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目的 分析腰椎后路融合术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的危险因素.方法 收集我院2014年1月至2018年10月实施后路腰椎椎间融合术的324例患者资料,根据是否发生SSI分为SSI组与非SSI组,对两组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、术区皮下... 相似文献
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目的:研究大连市交通伤与跌倒所致骨折的流行病学特点,为创伤骨折的救治和预防提供依据。方法从信息中心调取2006年1月~2012年12月收治的骨折患者资料,按照损伤原因分为交通伤骨折和跌倒骨折:交通伤骨折8037例,死亡16例(0.20%);跌倒骨折4172例,死亡9例(0.22%)。回顾性分析患者的性别、年龄、骨折部位、住院日和住院费用。结果交通伤骨折病例每年相当,而跌倒骨折例数呈明显上升趋势,但两组死亡率无统计学差异(P>0.05)。交通伤骨折多发生于第3、4季度(54.65%)和青壮年男性(20~60岁,73.97%);跌倒骨折高发于第1、4季度(53.40%)和老年女性(>55岁,65.56%)。交通伤和跌倒骨折分别以下肢骨折和髋部骨折常见,而交通伤脊柱骨折死亡率最高(0.62%)。交通伤骨折患者的平均住院日(21.73d)比跌倒骨折患者平均住院日(12.55d)长(P<0.05),交通伤骨折所需平均住院费用也高于跌倒骨折患者(26765元VS 23675元,P<0.05)。结论交通伤骨折的伤害形势严峻,同时跌倒骨折的危害也日趋严重,应根据各自流行病学的特点制定科学的防范措施,进而降低创伤骨折危害加剧。 相似文献
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目的 探讨Pilon骨折解剖四柱理论指导内固定治疗的临床效果.方法 回顾性分析2005年3月至2009年6月收治的91例Pilon骨折患者的临床资料(共94处Plion骨折,3例患者为双侧骨折).根据影像学表现出的病理解剖特点及受伤机制,将胫、腓骨干骺端按形态分为四柱:骨折发生时累及外侧柱67处,后柱34处,内侧柱65处,前柱37处;其中单柱损伤20处,双柱损伤49处,三柱损伤15处,四柱损伤10处.骨折复位固定术后的影像学评价采用Burwell和Charley评估标准;踝关节功能评价采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝-后足评分系统.结果 89例患者获得随访,随访时间6.0~39.0个月,平均16.2个月.骨折愈合时间3.0~5.0个月,平均3..7个月.术后随访复位固定情况:Burwell和Charley的影像学评估标准:复位优良率达到91%;术后随访踝关节功能AOFAS踝-后足评分:优良率达到87.6%.结论 Pilon骨折四柱分型是一种既简单又全面的分型理论,有助于选择理想的治疗策略和获得良好的临床疗效. 相似文献
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目的:对基质金属蛋白酶的特性和调控表达机制及其与类风湿性关节炎的关系作一综述,为类风湿性关节炎患者的康复干预提供理论依据。资料来源:应用计算机检索Medline1975-01/2004-10文章,检索关键词为“matrixmetalloproteinase,emphysema,atherosclerosis,rheumatoidarthritis”,限定文章语言种类为English。资料选择:对资料进行筛选,选取与类风湿性关节炎相关的文献。纳入条件:①随机对照基础研究及临床实验。②非随机化同期对照研究。排除条件:①综述文献。②重复的同一研究。③Meta分析。资料提炼:共收集到30篇关于基质金属蛋白酶的随机和未随机实验,其中15个实验符合纳入标准,排除的16篇系重复的同一研究随机实验、Meta分析和综述文献。资料综合:从基础研究及临床实验方面对基质金属蛋白酶及基质金属蛋白酶12与类风湿性关节炎的关系进行分析。4个双盲实验(265例患者)用来评价基质金属蛋白酶及基质金属蛋白酶12与类风湿性关节炎的关系,与对照组相比,类风湿性关节炎患者的滑膜组织中巨噬细胞浸润增加,基质金属蛋白酶12表达量增高。结论:虽然基质金属蛋白酶12在类风湿性关节炎破坏中的具体作用机制尚不十分明确,但阻断单个的基质金属蛋白酶如阻断基质金属蛋白酶12有可能可以阻断关节破坏的进一步进展。 相似文献
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基质金属蛋白酶与类风湿关节炎等疾病的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对基质金属蛋白酶的特性和调控表达机制及其与类风湿性关节炎的关系作一综述,为类风湿性关节炎患的康复干预提供理论依据。资料来源:应用计算机检索Medline1975-01/2004-10章,检索关键词为“matrixmetalloproteinase,emphysema,atherosclerosis,rheumatoid arthritis”,限定章语言种类为English。资料选择:对资料进行筛选,选取与类风湿性关节炎相关的献。纳入条件:①随机对照基础研究及临床实验。②非随机化同期对照研究。排除条件:①综述献。②重复的同一研究。③Meta分析。资料提炼:共收集到30篇关于基质金属蛋白酶的随机和未随机实验,其中15个实验符合纳入标准,排除的16篇系重复的同一研究随机实验、Meta分析和综述献。资料综合:从基础研究及临床实验方面对基质金属蛋白酶及基质金属蛋白酶12与类风湿性关节炎的关系进行分析。4个双盲实验(265例患)用来评价基质金属蛋白酶及基质金属蛋白酶12与类风湿性关节炎的关系,与对照组相比,类风湿性关节炎患的滑膜组织中巨噬细胞浸润增加,基质金属蛋白酶12表达量增高。结论:虽然基质金属蛋白酶12在类风湿性关节炎破坏中的具体作用机制尚不十分明确,但阻断单个的基质金属蛋白酶如阻断基质金属蛋白酶12有可能可以阻断关节破坏的进一步进展。 相似文献
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目的:观察3D打印技术在骨盆骨折临床教学实施中的效果,探讨其应用的可行性及有效性。方法:对照组接受常规教学手段,实验组采用常规教学手段辅助应用3D打印技术教学,比较两组评价骨盆骨折分型的正确率,并采用调查问卷评估教学效果。结果:实验组在诊断准确率及教学效果方面均显著优于对照组(P<0.05)结论:3D打印技术在骨盆骨折的临床教学中方便快捷,教学效果良好,具有良好的应用前景,对临床骨科教学是一种有效教学方式,值得使用并推广。 相似文献
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背景:脊柱融合术中选择有效的植骨材料十分有必要,自体骨移植被视为脊柱融合术的“金标准”,但其存在取骨区疼痛等并发症。同种异体骨供骨量充足、可避免取骨区并发症,不同的同种异体骨材料在不同部位的脊柱融合中展现了良好的成骨能力。目的:综述近年来同种异体骨移植材料在脊柱融合术中的应用现状。方法:检索1990-2022年间,在PubMed、Web of Science数据库和中国知网发表的相关中英文文献,英文检索词:“fresh frozen bone,autograft,allograft,freeze-dried bone,demineralized bone matrix,allograft spacer, spinal fusion”;中文检索词:“新鲜冰冻骨,自体骨,同种异体骨,冷冻干燥骨,脱矿骨基质,同种异体骨椎间融合器,脊柱融合”,经筛选后最终纳入95篇文献进行综述。结果与结论:新鲜冰冻骨由于其存在免疫排斥、传播疾病等风险临床运用较少;冷冻干燥骨移植虽然存在延迟愈合,但是其最终融合效果与自体骨相似;脱钙骨基质常作为自体骨填充剂或用于填充椎间融合器而最大发挥其融合能力,与硫酸钙或羟磷... 相似文献
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目的 探讨胫骨平台后侧骨折治疗的入路及临床疗效.方法 回顾分析本院2007年5月至2010年5月收治的有完整资料且获得随访的18例胫骨平台后侧骨折手术患者.骨折类型按Schatzker分型:II型8例,III型3例,IV型4例,V型2例,VI型1例.采用后方倒"L"型或后方倒"L"型联合内侧/前外侧切开复位,恢复关节面平整,原平台塌陷下方植入髂骨或人工骨,钢板、螺钉内固定.结果 随访8-32个月,平均(19.63±2.25)个月,采用Rasmussen评价标准,优良12例,可2例,差4例,优良率66.6%.结论 采用后方倒"L"型或后方倒"L"型联合内侧/前外侧切开复位内固定加植骨治疗复杂胫骨平台后方骨折,效果良好. 相似文献
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活动对自体骨膜游离移植修复关节软骨缺损的影响实验研究 总被引:4,自引:3,他引:1
为了探索活动对骨膜游离移植修复关节软骨缺损的影响,选用成年健康家兔60只,随机分三组:笼外活动组,笼内活动组及制动组。手术造成双后肢骨宾股关节股骨关节面0.5cm×1cm全层软骨缺损各一处,将自体胫骨骨膜游离移植于左侧软骨缺损处,右侧作为对照。分别于术后第4,8和12周处死动物,取关节软骨标本。通过大体组织学、组织化学及电镜观察软骨再生情况,并比较活动量的多少对骨膜化生软骨的影响。结果表明,游离骨膜产生类透明软骨能有效地修复全层关节软骨缺损;统计学分析,笼外活动组与笼内活动组差异显著(P<0.05),笼内活动组与制动组差异显著(P<0.05),笼外活动组与制动组差异高度显著(P<0.01)。证明,活动量的大小对骨膜化生软骨有着重要的影响 相似文献