来自基底前脑HDB的胆碱能神经纤维在嗅球中的分布

目的:了解基底前脑胆碱能神经纤维在嗅球中的分布.方法:进行逆向神经示踪实验和脑立体定位注射AAV病毒,观察嗅球和基底前脑的投射关系.结果:将逆向示踪染料注射到嗅球的腹侧部,在基底前脑的HDB核团观察到吸收染料的神经元胞体.注射了病毒的转基因小鼠,其HDB区域的胆碱能神经元表达mCherry,在嗅球的EPL和IPL观察到mCherry的信号.结论:基底前脑的HDB向嗅球提供离心投射,胆碱能纤维主要投射到嗅球的EPL和IPL.     

成人病因不明性发热的临床现状

发热是临床上非常常见的症状，甚至是患就诊时的唯一症状。仅以发热为唯一症状的患，大多可以自行退烧，或在发病2～3周内出现局限性临床或实验室改变。超过3周，即可认为病因不明性发热(fever of unknown or igin，FUO)。据报道引起F130的病因超过200种，对FUO的探索仍然是内科医师面临的最富挑战性的问题。而引起FUO的病变大多是可以治疗的，故诊断具有重要的现实意义。     

同种异体骨移植的动态粘弹性分析研究

本文在同种异体ＡＡＡ骨片植入羊肱骨的实验基础上，应用稳态拉伸疲劳试验，测试分析了移植９、１２个月的植骨和正常密质骨动态粘弹性性质。结果表明，植骨的动态粘弹性力学性质（损失正切ｔａｎ（δ）、储存弹性模量Ｅ１、损失弹性模量Ｅ２）在植入初期与正常密质骨相比有显著的差异，随着植入时间为增加，ｔａｎ（δ）、Ｅ１、Ｅ２逐渐趋于正常值。表明临床应用的可行性。     

徐宜厚辨治皮肤病用药经验

徐宜厚教授为武汉中医院皮肤科主任,是我国著名的中西医结合皮肤病专家,享受国务院颁发的政府特殊津贴,从医40余年,致力于中医、中西医结合皮肤病临床研究.徐老辨证治疗皮肤病用药采用审因用药、脏腑用药、经络用药、皮损用药、配对用药、专病专药用药原则,充分体现了中医整体观念、辨证论治的精髓.我们有幸跟随徐宜厚教授学习,受益匪浅,兹将徐老辨证治疗皮肤病用药特点概述如下.     

胆囊切除术中胆囊床大出血的原因探讨及处理体会

在胆囊切除术中 ,手术人员对胆囊动脉的处理都十分注意 ,但对胆囊床的大出血 ,往往重视不够。本文就我院发生的 4例胆囊床大出血 ,分析并介绍其发生原因和处理体会。1　病例介绍例 1,女 ,82岁。因胆囊结石胆囊炎、胆总管结石胆管炎急诊行胆囊切除、胆总管切开取石、Ｔ管引流术。术前心电图示心肌缺血。术中见胆囊肿大充血 ,并嵌入肝内 ,在切除胆囊过程中 ,由于剥离过深达肝实质 ,导致肝组织破裂 ,出血不止 ,以热盐水纱布反复压迫 ,并见有活动性出血予反复缝扎止血 ,均未能奏效。最后经肝门阻断 ,肝脏创面填塞明胶海绵 ,连带残留胆囊壁缝扎后…     

20例嗜肺军团菌肺炎临床分析

自1976年美国费城暴发军团菌肺炎(Ｌｐ)以来[1],Ｌｐ作为一种院内及社区获得性肺炎的常见原因已引起国内重视,不断有病例报道。本文对我院符合Ｌｐ诊断标准[2]的20例进行分析,探讨该病的临床特点,为该病的及时诊断和治疗提供帮助。1　材料与方法从1995年1月至1998年6月期间,在我院收治并诊断明确的20例Ｌｐ的资料进行分析,20例Ｌｐ中,男14例,女6例,男∶女23∶1,平均年龄458±136岁,40岁以上12例,占60%,有基础疾病者8例,占40%,其中慢性肺原性心脏病2例,Ⅱ型糖尿病2例,其他慢性疾病4例,探讨其临床表现,实验室检查及ｘ线表现的特点。20例中4例…     

SARS45例临床分析

目的：探讨严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS，即非典型肺炎)的临床及放射学特点。方法：通过分析我院2003年4月5日至4月20日收治的45例SARS患者的临床表现、胸片特点、病情发展过程及重症肺炎情况，总结SARS的发病特点及发展规律。结果：SARS传染性强，造成群体短期集中发病；以发热为首要表现，发热均在38．5℃以上；白细胞正常或偏低；先发热后有胸片变化，近80％的患者在起病24h后出现胸片异常；71．1％患者间隔48h胸片有进展。24．4％的患者进展为重症肺炎。结论：SARS是传染性很强的疾病，有一定的临床及放射学特点，病情有进行性加重趋势；早发现、早隔离、早治疗是避免疫情播散、改善预后的关键。     

电子听诊器在肺部听诊教学中的应用

目的 评价电子听诊器辅助肺部听诊课堂教学及床旁示教的效果.方法 通过对医学生进行考核以评价课堂教学效果,将38名医学生随机分为学生实验组（n=17）和学生对照组（n=21）,学生实验组应用课堂授课联合电子听诊器进行培训,学生对照组仅采用课堂授课,培训前后分别应用电子听诊器进行考核,并填写调查问卷.通过对患者进行问卷调查以评价床旁示教效果,将30名住院患者按照入组顺序平均分为患者对照组及患者实验组,患者对照组用传统听诊器实时听诊呼吸音;患者实验组使用电子听诊器存储并回放呼吸音,示教结束后记录床旁示教所用时间,并由患者填写调查问卷.结果 课堂教学培训后学生实验组及学生对照组考核成绩均有显著提高,培训前两组学生考核总成绩的差异无统计学意义,培训后学生实验组考核总成绩显著优于学生对照组,其差异具有统计学意义.两组患者参与教学查房的意愿及对查房的认知差异无统计学意义,患者对照组对查房及查体时间的满意度低于患者实验组.使用电子听诊器进行床旁示教可显著缩短示教时间.结论 传统听诊器在真实性方面优于电子听诊器,而后者在听诊学习、模拟考试应用方面性能更佳,应用电子听诊器辅助教学可以提高学生对肺部听诊音的辨别能力,缩短床旁示教时间,值得在临床教学中推广应用.