住院病人的健康需求与健康教育

医院健康教育是医院医疗保健工作的重要内容。随着医学模式的转变，医院的结构和功能不断扩大，医院健康教育的内涵也不断丰富，由狭义向广义扩展。患者健康教育是医院健康教育的重要组成部分，因此住院病人对健康知识的需求也成为医院健康教育工作的重点。为了更好的深入开展我院的健康教育工作，2002年8月份对我院的住院病人的健康需求进行摸底调查，根据调查的结果可以为临床更好的开展健康教育提供依据。     

颅脑损伤后长期昏迷患者的催醒治疗体会

目的评价盐酸多务哌齐（Donepezil，商品名：安理中）活疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法对60例血管性痴呆患者进行多奈哌齐和吡拉西坦的对照治疗，其中治疗组（安理申）30例，对照组（吡拉西坦）30例，治疗12周。应用简易精神状态检（MMSE），日常生活能力量表（ADL）评定临床疗效。结果治疗组血管性痴矛患者认知功能及日常生活活动能力改善明显，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。安理申不良反应少且轻微，多为一过性，患者耐受性好。结论安理申对于轻、中度血管性痴呆有良好的治疗效果及安全性。     

弈棋性癫痫2例报告

弈棋性癫痫２例报告卓娅，潘珩１病例报告例１王某，男，５８岁，农民，无外伤史、传染病史及癫痫家族史。于１９９３年５月某晚玩象棋５ｈ后，突然发作意识障碍，牙关紧闭，口吐少许白沫，两眼上翻，身体僵直，四肢抽搐，数分钟后自行缓解，醒后感头痛，倦怠，乏力，对发...     

胃癌组织中PTEN的表达及其与生物学行为的关系

目的 探讨胃癌组织中PTEN蛋白表达与生物学行为的关系.方法 免疫组化法检测60例胃癌标本中PTEN蛋白的表达,分析其与组织学类型、TNM分期和淋巴结转移等的关系.并取正常胃黏膜20例作对照.结果 胃癌组织中PTEN蛋白阳性率及表达水平明显低于正常胃黏膜.中低分化胃癌PTEN阳性率明显低于高分化胃癌,PTNM分期Ⅲ、Ⅳ期的胃癌PTEN阳性表达率明显低于Ⅰ、Ⅱ期胃癌,淋巴结转移组PTEN阳性表达率明显低于无淋巴结转移组.结论 PTEN蛋白在胃癌组织中表达降低与胃癌的临床病理分期、组织学分型及淋巴结转移等病理生物学行为密切相关.     

乳腺增生病辨证分型与乳腺钼靶X线相关性研究

目的:探讨乳腺增生病中医辨证分型与钼靶X线的关系,确立乳腺增生病中医辨证分型的客观指标。方法:299例乳腺增生病患者辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调三型,均进行钼靶X线检查。观察不同分型患者钼靶X线影像学特征。结果:肝郁气滞型以小叶型、结节型为主,痰瘀互结型以小叶型为主,冲任失调型以结节型为主。结论:乳腺增生病不同中医辨证分型患者的钼靶X线影像学改变特征各不相同,钼靶X线影像学改变可作为中医辨证分型的客观指标之一。     

英国《16岁以上的慢性疼痛(原发性和继发性):所有慢性疼痛的评估和慢性原发性疼痛的管理》指南解读

近年来,多个国家相继发布了疾病相关慢性疼痛治疗的指南,体现出慢性疼痛的重要性,但大多数指南只是针对单一疾病导致的慢性疼痛进行治疗,没有针对所有慢性疼痛评估和管理进行综合阐述。2021年4月英国National Institute for Health and Care Excellence(NICE)发布了《16岁以上的慢性疼痛(原发性和继发性):所有慢性疼痛的评估和慢性原发性疼痛的管理》指南,对我国慢性疼痛病人的管理具有重要指导意义,本文对该指南主要内容进行解读。     

新型滑道清洗架在复用骨穿针清洗中的应用效果研究

〖HT5”H〗摘要 目的 改进骨穿针清洗架的设计,探讨骨穿针的最佳清洗方法。方法 采用目测法、ATP荧光检测法对骨穿针的清洗质量进行监测；采用干燥度测试骨穿针的干燥效果。结果 目测法检测为对照组、试验组的清洗合格率分别为87.50%、100.00%；ATP 生物荧光检测法,对照组和试验组的清洗合格率分别为84.38%、100.00%；干燥度测试对照组、试验组的合格率分别为68.75%、100%。结论 新型清洗架滑道的设计对穿刺针的固定效果更好,器械暴露更充分,能显著提升穿刺针的清洗效果及干燥效果。     

探讨ATP生物荧光检测法对硬式内镜清洗效果的评价

摘要 目的 探讨通过使用三磷酸腺苷（ATP）生物荧光检测法测定硬式内镜预冲洗前、酶液浸泡刷洗后、干燥柜干燥后器械上ATP残留量,以评价硬式内镜的清洗效果,为改进和规范硬式内镜清洗流程,提高消毒灭菌质量和感染控制水平提供依据。方法 采用ATP生物荧光检测法、带光源的放大镜观察法和细菌培养计数法观察硬式内镜清洗合格率。结果 两组在酶液浸泡刷洗后、干燥柜干燥后器械的清洗合格率与预冲洗前相比有差异,有统计学意义（P<0.05）;两组在预冲洗前、酶液浸泡刷洗后、干燥柜干燥后器械合格率无明显差异,无统计学意义（P>0.05）;但用细菌计数法比较两组在干燥柜干燥后器械的合格率,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组带光源的放大镜目测法有误差;实验组硬式内镜器械的管腔内、钳齿处检测到的ATP含量较高,根据ATP含量有针对性的清洗,可以提高器械的清洗合格率。结论 硬式内镜的清洗效果可以采用ATP生物荧光检测法进行评价,该方法简便、快捷、结果可靠。     

体质量管理对女性尿失禁疗效的 Meta分析

目的评价控制体质量(BM)在女性尿失禁病人中的有效性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Date)和维普数据库(VIP)等中文数据库以及 Cochrane Library、Pubmed和Web of science等英文数据库中有关控制 BM对尿失禁病人的队列研究、病例对照研究和随机对照试验,同时筛检纳入文章的参考文献,检索建库至 2019年 5月期间公开发表的文章。采用 RevMan 5.3软件进行 Meta分析。结果共纳入 13篇文献,涉及1079例病人。Meta分析结果显示,在 6个月和 12个月的随访中,控制 BM显著降低了病人尿失禁的发生率［RR=2.02,95%CI(1.25~3.24)P＜0.01］,降低了病人的 BMI［MD=12.22,95%CI(9.51~14.93),P＜0.01］,提高了病人的生活质量［MD=0.77,95%CI(0.43~1.00P＜0.01］,改善了病人的盆底功能［MD=2.22,),95%CI(13.13~31.11),P＜0.01］,减轻了病人尿失禁症状的严重程度［MD=4.03,9,5%CI(1.77~6.28),P＜0.01］。结论控制 BM能有效降低病人尿失禁的发生率、 BMI,有效改善病人盆底功能以及尿失禁症状的严重程度,有助于提高病人的生活质量。     

中国南方儿童急性播散性脑脊髓炎回顾性研究

目的 探讨儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)临床特征.方法 回顾性分析36例ADEM患儿的临床表现(包括影像学特点及实验室检查)、治疗及预后情况.结果 (1)临床表现:36例ADEM患儿,其中有22例(61.1％)发生在冬季或春季,22例(61.1％)有上呼吸道感染.临床表现为运动缺陷最多,有23例(63.9％),其次是意识改变14例(38.9％).2例患儿EB病毒抗原DNA阳性,5例患儿肺炎支原体IgM阳性;28例行脑脊液检查,其中15例(53.6％)发现异常,表现为脑脊液细胞增多或蛋白增多;31例行头MRI检查,异常27例,其中皮质下白质受累20例,室周白质受累9例,累及深部灰质6例,累及脑干4例;6例行脊髓MRI检查,均发现片状异常.(2)治疗及转归:27例患儿接受糖皮质激素治疗,25例接受免疫球蛋白治疗.出院时31例恢复正常,3例留有轻微的后遗症.结论 感染是ADEM的主要诱因.MRI能显示病变范围,可为临床诊断提供重要信息.ADEM患者预后较好.