螺旋CT与MMP-2在肝癌复发的诊断价值

目的 探讨螺旋CT和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在肝癌复发或转移诊断中的应用价值.方法 对82例肝癌术后的患者按预后分为复发组39例及未复发组43例,进行螺旋CT扫描及MMP-2测定,比较两组检查结果.结果 CT平扫所见病灶均为圆形或类似圆形的低密度灶,病灶直径1.1～9.6 cm.复发组MMP-2的阳性表达率为84.62%(33/39),明显高于未复发组的48.83%(21/43)(P<0.01).39例复发组中螺旋CT、MMP-2均为阳性有36例,阳性率为92.31%,明显高于未复发组的25.58%(11/43)(P<0.01).结论 螺旋CT与MMP-2在肝癌复发或转移的诊断中具有重要的意义,两者相结合判定肝癌复发或转移的价值远高于单个指标.     

婴幼儿基底节病毒性脑炎CT诊断

本文总结经临床证实的15倒婴幼儿基底节病毒性瞄炎的CT表现,着重分析其影像特点，结合文献资料探讨其诊断、鉴别诊断及发病机制。     

眼眶静脉曲张的影像学诊断

眼眶静脉曲张为眶内血管畸形而非真正的肿瘤 ,常规CT或MR检查易漏诊。采用颈内静脉加压使颈内静脉压力增高 ,对CT或MR发现诊断眼眶静脉曲张有重要价值。本文搜集了1990 -0 6～ 2 0 0 1-0 7经CT、MR或手术证实的眼眶静脉曲张共10例 (其中 6例由手术证实 ) ,就其检查方法、发病机     

DWI序列ADC值联合LAVA在肝脏恶性肿瘤诊断中的应用价值探讨

目的 探讨多b值扩散加权成像（DWI）序列表观扩散系数（ADC）联合肝脏三维容积快速多期动态增强技术（LAVA）在肝脏恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法 本研究纳入80例肝脏占位性病变患者（共124个病灶）,其中血管瘤17例（27个病灶）和肝囊肿23例（31个病灶）,肝转移癌14例（23个病灶）和肝细胞癌26例（43个病灶）。进行T1WI和T2WI常规扫描、DWI（b值分别为0、50、100、150、200、250、300、500、750和1000 s/mm²）和LAVA检查。采用不同方法诊断,A法为T1WI和T2WI常规扫描和DWI诊断,B法为T1WI和T2WI常规扫描和LAVA诊断,C法为T1WI和T2WI常规扫描、DWI联合LAVA诊断,比较三种方法的诊断率。结果 31个（72.1%）肝细胞癌病灶表现为“快进快出”式强化,19个（82.6%）转移瘤病灶表现为边缘环形强化,21个（77.8%）血管瘤病灶表现为“填充式”强化,31个囊肿病灶无明显强化;良性肿瘤ADC10b、ADChigh、ADC3b值显著高于恶性肿瘤（P<0.05）,良性肿瘤ADCperf值显著低于恶性肿瘤（P<0.05）;A法、B法和C法对病灶的检出率均为100%,但诊断率存在统计学差异（P<0.05）,C法（92.7%）最高,B法（83.9%）次之,A法（71.8%）最低。结论 ADC10b、ADChigh、ADC3b和ADCperf值对肝脏良恶性病变诊断优势明显,LAVA能够清楚显示肝脏病变不同时期的血供特征, DWI和LAVA技术联合应用可提高肝癌的诊断率。     

应用造影剂跟踪软件选择最佳时机进行胰腺CT增强扫描的研究

本探讨Smartprep技术在胰腺增强扫描中的应用价值，以选择合理的延迟时间。     

小脑星形胶质细胞瘤CT诊断(附36例分析)

目的：了解小脑星形胶质细胞瘤的ＣＴ表现。方法：对３６例经手术及病理证实的小脑星形胶质细胞瘤ＣＴ表现进行了回顾性分析总结。结果：小脑星形胶质细胞瘤大部分表现为囊性，其ＣＴ特征为：（１）环状壁厚薄不均匀强化，及壁结节强化伴钙化。（２）瘤周水肿轻，但均有程度不同的占位效应。结论：根据小脑星形胶质细胞瘤特殊表现，结合临床可作出正确诊断。     

双源CT能谱参数对Lauren弥漫型与肠型胃癌的鉴别诊断价值

【摘要】目的:探讨双源CT能谱定量参数对Lauren弥漫型与肠型胃癌的鉴别诊断价值。方法:前瞻性搜集胃镜提示胃癌、术前行双源CT能谱增强扫描、术后病理确诊为Lauren弥漫型或肠型胃癌的患者61例,另搜集胃镜及能谱CT增强扫描均正常的25例患者为对照组。测量动、静脉期标准化碘浓度（ANIC、VNIC）及动、静脉期能谱曲线40～70keV区间的斜率(λa、λv),采用单因素方差分析比较ANIC、VNIC、λa、λv在弥漫型胃癌组、肠型胃癌组及对照组间的差异,并绘制以上参数鉴别诊断弥漫型与肠型胃癌的受试者工作特征(ROC)曲线。结果：弥漫型胃癌组、肠型胃癌组、对照组的ANIC值分别为（21.4±2.22）%、（20.22±1.64）%、（18.96±1.76）%,VNIC值分别为（58.31±3.49）%、（55.40±3.70）%、（52.71±3.73）%,λa分别为-3.15±0.23、-3.01±0.22、-2.65±0.20,λv分别为-3.62±0.23、-3.37±0.22、-2.85±0.20,以上参数三组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;能谱参数ANIC、VNIC、λa、λv鉴别诊断弥漫型与肠型胃癌的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.677、0.722、0.674、0.765;联合VNIC和λv鉴别诊断弥漫型与肠型胃癌的AUC为0.821,敏感度为0.750,特异度为0.758。 结论:双源CT能谱参数在鉴别诊断Lauren弥漫型与肠型胃癌方面有一定价值。     

16层螺旋CT冠状动脉成像的技术与应用

目的:探讨多层螺旋CT冠状动脉造影(multislice spiral CT coromary angiography,MSCTCA)的成像技术和临床应用价值。方法:37例患者行MSCTCA检查,利用多种方法进行重建,分析影响冠状动脉图像质量的重要因素,MSCTCA对冠状动脉的显示能力,冠状动脉狭窄程度的评价,冠状动脉斑块性质的判断,冠状动脉的解剖变异,并了解桥血管和支架的通畅性。结果:容积再现图像最佳的显示相位窗为75%,左主干、左前降支重建的最佳相位为75%,右冠和左回旋支为50%~70%。MSCTCA能显示的管腔最小径1.5mm。对冠状动脉的解剖变异、冠状动脉狭窄的程度、斑块的性质及桥血管和内支架显示良好。结论:MSCTCA可作为冠心病介入治疗前的筛选,能能评价斑块的性质,在血运重建后的复查中也有很高的应用价值,并能提供冠状动脉其他病变的信息。     

分次团注结合双能量扫描在CTU检查中的应用价值

目的探讨分次团注双能量扫描在降低CTU检查辐射剂量的应用价值。方法 50例行CTU检查的患者平均分两组,其中试验组(A组)25例,行两次团注对比剂后实质期常规扫描和排泄期双能量扫描;对照组(B组)25例,行全泌尿系平扫及单次团注对比剂后实质期和肾孟期常规扫描。A组的数据在工作站上使用双能量后处理软件获得排泄期的最佳ke V图像,将图像的集合系统分段,测量各段管腔内的CT值.并计算对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)。B组排泄期图像发送至同一工作站进行相同的测量和CNR计算,同时记录所有病例完成全部检查的有效辐射量((effetive radiation dose,ERD)),比较两组CT值、CNR、ERD的差别。结果分次团注排泄期最佳ke V图像集合系统的均匀度提高,各段CT值均高于常规图像,其差异有统计学意义(P0.05);与常规排泄期集合系统各段CNR没有统计学意义(P0.05);分次团注双能量方法完成全部检查的ERD(平均12.56 m Sv)明显低于常规CTU(平均18.27m Sv),差异有统计学意义(P0.05)。并能利用双能量软件中的其他功能为诊断提供更多的信息。结论分次团注结合双能量扫描能够有效降低CTU的辐射剂量,提高图像质量。     

眼眶炎性假瘤的CT诊断和鉴别诊断(附40例分析)

目的：旨在描述炎性假瘤的ＣＴ表现,提高对本病诊断和鉴别诊断水平。方法：分析４０例经手术病理或临床证实的炎性假瘤ＣＴ资料。结果：４０ 例炎性假瘤有５９个区域被累及按主要受累部位分四型：眼肌型、泪腺型、球后型、混合型。炎性假瘤ＣＴ特征性表现为：（１）眼肌肥大为眼肌全程肥大（包括眼肌前部肌腱处）;（２）眼球后脂肪、眶内标志完全消失。结论：具典型ＣＴ表现,炎性假瘤诊断不难;缺乏典型ＣＴ表现,需结合临床、有时需做病理活组织检查才能诊断,并且需与其它病变相鉴别。