南京市中小学生2019—2021学年因病缺课监测分析

  目的  分析2019—2021学年南京市中小学生因病缺课情况,为进一步做好校园新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情和常见传染病预防工作提供参考。  方法  利用“江苏省学生健康监测系统”,收集并整理2019—2021学年南京市中小学生因病缺课监测数据,比较不同学年和学段学生因病缺课率,症状和病因构成以及时间分布。  结果  2019—2021学年南京市中小学生总体因病缺课率分别为0.25%,0.39%和0.73%(χ2=392 611.44,P < 0.01);各学年小学因病缺课率均高于其他学段(χ2值分别为47 783.45,20 935.07,13 459.63,P值均 < 0.01)。各学年因病缺课症状构成排名前2位是发热和咳嗽,病因构成是感冒和胃肠道疾病。2021学年因意外伤害缺课排位有所上升,居缺课疾病排位第4。2019和2021学年因病缺课高峰均在11—12和3—4月,2020学年受新冠肺炎疫情影响第2高峰延至6月。  结论  南京市中小学生因病缺课率逐年上升,小学生是重点关注人群。呼吸道和胃肠道疾病是校内常见病预防重点,冬春季是流行高发期。加强因病缺课监测对新冠肺炎疫情常态化下校内常见传染病防控具有重要意义。     

按“三个代表”要求加强和改进医务工作者思想政治工作

随着改革开放进程的加快和国内社会主义市场经济体制的逐步确立,我国社会的各个领域正在发生着深刻的变革。我们卫生系统也正在掀起史无前例的改革浪潮。新的历史条件和新的形势任务,既给加强和改进思想政治工作提供了广阔的舞台,注     

尿苷胞苷激酶2调控肺腺癌发生发展的机制研究

背景 尿苷-胞苷激酶2(uridine-cytidine kinase 2,UCK2)在多种类型癌组织中过表达,其在肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)发生发展中的作用及其调控机制研究较少。目的 研究UCK2对LUAD发生发展的影响并探究其可能作用机制。方法 利用TCGA数据库中LUAD的RNA-seq数据,通过单因素独立预后分析筛选差异基因,与临床数据结合,筛选与LUAD分期和预后相关的基因。CCK-8和划痕试验验证UCK2对LUAD细胞的影响。通过GSEA分析UCK2对LUAD生长调控的可能分子机制,免疫印迹实验验证UCK2对LUAD细胞中mTOR通路的调控作用。糖摄取、乳酸和ATP测定验证UCK2通过mTOR通路对LUAD细胞糖酵解的影响。结果 对TCGA数据库的分析显示UCK2对LUAD患者预后具有较高预测价值。细胞实验结果显示,与对照组比较,过表达UCK2组A549和Calu3细胞增殖能力、迁移能力显著增加(P<0.001)。GSEA分析显示UCK2在LUAD中正向调控mTOR通路。进一步Western blot实验显示UCK2在A549细胞中可上...     

输尿管镜在胆道结石中的应用

目的探讨输尿管镜治疗肝胆结石的有效性。方法随机对我院历年来50例肝胆结石患者用输尿管镜取石后的临床资料行回顾性分析。结果全组在Ⅲ级以下肝内胆管中的结石基本能取尽,并且损伤小。结论输尿管镜应用在胆道结石中的取石效果比传统方法更简单,效果更好,基层医院便于推广使用。     

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响

目的 探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响。方法 57例乙肝病毒标志物阳性肺结核患者(观察组)和60例乙肝病毒标记物阴性肺结核患者(对照组)均采取相同抗结核药物治疗,比较2组患者肝功能损害发生率、治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)变化和肝功能损害出现时间及恢复时间。结果 观察组肝功能损害发生率(52.6%)明显高于对照组(15.0%)(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBi L)较对照组明显升高(P<0.05);观察组肝功能损害出现时间较对照组早,而恢复时间较对照组晚(P<0.05)。结论 抗结核药物可对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能造成明显的影响,故应用抗结核药物治疗前应检查乙肝病毒标志物。     

EPP模型在江苏省艾滋病疫情估计、预测与分析中的应用

目的评估江苏省艾滋病疫情流行情况,用EPP模型估计及预测艾滋病疫情,为相关政策的制定提供依据。方法依据江苏省艾滋病病例报告、哨点监测、专题调查等获得的数据,参考有关资料,运用EPP模型对江苏省疫情进行估计和预测。结果经模型估计江苏省首例HIV感染者出现在1987年,至2009年现存活的HIV/AIDS为12099例,总人群的感染率为0.02%。结论这是EPP模型初次运用于我国单个省份,结果显示目前江苏省处于艾滋病低流行阶段,但流行形式不容乐观,性接触传播所占的比例逐年升高。     

正电子放射性药物自动分装注射系统的设计与测试

目的 设计研发新型正电子放射性药物自动分装注射系统,以实现精准药物活度注射,简化注射流程,降低职业照射。方法 选择钨合金作为屏蔽材料,采用基于单片机控制步进电机驱动技术,设计机械驱动模块、管路系统、控制软件。制作设备及相关配套装置。测量防护效能和性能。结果 自动分装注射放射性药物时间约60 s,设备50次稳定性测试空白试验的成功率100%。系统整体注射活度的分装误差≤3%;设备箱体屏蔽40 mmPb,台面屏蔽60 mmPb,隔离防护屏蔽15 mmPb,内置钨合金原液罐50 mmPb。距离运行中设备30 cm处平均剂量率为1.44 μSv/h。操作人员肢端辐射剂量较使用注射器防护套注射操作降低99%以上。结论 自动分装注射系统操作简便,分装精度高,重复性好,防护安全,达到设计功能和放射防护要求。     

2010年中国艾滋病疫情网络直报现状与分析

  目的  了解2014 — 2018年江苏省南京市新报告HIV阳性男男性行为（MSM）人群婚姻的相关因素及配偶HIV检测情况。  方法  从国家艾滋病综合防治信息系统中筛选出南京市2014 — 2018年新报告的达到法定结婚年龄（≥ 22岁）、通过同性性传播HIV阳性的MSM人群,用SPSS 20.0软件分析其婚姻状况和配偶检测情况。  结果  共2 197例HIV阳性MSM人群纳入分析,其中“有婚姻”组人数为795例,占36.2 %,无婚姻组为1 402人,占63.8 %。logistic回归分析显示30～39岁（aOR = 10.411,95 % CI = 7.700～14.077）、40～49岁（aOR = 41.079,95 % CI = 27.995～60.277）和 ≥ 50岁（aOR = 72.873,95 % CI = 45.405～116.958）有婚姻比例明显高于20～29岁年龄组;学历为高中/中专（aOR = 1.945,95 % CI = 1.426～2.653）和初中及以下（aOR = 2.756,95 % CI = 1.957～3881）有婚姻比例大于大专及以上学历组;职业为工人/农民/渔民（aOR = 1.585,95 % CI = 1.039～2.417）有婚姻比例最高;现住址为外地（aOR = 1.448,95 % CI = 1.099～1.907）的有婚姻的比例明显高于本地;和失访的病例相比,能随访（aOR = 5.963,95 % CI = 1,641～21.664）的病例有婚姻比例较高。有婚姻组的配偶HIV阳性检出率为12.8 %（37/290）。  结论  南京市HIV阳性MSM人群有婚姻比例随着年龄增长不断增加,尽早发现病例,尽快进行配偶告知和检测有利于减少HIV的婚内传播。     

血脂水平与脓毒症患者预后的相关性研究

目的探讨脓毒症患者血脂水平对其预后的影响及临床意义。方法检测108例确诊为脓毒症的患者的生化与炎症指标并进行急性生理学和慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluatio,APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分。根据出院结局分成生存组和死亡组。对照两组临床资料及生化指标,分析预后相关因素。结果死亡组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholestero,HDL-C)显著低于存活组,两组患者合并意识障碍、肾功能不全、APACHEⅡ评分、SOFA评分及动脉血乳酸水平差异具有显著性。用HDL-C预判脓毒症患者死亡率,灵敏度、特异度分别为51.8%、88%。结论血清HDL-C水平对预后的判断有一定的参考价值。     

产科优质护理示范病房的实施与影响效果的探讨

医院服务文化是现代医院管理的重要内容,也是医院内涵的一种体现之一。从2010年卫生部在全国卫生系统广泛开展“优质护理服务示范工程”活动［1］,旨在“夯实基础护理,提供满意服务”,通过活动的开展,实现社会、政府及患者满意。本院是一所三级甲等医教研预防保健为一体的综合性医院,全国“创建优质护理服务示范工程”重点联系医院之一,本科以国家开展“优质护理示范工程活动方案”为蓝本,“医院开展优质护理活动”为导向,结合自身特点,制订了优质护理服务的实施方案,经过4年的临床实践,取得了良好的效果,现报道如下。