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目的观察60例老年病人用膀胱镜电切行膀胱颈硬化及前列腺增生切除的患者,应用喉罩全麻与硬膜外麻醉分组对比。方法选择期的老年膀胱颈硬化及前列腺增生行膀胱镜电切术的患者60例,组成A组,行喉罩置入全麻。从同类手术采用硬膜外麻醉患者中随机抽出60例,组成B组。分别观察两组患者麻醉手术期间呼吸、循环情况及患者、术者满意率。结果A组选择3~4号喉罩。盲人法1次顺利置入54例,2次置入5例,喉镜直视1例,2例患者置入喉罩时出现轻微呛咳,1例喉镜直视置入喉罩时出现呛咳,患者、术者满意。B组患者术中全部面罩吸氧,9例麻醉平面过高,21例出现严重低血压(收缩压<11.91kPa(90mmHg)),18例心率增快(心率>100次/min),19例出现不同程度的呼吸抑制。结论我们在两组对比观察中发现,A组患者在麻醉诱导置入喉罩后循环、呼吸变化不大。B组循环、呼吸不稳定。通过以上两组对比,我们认为,在膀胱镜行电切术时采用喉罩全麻明显优于硬膜外麻醉,患者及术者满意。 相似文献
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1资料与方法1·1一般资料选择ASAⅡ~Ⅲ级,行上腹部手术的老年病人60例,年龄66~82岁,男性42例,女性18例。体重40~82 kg。其中,高血压44例,高血压合并糖尿病12例,高血压合并冠心病22例。常规术前30 min肌注安定10 mg,阿托品0·5 mg或东莨菪碱0·3 mg。入室后开放上肢静脉,监测有创SBP及DBP,EKG、HR、SPO2。1·2麻醉处理60例患者随机分为A、B两组,每组30例,A组采用慢诱导插管法,用1%丁卡因喷雾咽部2~3次,诱导用药依次静注氟派利多3~5 mg、咪唑安定0·2 mg/kg、盐酸哌替啶0·7mg/kg2、min后用2%丁卡因或4%利多卡因2 mL行环甲膜穿刺注药… 相似文献
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高选择性脊神经后根切断术即SPR手术,是目前治疗痉挛型脑瘫的有效方法之一,如何麻醉才能满足手术的要求。本文总结了我院530例脑瘫痉挛型患儿的麻醉,以探讨麻醉方法的选择及术中管理问题,采用的方法是快速诱导插管后,给予1%普鲁卡因和七氟醚吸入维持,着重视察插管前后和俯卧位前后的HR、NIBP、SaO2等,同时用TOFGuard加速度仪测定拇指内收肌的收缩反应,以判断麻醉深度。笔者认为插管前后及置俯卧位前后循环的变化显著,须给予对症处理,得出静注阿曲库铵0.5mg/kg或琥珀酰胆碱1.0mg/kg所达到的肌松程度,可以很好的满足SPR测试的要求,认为依托咪酯、芬太尼、卡肌宁的配伍使用对循环的影响很小,得出结论是静吸复合麻醉可以满足脑瘫SPR手术的要求。 相似文献
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回顾本院 1995~ 1999年收治 97例以腹部为主的胸腹联合伤病例 ,在诊断、治疗方面加以探讨。1 临床资料1 1 一般资料 本组共 97例 ,其中男 82例 ,女 15例 ,年龄最大 78岁 ,最小 14岁。致伤原因 :车祸 43例 ,刀刺伤 31例 ,钝器伤 2 1例 ,高空坠落伤 2例。伤后就诊时间 1~ 2 2小时。肝脾破裂 12例 ,脾破裂 18例 ,肝破裂 13例 ,肝脾胃十二指肠空肠破裂 1例 ,空肠破裂 3例 ,胃破裂 2例 ,空肠结肠破裂 11例 ,直肠破裂 1例。合并一侧血气胸 42例 ,合并双侧血气胸9例 ,合并一侧气胸 17例 ,合并单纯肋骨骨折 2 9例。1 2 治疗 本组 97例均行手… 相似文献
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目的 比较氯诺昔康和曲马多对病人术后自控镇痛的效果与优缺点。方法 选择 1 0 0例胆囊炎、胆石症患者施胆囊切除术 ,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为A、B 2组 ,每组各 5 0例 ,术后经外周静脉通路连PCIA ,A组首剂量用氯诺昔康 4mg ,B组用曲马多 1 0 0mg ,连续量为 2mL/h ,自控量为 0 5mL/ 1 5min。A组PCIA用氯诺昔康 4 4~ 5 6mg ,氟哌利多 5mg ;B组用曲马多 1 0 0 0~ 1 2 0 0mg ,氟哌利多 5mg ,均稀释成 1 0 0mL ,分别于术后 4、8、1 2、2 4、4 8和 72h观察各时相的指标。结果 2组镇痛效果无显著差异 ,生命体征平稳 ,不良反应A组较B组反应少。结论 氯诺昔康做为曲马多PCIA的替代药物 ,镇痛效果相当 ,但不良反应较少 相似文献