三组HER-2双色探针不同杂交时间下检测乳腺癌临床样本

正人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)基因编码一种跨膜酪氨酸激酶受体,通过细胞间信号传导调节细胞生长、分化和增殖[1-3]。目前曲妥珠单抗(Trastuzumab)、拉帕替尼(Lapatinib)靶向治疗HER-2阳性的乳腺癌患者,因此正确快速检测、评定HER-2表达和基因扩增状态对乳腺癌临床治疗和预后判断至关重要。传     

小肠间质瘤穿破肠壁并感染的MSCT表现1例

<正>1病例介绍患者,男,38岁。因下腹疼痛1周,加重伴发热、畏寒、解柏油样便3 d入院。体格检查:一般情况可,体温39℃,下腹轻压痛,并扪及大小约10 cm包块,质软,移动度差。实验室检查:WBC12×109/L,Hb87 g/L,大便隐血(+),小便常规、肝肾功能未见异常。MSCT检查所见:平扫(图1)见下腹部囊实性     

慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎术前HRCT对面神经管裸露的诊断价值

目的:探讨高分辨率CT((High-Resolusion CT,HRCT)在术前评价慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎面神经管裸露的诊断价值?方法:前瞻性纳入并经手术证实的化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎40例,全部病例均行HRCT检查,行横断位?冠状位重建,结合MPR旋转斜位显示面神经管各段?分析面神经各段有无裸露及裸露范围,与术中所见比较?结果:HRCT诊断面神经鼓室段有无裸露敏感度?特异度?准确度为66%?70%?80%;迷路段?前膝部?乳突段诊断准确度均为100%?合计敏感度?特异度?准确度为91%?92%?95%?结论:HRCT横断位?冠状位重建图像结合MPR斜位观察对慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤中耳炎致面神经管迷路段?前膝部?鼓室段?乳突段裸露诊断准确率高,鼓室段敏感度?特异度稍低?术前评价面神经管有无裸露具有重要参考价值?     

多层螺旋CT诊断左上肺静脉畸形引流合并房间隔缺损一例

<正>患者女,33岁。阵发性心悸10年,活动后气促6年。查体:体形消瘦,呈贫血貌,口唇紫绀;心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线处,心前区未触及明显震颤,心率85次/分,心音响亮,P2亢进。患者述外院彩色超声心动图检查诊断为房间隔缺损、右心室增大。我院多层螺旋CT横断位、冠状位、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)显示:左上肺     

原发性甲状腺淋巴瘤的CT表现及其病理相关性

目的探讨原发甲状腺淋巴瘤CT表现与其病理的相关性,以提高术前确诊率。方法回顾性分析13例经病理证实的B细胞来源的非霍奇金甲状腺淋巴瘤CT图像进行观察,对其病变的位置分布、形态、边缘、密度、强化及周围侵犯的情况进行统计并探讨与其病理类型的相关性。结果弥漫性大B细胞淋巴瘤表现为:双侧叶弥漫性肿大3例、单侧叶弥漫性肿大型2例、局灶结节型2例;密度均匀减低4例、不均匀减低3例;界不清6例、界清1例;7例均强化不明显或轻微强化;颈部淋巴结受累4例、累及颈部周围软组织1例。粘膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤表现为:甲状腺弥漫肿大1例、局灶结节3例;界清与界不清各2例;4例密度均匀、强化不明显且均未见颈部淋巴结或周围软组织受侵。粘膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤大细胞转化型表现为:双侧叶、单侧叶各1例均呈弥漫性肿大,界不清;密度均匀减低1例、不均匀减低1例;1例颈部淋巴结受累,2例强化均不明显,未累及周围软组织。结论甲状腺淋巴瘤的CT表现常表现为甲状腺弥漫性肿大、界清、平扫呈稍低密度、强化不明显、颈部淋巴结受累等,不同病理类型的甲状腺淋巴瘤CT表现有一定差异。     

低剂量扫描在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用

目的探讨低剂量CT扫描在经皮肺穿刺活检术中的应用价值。方法低剂量组经皮肺穿刺活检患者26例,扫描参数:采用非螺旋扫描,管电压120kV,管电流30mA,探测器选择4mm×1,扫描时间0.5s/圈,层厚4mm;常规剂量组经皮肺穿刺活检患者26例,扫描参数:采用螺旋扫描,管电压120kV,管电流为智能自动毫安秒扫描,探测器选择1mm×16,扫描时间0.5s/圈,螺距0.938,床速15mm/圈,重建层厚5mm,重建间隔5mm。分别比较两组病例的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及图像质量。结果低剂量组的CTDIvol和DLP分别为2.50mGy和(29.12±3.48)mGy·cm,只为常规剂量组的36.93%和16.47%。两组所得图像质量评估结果经χ2检验无统计学差异。结论低剂量(30mA)扫描不仅降低患者所受辐射剂量,而且不影响穿刺活检术的成功率及增加穿刺并发症的发生。     

CT诊断胆石性肠梗阻一例

患者女,61 岁.腹胀痛伴呕吐、肛门停止排便排气2 d 入 院.既往有胆囊结石、胆囊炎病史.查体:皮肤、巩膜无黄染,莫 非征( +),左侧腹轻压痛、无反跳痛及肌紧张.肝、脾未触及.移动浊音( -),肠鸣音正常.生化检查:WBC 12 ×109 /L.腹部 仰卧位X 线片左中腹部区见类圆形稍高密度结节,最大径约 3.3 cm(图1).超声示胆囊结石并胆囊炎.     

双侧阴囊内平滑肌瘤一例

患者男,45岁。因双侧阴囊内进行性肿大包块10余年入院。查体:心肺腹(-),阴囊皮肤无红肿、破损、肿胀;双侧阴囊内可触及2个大小不等包块,左侧阴囊内包块较大,范围约4 cm×5 cm,右侧范围约2 cm×3 cm,质中,表面光滑,活动度良好,无触痛,与双侧睾丸及附睾分界欠清,双侧腹股沟区未扪及肿大     

腹膜后Castleman病CT及MRI表现

Castleman病（CD）由Castleman等〔1〕于1954年首次报告和命名,至今病因不明。国内腹膜后影像学报道较少,影像描述不完整。外文文献也未有大宗病例报道,因未将腹膜后当一个整体发生部位来说明,而报道的腹膜后具有特征性的影像学表现均是个案报道。     

宝石能谱CT诊断右肾静脉发育异常1例

病例女,48岁.因上腹部隐痛不适1年余来院检查.体格检查：发育良好,生命体征平稳,上腹部剑突下区轻压痛,腹软、无反跳痛及肌紧张,肝、脾未扪及,肠鸣音活跃,腹部移动性浊音（-）.胃镜检查提示浅表性胃炎,余（-）.