老年人单纯性收缩压增高心脏受累的超声研究

以多普勒超声心动图技术对20例老年人单纯性收缩压增高(平均年龄72.1±6.9岁)及20例同龄(71±4.0岁)正常对照进行了比较分析。结果表明,老年人单纯性收缩压增高可加速心脏老化过程;表现为舒张期充盈A峰明显增高(PA:93.35±16.45比77.65±18.13cm/s P<0.01)与A峰增宽(AAT:81±20比65±17ms P<0.05,ADT:115±30比 81±37ms p<0.01),左室质量增加(200.48±52.44g比159.31±50.19g P<0.05)。左房扩大较对照组差别显著(36.51±4.87比30.19±4.38mm,P<0.01)。     

张文泰教授治疗新鲜胫腓骨骨折的经验——附50例临床报告

张文泰教授从事临床、教学、科研工作已近4O年。现将张文泰教授采用中医的整骨手法,小夹板固定,结合骨牵引治疗新鲜胜胖骨骨折的经验总结报道如下：1临床资料1．1一般资料男性45例,女性5例。19～40岁48例,51岁以上2例。胜胖骨双骨折47例,单纯胜骨骨折3例。1．2骨折类型横断及短斜面型4O例,粉碎型2例,长斜面及螺旋型8例。1．3骨折性质闭合性骨折45例,开放性骨折5例,根据X线片骨折的移位情况及软组织的损伤程度将全部骨折分三型：轻型：骨折无移位,轻度移位及轻度粉碎之闭合性骨折IO例;中型：中度移位,中度粉碎的闭合性骨折及伤…     

新型生物可吸收聚合物弹簧圈栓塞颅内动脉瘤实验研究

目的: 评价新型生物可吸收聚合物弹簧圈Matrix栓塞犬实验性动脉瘤的长期组织反应和安全性.方法: 6条犬双侧颈总动脉建立12个实验性动脉瘤,一侧6个动脉瘤用Matrix栓塞,另一侧6个动脉瘤为对照.分析栓塞后14 d、1个月和8个月的造影和组织病理学资料.结果: 对照侧动脉瘤一直开通,瘤内无血栓形成,瘤颈无新生内膜覆盖;Matrix栓塞侧动脉瘤尽管并非致密填塞,未观察到再通或破裂;栓塞后14 d瘤腔80%以上的区域形成机化血栓,瘤颈口被薄层新生内膜覆盖.栓塞后1个月瘤腔血栓完全机化,瘤颈新生内膜增厚;栓塞后8个月动脉瘤随瘢痕组织收缩而缩小.结论: Matrix能加速犬实验性动脉瘤纤维化和新生内膜形成而不引起载瘤动脉狭窄或血栓形成;应用Matrix栓塞颅内动脉瘤可能预防再通和改善长期解剖治愈结果,动脉瘤缩小可以减轻占位效应.     

外伤性双侧颅内血肿60例诊治

在颅脑外伤中,颅内多发性血肿比例较小,但预后不佳,致残率及病死率均较高,且位于小脑幕上、大脑镰两侧的相同或不同类型的多发血肿,在诊断和治疗上有一定的特殊性.2004年8月～2005年9月收治外伤性双侧颅内血肿60例,报告如下.     

住院精神病患者自杀自伤原因的分析及对策

目的本文主要是对住院的精神病患者产生的自杀自伤的危险行为的原因分析及护理对策的探讨。方法对我院的120例精神病患者根据不同的发病的原因进行了回顾性的分析。结果经过针对性的治疗,其中有5例放弃治疗主动出院,有3例死亡,余下102例均得到好转或出院。结论对精神病患者采取有效地护理干预能降低精神病出现自杀自伤危险行为。     

长春新碱联合糖皮质激素治疗11例婴儿期Kasabach-Merritt综合征

目的 探讨Kasabach-Merritt（K-M）综合征的有效治疗方案。方法 收集2015—2017年首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科收治的11例K-M综合征患儿的临床资料,分析长春新碱联合糖皮质激素治疗的疗效。结果 11例患儿就诊年龄1～212（87.91 ± 72.01） d,男4例、女7例。血管瘤多呈紫红色斑块,质地偏硬,其中5例瘤体周围伴有皮肤紫癜。血小板计数（4 ~ 32） × 109/L。给予口服泼尼松（2 ~ 5） mg·kg-1·d-1与静脉注射长春新碱每周0.05 mg/kg联合治疗。10例患儿应用糖皮质激素联合长春新碱治疗（1.8 ± 1.23）周后血小板达到正常,治疗（3.6 ± 1.26）周后纤维蛋白原恢复正常,治疗（3.9 ± 0.74）周后血管瘤开始软化或缩小。1例治疗5周后,血小板计数仍没有恢复正常,联合使用静脉栓塞后,血小板恢复正常,并可维持。结论 长春新碱联合糖皮质激素治疗可控制K-M综合征患儿瘤体发展,促进血小板恢复。     

高龄患者双侧慢性硬膜下血肿的诊治

慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上多见于中老年人,以单侧发病居多,双侧较少见.我科2002年9月至2006年6月收治17例高龄双侧慢性硬膜下血肿患者,均采用双侧颅骨单孔钻孔引流术治疗,取得较好疗效,现回顾分析如下.     

有症状颅内动脉狭窄长期转归的汇总分析:支架置入与药物治疗比较

目的 比较支架治疗与药物治疗有症状颅内动脉狭窄患者的长期转归.方法 通过PubMed、Cochrane数据库、EMBASE、Google学术检索比较支架治疗与药物治疗有症状颅内动脉狭窄的文献.对支架治疗与药物治疗后1年时卒中复发和复合血管事件风险以及2年复合血管事件风险和临床转归(转归良好定义为改良Rankin量表评分0～2分)进行汇总分析.结果 6项研究纳入分析,共包括920例有症状脑动脉狭窄患者,支架组458例,药物治疗组为462例,平均年龄61.8岁,男性66％.汇总分析显示,支架组与药物治疗组在1年时卒中复发风险[合并优势比(odds ratio,OR)1.74,95％可信区间(confilence interval,CI)0.95 ～ 3.20;P=0.07]和复合血管事件风险(合并OR1.27,95％ CI0.74～2.16;P=0.39)以及2年时复合血管事件风险(合并OR l.30,95％ CI0.89～1.89;P=0.17)和临床转归(合并OR l.37,95％ CI0.32 ～5.82;P=0.67)方面差异均无统计学意义.结论 接受支架置入或药物治疗的有症状颅内动脉狭窄患者1年时卒中复发和复合血管事件风险以及2年时复合血管事件风险和临床转归方面无显著性差异.     

Matrix可脱弹簧圈对犬颈动脉瘤的栓塞作用

Matrix可脱弹簧圈(Matrix)是覆盖生物可吸收聚合物(BPM)并保留电解可脱弹簧圈(GDC)物理性质的具有生物活性的新型弹簧圈[1]。本研究旨在评价Matrix栓塞犬颈动脉瘤的造影和组织学特征。一、材料和方法1.动脉瘤模型的建立:6条成年杂种犬,以3%戊巴比妥钠1ml/kg体重腹腔内注射麻醉。用显微手术静脉囊移植法[2]在双侧颈总动脉建立12个侧壁型囊状动脉瘤,动脉瘤囊长8～10mm,颈宽5mm,两侧大小相等。2.犬颈动脉瘤的栓塞:模型建立2周后,6条犬共12个实验性动脉瘤,随机选择一侧用Matrix栓塞,对侧未栓塞的6个动脉瘤作为对照。犬麻醉后用Seldinger法…     

鼻咽癌短距离放疗自制新型施源器的研制及应用

目的：为改善鼻咽癌原发或复发灶的局部控制。方法：新型鼻咽癌施源器完全地鼻咽腔的形状,先制成一个塑料模体,有两根管附在它的背面,紧贴鼻咽穹窿,模体腹面有一凸起可推开软腭,使其远离两根施源管。结果：新的鼻咽癌施源器操作简便,患者无痛苦。剂量分布合理,临床疗效满意。结论：新型鼻咽癌施源器的设计应用及临床效果,在提高靶区剂量改善局部控制的同时降低了正常组织放射剂量,值得进一步临床推广应用。