网膜病变 ,近年来国内外对此病报告增多 ,临床上容易引起误诊 ,现报告 2例如下。1　临床资料例 1:患者 ,男 ,43岁 ,主诉 :左眼红、雾视合并头痛 5 d。视力右 1.2 ,左 0 .5。眼压右 15 m m Hg、左 2 8m m Hg(1k Pa=7.5 mm Hg)。眼前节 :右眼未见明显异常 ,左眼轻度睫状充血 ,角膜后 KP( )羊脂状 ,房水混浊 ,瞳孔圆 ,直径 3 mm ,晶状体透明 ,诊断为急性虹膜炎。给予口服强的松 3 0 mg,每日晨服 1次 ,左眼球结膜下注射庆大霉素 2万单位 ,地塞米松2 .5 mg,隔…     

玻璃体切割术硅油填充的实用价值与使用限度

本文对118例进行玻璃体切割的复杂性视网膜脱离病例中66只联合硅油填充眼进行了总结。66只眼中有复发性视网膜脱离30只眼,其中20只眼是玻璃体切割联合膨胀性气体注入失败者。手术获得较好的疗效。在合并严重增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离中,眼外伤组的视网膜复位率达83％,非眼外伤组达82％,巨大裂孔性视网膜脱离达69％,后极部破孔性视网膜脱离达83％。血管性疾患合并牵拉性视网膜脱离的复位率达89％,糖尿病性牵拉性视网膜脱离复位率达80％。视力改善率除糖尿病性牵拉性视网膜脱离和巨大裂孔组约为60％以外,其余各组均高于75％。硅油填充后,白内障逐渐形成,部分患者发生硅油乳化、硅油进入前房、角膜带状变性、继发青光眼。尽管玻璃体切割联合硅油填充可以治疗复杂性视网膜脱离,特别是膨胀性气体填充失败的视网膜脱离,但硅油填充的并发症可能再次摧毁眼球,因此应严格掌握硅油填充术的使用范围。     

增殖性糖尿病性视网膜病变氩激光治疗效果的影响因素

采用氩激光全视网膜光凝的方法,治疗增殖性糖尿病性视网膜病变108例,108只眼。光凝后3个月,运用多元逐步判别分析的方法,对疗效与全身和眼部因素的相关关系进行了分析。结果表明,影响疗效的因素包括:视网膜新生血管的严重程度,新生血管的部位和施行全视网膜光凝的激光量。具有视乳头新生血管,或视网膜有多处新生血管,以及激光量小者,疗效较差。