试析《药品管理法》实施中的问题及对策

试析《药品管理法》实施中的问题及对策刘　，隋军《药品管理法》自１９８５年７月１日起施行，至今已十个年头。广大卫生行政执法人员和药品监督管理人员以《药品管理法》为准绳，严格执法，对保障广大人民群众用药健康安全、规范药品市场、维护国家利益做出了积极贡献。...     

清肝利胆汤联合腹腔镜手术对急性胆囊炎患者的疗效及血清TnI、M-CSF水平的影响

【目的】探究清肝利胆汤联合腹腔镜手术对急性胆囊炎患者的疗效及血清肌钙蛋白I(TnI)、巨噬细胞集落刺激因子（MCSF）水平的影响。【方法】将80例急性胆囊炎肝胆湿热证患者随机分为手术组和联合组，每组各40例。手术组患者给予腹腔镜手术治疗，联合组给予清肝利胆汤联合腹腔镜手术治疗，连续服药2周。比较2组患者术后恢复情况（首次排气时间及发热症状、胃肠道症状、右上腹痛消失时间），观察2组患者治疗前后中医证候积分，血清TnI、M-CSF水平及氧化应激指标[皮质醇（COR）、超氧化物歧化酶（SOD）、活性氧（ROS）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2周后，联合组的总有效率为95.00%(38/40)，手术组为75.00%(30/40)，组间比较，联合组的疗效明显优于手术组（P<0.05）。（2）联合组患者的首次排气时间及发热症状、胃肠道症状、右上腹痛消失时间均低于手术组（P<0.01）。（3）治疗后，2组患者中医证候积分均较治疗前明显下降（P<0.01），且联合组的下降幅度明显优于手术组（P<0.01）。（4）治...     

中型城市开展远程医学区域网络化建设与管理的思考

经过邯郸市的实践,认为：（１）因地制宜量力而行,适度发展,是中型城市开展远程医学立项思维的前提。（２）以市中心为枢纽,双向辐射建风,服务县以下基层医院是中型城市开展远程医学的思想模式。（３）远程会诊网络应与急诊１２０联网,是中型城市卫生资源优化组合的最佳途径。（４）一机多用,奠定基础,拓宽远程医学教育培训功能是远程医学高科技在中型城市的充分发挥和利用。（５）资源共享,优势互补,形成医学信息工程系列     

青少年发展性资产与危害健康行为的关联

通过了解重庆市青少年发展性资产与危害健康行为间的关系,为青少年健康促进提供参考.方法 采用分层随机抽样方法选择重庆市12所中学,在每所学校随机选取初一至高三各1个班的学生进行问卷调查,共获得72个班级3513名研究对象,运用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理.结果 重庆市中学生发展性资产总分为(37.34±9.81)分,外在资产为(18.44±7.21)分,内在资产为(18.99±6.33)分,皆为中等水平;中学生发展性资产最受家庭结构的影响,其次为母亲、父亲教育水平的影响,与性别、学段及家庭经济状况无关;中学生发展性资产、外在资产、内在资产及8项资产均与各项危害健康行为呈负相关(r=-0.64~-0.14,P值均<0.05);外在资产与内在资产对整体危害健康行为及各维度均有影响(OR=-0.39~-0.19,P值均<0.05),其中内在资产的影响广度与深度高于外在资产;中学生背景因素中,家庭结构对危害健康行为的影响力最大(OR=-0.16),其次为母亲教育水平,父亲教育水平次之,与中学生性别、学段及家庭经济状况无关.结论 应强化青少年外在资产、内在资产及学习投入资产,以促进其健康成长.     

阿司匹林和TNF-α对3T3-L1脂肪细胞糖代谢和胰岛素敏感性的影响及其机制

目的　观察阿司匹林和肿瘤坏死因子α(TNF α)对脂肪细胞糖代谢和胰岛素敏感性的影响。方法　检测阿司匹林和TNF α处理 3T3 L1脂肪细胞对培液中葡萄糖消耗量的影响 ,以 2 脱氧 3 H D 葡萄糖摄入法观察葡萄糖的转运率 ,用半定量RT PCR观察胰岛素信号系统转导相关基因的表达。结果葡萄糖消耗实验发现 ,5mmol/L阿司匹林和 5 μg/LTNF α作用 48h使 3T3 L1脂肪细胞葡萄糖的消耗分别增加 2 5 %和 46% ,在 10 0nmol/L胰岛素存在条件下 ,阿司匹林轻度增加葡萄糖消耗 ( 10 % ) ,而TNF α却显著减低葡萄糖的消耗 ,同时用阿司匹林和TNF α处理 ,脂肪细胞的葡萄糖消耗较单独TNF α处理明显增加 ;葡萄糖转运实验发现 ,5mmol/L的阿司匹林作用 72h增加 3T3 L1脂肪细胞基础和胰岛素刺激的葡萄糖转运 (P <0 .0 1) ,5 μg/L的TNF α作用 72h增加基础葡萄糖转运 (P <0 .0 5 ) ,但抑制胰岛素刺激的葡萄糖转运 ,同时加入阿司匹林后 ,减低TNF α对胰岛素刺激的葡萄糖转运的抑制 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。半定量RT PCR发现 ,TNF α抑制葡萄糖转运体 4(GLUT4)和c cbl相关蛋白 (CAP)基因的表达 ,而阿司匹林并不影响GLUT4和CAP的表达 ,但是能减低TNF α对GLUT4和CAP表达的抑制作用。结论　在 3T3 L1脂肪细胞 ,阿司匹林增加     

模拟医院开展岗前培训的探索与实践

模拟医院是我校建设的综合临床技能培训中心,为提高准医生的临床实践操作能力而设立。岗前培训是医学生由学生角色向医生角色转换的重要环节,模拟医院正是两者之间的桥梁,为实习质量提供了更有力的保证。本文针对在模拟医院进行岗前培训的优势和不足等方面进行探讨。     

Effect of Exercise on the Expression of Adiponectin mRNA and GLUT4 mRNA in Type 2 Diabetic Rats

Insulin resistance is a critical pathophysiologi cal event in the development of type 2 diabetes.Adiponectin, which is a cytokine, has until nowbeen considered to be synthesized and secreted ex clusively by the adipose tissue. Adiponectin pos sesses anti hyperglycemic, anti insulin resistanceproperties. Glucose transporter 4 (GLUT 4) is therate limiting factor in glucose transport and insu lin stimulated GLUT4 translocation is impaired inpeople with type 2 di…     

极低频电磁场对小鼠雌性生殖和子代生长发育的影响

目的研究极低频电磁场(ELF EMFs)暴露对孕鼠妊娠和子代生长发育的影响。方法孕鼠于妊娠期全程暴露于50 Hz、1．2 mT电磁场(8 h/d),观测其体重变化、分娩情况以及仔鼠的生长发育情况。结果ELF EMFs暴露组孕鼠妊娠后期的平均体重增长率为29．0%,明显低于对照组(47．8%),差异有统计学意义(P＜0．01)；分娩率明显降低,仅为对照组的60%,并见有流产、早产及死胎、畸胎情况。ELF EMFs暴露组仔鼠平均每窝胎数为7只,明显低于对照组(11只)；出生2周内平均体重增长率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0．05)；出牙和开眼时间[(252±24)、(336±19)h]迟于对照组[(226±12)、(319±15)h],差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论提示妊娠期ELF EMFs暴露可对雌鼠妊娠和子代的生长发育产生不良影响。     

农村卫生行政执法探讨

农村卫生行政执法探讨刘　，隋军农村卫生行政执法是国家法律建设的重要组成部分，是卫生行政管理的主要内容，是打击违法行为、保护广大群众身体健康的主要任务，是保证依法行政的重要工作。当前，在农村卫生行政执法中还存在着许多问题和困难，有些问题还相当严重，已经...     

优质护理在心内科护理服务中的应用效果

目的：探讨优质护理在心内科护理服务中的应用效果。方法选取2011年6月—2013年6月于都县人民医院心内科收治的患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组患者予以传统护理,观察组患者在对照组基础上予以优质护理。观察两组患者抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分及生活质量（日常生活、躯体生理功能状态和自觉症状）评分。结果护理前两组患者 SAS 和 SDS 评分比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,护理后观察组患者 SAS 和 SDS 评分低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组患者日常生活、躯体生理功能状态和自觉症状评分高于对照组（P ＜0.05）。结论优质护理在心内科护理服务中的应用效果显著,可改善患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。