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近年来,通过临床调查发现,护生在实习期间由于说话方式、方法的不同.而影响病人接受治疗。下面就从以下几方面与同仁们共同商榷。 相似文献
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目的探讨吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法采用随机开放多中心研究。所有人选患者均符合1997年美国风湿病学会(ACR)修订的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断标准,同时伴有肾脏受累。患者服用国产吗替麦考酚酯(顺友)分散片,体重〉60kg者,2.0g/d;体重≤60kg者,1.5g/d,均分两次服用。泼尼松的起始剂量为1.0mg/(kg·d),共6周,以后每2周减量5%-10%,治疗第6个月时将泼尼松控制在维持剂量10~15mg/d;复发病例以及其他器官稳定但有肾炎活动的SLE患者维持原激素用量。观察指标包括狼疮活动指数(SLE-DAI)、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白水平、肾功能、抗ds-DNA和补体C3、复发率、患者存活率、感染发生率及其他不良反应(包括胃肠道反应、白细胞减少、血小板下降、肝功能损害和脱发等)。结果人选27例患者治疗后SLE-DAI、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、尿素氮及血沉(ESR)均较治疗前明显改善,且改善程度与治疗时间呈正相关,差别有统计学意义。两药联合治疗3个月的缓解率为74.1%,6个月的缓解率为88.9%。7例(25.9%)患者发生12人次不良事件,不良反应大都轻微,继续服药可自行消失。27例患者均存活,存活率为100%。结论吗替麦考酚酯对SLE具有独特的疗效和良好的安全性,特别适用于难治性和不耐受传统细胞毒药物的狼疮性肾炎。 相似文献
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一些风湿性疾病与恶性肿瘤具有明显的相关性,如皮肌炎与各种实体肿瘤、干燥综合征与淋巴瘤、系统性硬化与肺腺癌等,长期使用免疫抑制剂也可导致肿瘤的发生。类风湿关节炎(RA)患者合并恶性肿瘤的情况国内外均有报道,其具体发病机制不详。本文就类风湿关节炎合并恶性肿瘤的发病情况及发病机制作一综述。[第一段] 相似文献
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1 病例报告 男,43岁.发热1个月,t37.4~40℃,以下午为著,晨起体温自行降至正常.伴有咽痛,无咳嗽、胸痛、无腹痛及腹泻,无明显关节疼痛,静滴先锋霉素Ⅴ、双黄连、氧氟沙星、清开灵6 d,症状无缓解即停药.此后仍每日发热.既往体健,无风湿病史,有磺胺、链霉素药物过敏史,有吸烟、饮酒嗜好,家族史无特殊.查体:t37.8℃,左颈部皮肤可见3个丘疹, 压之褪色,肺心未见异常,肝肋下2 cm可触及,质中,无触痛,脾肋下触及.血常规白细胞总数正常,N0.88,尿常规尿糖( ),ESR56 mm/h,空腹血糖8.5~9.9 mmol/L.抗O、类风湿因子阴性,肥达氏反应阴性,结核肮体阴性,自身抗体系列均阴性,3次血培养阴性,腹部CT、B超示肝脾大,胸部CT、头颅CT未见异常.会诊诊断:①成人Still病;②酒精性肝炎 .予单用非甾体内药物万络(罗非昔布,默沙东)25 mg,2次/d,口服3 d,体温降至正常, 改为万络25 mg,1次/d,口服3 d,当服万络6 d,总剂量225 mg(9片)时,患者突然出现胸闷、气短、腹泻,大便10~20次/d,色黄稀糊状,无粘液脓血便,伴腹胀,出现皮肤黄染、巩膜黄染.肝脾明显增大,触痛阳性. 相似文献
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2007年4月23日"全国亿万青少年学生阳光体育运动"全面启动,国家教育部要求全国各级各类学校广泛、深入地开展"阳光体育"活动.全国各高校通过开展各种形式的课余体育竞赛,实施"阳光体育"活动,全面提高学生的身心健康,有效推进学校体育工作的发展[1].
体育竞赛是高校体育的重要组成部分,它能够充分实现体育的作用,通过体育运动,促进学生的全面发展.高校开展课余体育竞赛不仅能够提高学生的运动技能水平,增强学生体质,促进学生身心健康,培养学生终身体育的意识,更重要的是可以丰富校园文化生活,促进学生个性全面发展,对学生的素质教育等方面起到不可估量的作用.学校体育面对的是全体学生,而不是过去所讲的只面对体育尖子生.课余体育竞赛要求"不落下一个人",争取人人都能参与到体育竞赛中来,是学校体育竞赛改革的目标. 相似文献
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“5.12”四川汶川发生8.0级特大地震,涉及地域广阔,灾区范围大、受灾人员多,救援难度高是前所未有的。5月14日,医院受命组建3支抗震救灾医疗队,即刻开赴灾区,参加紧急救援。为更好地完成任务,避免因伤病自身减员,医院对全体医疗队员从人员选派、防护、管理、监督上,实施全程健康保护,取得了很好的效果。 相似文献
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目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)联合降钙素原(PCT)预测多发性骨髓瘤化疗患者肺部感染的价值,为临床提高多发性骨髓瘤化疗患者治疗参考。方法 回顾性分析2019年2月—2022年7月在首都医科大学附属北京朝阳医院接受化疗的135例多发性骨髓瘤患者的临床资料,根据化疗后是否发生肺部感染分为感染组(n=57)与非感染组(n=78)。化疗前检测所有患者血清β2-MG、PCT水平,分析肺部感染病原菌分布特征,比较感染组与非感染组的临床资料,采用Logistic多因素回归分析肺部感染的影响因素;以受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估化疗前血清β2-MG、PCT水平及二者联合对肺部感染的预测价值。结果 从57例肺部感染者中检出85株病原菌,其中革兰阳性菌34株(40.00%)、革兰阴性菌45株(52.94%)、真菌6株(7.06%)。感染组年龄>65岁、国际分期体系(ISS)分期为Ⅲ期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分>2分、预后营养指数(PNI)评分<45分的例数占比、气道平均压、气道阻力、化疗前血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、β2-... 相似文献