职业生活体验对新护生职业取向的影响

目的总结入校后即进行职业生活体验对稳定新护生职业取向的效果。方法对198名2014级护理新生在入学第一学期的前2周,安排10个半天到当地三级甲等医院进行职业生活体验,让护生现场观摩医院的护理工作环境和日常护理操作,了解自己未来将要从事工作的职业环境、职业内容等。结果通过职业生活体验,123人熟悉护理职业的工作环境,119人熟悉护理职业工作内容,105人将护理职业作为自己的职业意向,有2名护生提出转岗要求。结论职业生活体验有利于新护生明确职业意向。     

医院就诊人群HBsAg与抗HBs双阳性HBV感染者的流行病学与分子病毒学特征

目的探讨乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和抗HBsAg抗体(抗HBs)同时阳性的HBV感染者的流行病学及分子病毒学特征。方法分析52 070例医院就诊人群HBV血清学标志物检测结果,以HBsAg和抗HBs双阳性患者为实验组,HBsAg阳性、抗HBs阴性患者为对照组,比较2组患者的流行病学特征。半巢氏PCR扩增2组患者HBV S蛋白编码区并测序,比较2组间在不同基因区、基因型及临床诊断时的统计学差异。结果医院检测人群HBsAg阳性率为20.40%(10 621/52 070),其中HBsAg、抗HBs双阳性率为2.48%(263/10 621)。HBsAg、抗HBs双阳性在0~9岁和≥80岁人群流行率较高,而HBsAg阳性、抗HBs阴性则相反。实验组S蛋白氨基酸突变率显著高于对照组(1.52%vs 0.81%,P0.01),差异主要存在于主要亲水区(MHR)(1.68%vs 0.57%,P0.01)。实验组中除肝癌(HCC)患者外(1.97%vs 2.21%,P0.05),乙肝携带者、慢性乙型肝炎(CHB)患者和肝硬化(LC)患者的S蛋白突变率均显著高于对照组同疾病患者(分别为1.47%vs 0.65%,1.28%vs0.84%,2.21%vs 0.44%,P均0.05)。结论 HBsAg、抗HBs双阳性以0~9岁和≥80岁HBsAg阳性人群更多见。HBV感染者血清HBsAg和抗HBs共存可能与S蛋白(主要为MHR)的突变造成的免疫逃逸有关。HBsAg、抗HBs双阳性和HBsAg阳性、抗HBs阴性患者之间S蛋白的突变率差异与患者肝脏疾病所处的阶段有关。     

大批车祸伤员院内急救护理及组织管理

目的：探讨大批车祸伤员院内的急救护理及组织管理方法。方法：回顾性分析2002年12月至2003年12月对6批重大车祸救治临床资料。结果：105例病人救治中3例死亡，抢救成功率97．2％。结论：及时的急救护理和科学的组织管理是抢救大批车祸伤员成功的重要环节。     

食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理

198 5年 1月— 2 0 0 2年 1月我院共行食管癌和贲门癌手术患者 1 0 85例 ,其中合并糖尿病者 2 5例 ,占同期手术患者的 2 .3 0 % ,现笔者将食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理经验总结报道如下。1　临床资料本组 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5 2～ 61岁 ,平均 5 6.5岁。食管癌 1 6例 ,贲门癌 9例。根据世界卫生组织的诊断标准均确立合并有 2型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者 1 0例 ,术前检查时发现 1 5例。入院时空腹血糖 6.9～ 1 4.6ｍｍｏｌ/Ｌ(参考值 3 .89～ 6.1 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量试验值 1 1 .1～ 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ。行食管 /…