中西医结合治疗急性肾小球肾炎34例

笔者曾应用中西医结合治疗急性肾小球肾炎(AGN)疗效满意,具体报告如下:……     

环扎法矫治包茎及包皮过长48例报告

的　探索包茎及包皮过长矫治的理想方法。方法　用自行设计的包皮环扎法对包茎及包皮过长进行矫治。结果　４８ 例患者均于术后６ ～８ｄ ,包皮自行枯死脱落,伤口愈合,随访６ 个月至１ 年,形态及功能恢复满意。结论　该方法操作简单、创伤小、出血少、疼痛轻、包皮创缘整齐,是整形包皮的有效方法。     

失血性休克致水血症1例

患者，女，30岁。交通事故后约4h送至我院CT室。当时患者于多通路输液中，处于休克状态，怀疑多脏器损伤失血所致，急查CT。CT检查示，胸部纵隔窗：心脏各腔及大血管内均呈水样低密度，CT值8Hu。腹部扫描：肝脾被膜下大量积液，CT值为28Hu～34Hu，考虑为积血。     

压缩雾化吸入和口服地卡因联合应用于胃镜检查表面麻醉

目的:探讨压缩雾化吸入和口服地卡因在胃镜表面麻醉中的联合应用效果。方法:对在我科进行胃镜检查的患者随机分成2组,观察组在给予口服1%地卡因凝胶5ml之后给予1%地卡因2ml雾化吸入;观察组只给予口服1%地卡因凝胶10ml。比较两组胃镜检查中患者反应和感受,检查前、中、后心率、血压变化。结果:观察组患者的恶心、呕吐,呛咳和躁动的发生率分别为27.78%、3.27%、0.65%,明显低于对照组分别为93.98%、18.73%、5.35%。雾化吸入组的患者表示如果需要可以再接受该项检查的占90.2%,而对照组只占59.2%,P<0.05。结论:口服地卡因表面麻醉同时压缩雾化吸入地卡因能够起到良好的表面麻醉效果,减轻病人的不良刺激,是一种安全有效、实用的方法。     

继发性甲状旁腺功能减退症致颅内钙化症1例

患者，女，50岁，因双侧肢体麻木，肌肉痉挛并进行性活动不灵3a就诊。自述曾用过扩血管药及复合维生素类药物，症状无减轻。患者5a前因甲状腺占位手术，术后曾行放射性治疗，于3a前确诊为继发性甲状旁腺功能减退症。CT检查示：各层面见双侧小脑卤状齿状核，双侧基底节区尾状核、豆状核、斑点、斑片状、对称性钙化，CT值98Hu～120Hu。顶叶呈放射状钙化。实验室检查：血清钙1．8mmol／L，血清磷1．8mmol／L。     

粒细胞集落刺激因子联合减低剂量TA方案治疗老年急性髓细胞白血病

近年来由于大剂量化疗及造血干细胞移植、靶基因治疗等方法的应用,急性髓细胞白血病(AML)的疗效有很大提高。但老年性AML因患者年龄大,体质弱,重要脏器储备功能不足,对大剂量或标准剂量化疗往往不能耐受,而小剂量化疗疗效欠佳,治疗仍很困难,因此选择合适的治疗方案提高化疗效果     

针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫疗效观察

目的：观察针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：将90例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用Bobath康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗。两组疗程均为8周。采用改良Ashworth痉挛评分量表对患者的肌张力进行评分、用Fugl-Meyer运动量表评定患者肢体的运动功能、用日常生活活动（ADL）指数法评价量表评定日常生活活动能力、用功能性步行分级量表（FAC）评定步行能力及步态分析。结果：对照组有效率为82.2%,观察组有效率为95.6%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）,治疗后两组Ashworth肌张力分级均较治疗前改善（P〈0.05）,观察组的改善程度优于对照组（χ2=4.75,P〈0.05）;治疗后观察组ADL、FAC、上、下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组（P〈0.01）。结论：在Bobath康复治疗的基础上,针刺能改善中风后痉挛性偏瘫患者的肌张力、提高肢体运动能力、提高日常生活自理能力,促进患者康复,临床疗效显著。     

小儿推拿疗法在小儿支气管肺炎的应用效果

目的 探讨小儿推拿疗法在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年8月于东莞康华医院儿科住院的200例支气管肺炎患儿及其家属作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（100例）和观察组（100例）。两组患儿均按照常规对症支持治疗和护理,观察组在遮挡下按照推拿方案进行推拿治疗,对照组在遮挡下给予安慰治疗。比较两组患儿干预前后的咳嗽症状得分、住院天数、住院总费用、雾化药使用频次、出院1个月内再次感染就医人数及患儿家长满意度。结果 干预后观察组的咳嗽症状得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的住院天数短于对照组,住院总费用、雾化药使用频次及出院1个月内再次感染就医人数均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的患儿家属满意度得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿推拿能够对患儿支气管肺炎的治疗起到良好的辅助作用,有助于改善患儿的临床症状,缩短疾病的治疗时间,并降低患儿的再感染风险,值得进一步研究和推广。     

1例阿-斯综合征患者发生心室颤动行54次体外电除颤的报道

阿-斯综合征表现为心音消失、意识丧失、抽搐,继之呼吸停止。阿一斯综合征患者发生心室颤动后极易引起死亡,一旦发生心室颤动,需立即进行体外电除颤。我科2006年7月收治1例阿-斯综合征患者发生心室颤动9h内共行体外电除颤54次,现报道如下。     

高糖腹透液对腹膜间皮细胞分泌VEGF的影响及氟伐他汀的干预作用

目的:观察氟伐他汀(fluvastatin,Flu)对高糖腹透液(high-glucose peritoneal dialysate,HGPDS)诱导的人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMCs)分泌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响?方法:体外培养HPMCs,同步化48 h后,分组如下:正常对照组?HGPDS组?HGPDS+Flu组?单纯Flu组?倒置显微镜观察各组细胞形态,RT-PCR法检测各组VEGF的mRNA表达,Western blot检测各组VEGF蛋白的表达?结果:与正常对照组相比,在HGPDS作用下,48 h后细胞由铺路石样转变为长梭形,1 × 10-6 mol/L Flu可部分逆转HPMCs的形态改变?与正常对照组相比,在HGPDS作用下,人腹膜间皮细胞VEGF mRNA及蛋白表达明显增多(P < 0.05),并呈时间依赖性,VEGF mRNA和蛋白分别在HGPDS干预后12 h和48 h达高峰(P < 0.05)?Flu可明显抑制HGPDS诱导的VEGF的表达(P < 0.05),并呈浓度依赖性?结论:适当浓度的Flu可以抑制HGPDS刺激体外培养人腹膜间皮细胞VEGF表达增加?