激素替代法和自然周期法进行冻融胚胎移植的临床观察

目的 比较激素替代法和自然周期法进行冻融胚胎移植的效果.方法 回顾性分析200例冻融胚胎移植周期,比较两组周期取消率、移植日子宫内膜厚度、复苏胚胎数、优质胚胎率、移植胚胎数、临床妊娠率的差异.结果 激素替代组和自然周期组移植日子宫内膜厚度、复苏胚胎数、优质胚胎率、移植胚胎数和临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),自然周期组周期取消率高于激素替代组(P<0.05).结论 在冻融胚胎移植周期中,采用激素替代法进行子宫内膜准备可以获得良好的临床结局.     

女性继发性不孕影响因素的病例对照研究

目的:探讨影响育龄妇女继发性不孕的相关因素。方法:采用以医院为基础的成组病例对照研究,对242例已婚继发不孕患者和孕产妇进行问卷调查。应用SPSS18.0软件对所得数据进行单因素和多因素分析。结果:盆腔感染性疾病史、末次妊娠产后或流产后并发症史、第一次性生活年龄、痛经和生殖道感染是女性继发性不孕的危险因素。结论:重视生殖健康,加强避孕知识的宣教,积极防治生殖道感染,避免婚前性行为有助于减少女性继发性不孕的发生。     

宫颈LEEP术和TCRC术治疗宫颈上皮内瘤变的临床比较

目的观察宫颈LEEP术（高频电波刀电圈切除术）和TCRC术（宫腔镜下宫颈锥切术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果。方法98例CIN患者根据手术方式随机分为LEEP组和TCRC组;比较两组手术时间、术中出血量、术后阴道排液量、宫颈愈合时间、术后切缘阳性及再次于术情况。结果LEEP组手术时间、术中出血量、术后阴道排液量短于TCRC组（P〈0．05）;两组寓颈愈合时间无明显差异（P〉0.05）;CINⅢ级LEEP组术后切缘阳性及再次手术者高于TCRC组。结论宫颈LEEP术操作简单安令,疗效高,是一种理想的CIN治疗手段,丽TCRC更适用于CINⅢ级患者。     

郑州市城区新生儿母亲计划免疫知识认知情况调查

目的了解我市城区新生儿母亲对计划免疫知识的掌握情况和需求,以及对计划免疫工作的态度。方法对413名新生儿母亲进行问卷调查,按不同的文化程度、居住情况进行统计分析。结果平均得分(67.34±15.21)分,及格率为73.36%,优良率仅18.40%;计划免疫知识的掌握程度与文化程度、居住情况有关。结论新生儿母亲对计划免疫知识有相当大需求,应加强对流动人口及文化程度低者计划免疫健康教育的宣传力度,提高她们参与计划免疫的主动性。     

女性继发性不孕影响因素的病例对照研究

目的：探讨影响育龄妇女继发性不孕的相关因素。方法：采用以医院为基础的成组病例对照研究,对242例已婚继发不孕患者和孕产妇进行问卷调查。应用SPSS18.0软件对所得数据进行单因素和多因素分析。结果：盆腔感染性疾病史、末次妊娠产后或流产后并发症史、第一次性生活年龄、痛经和生殖道感染是女性继发性不孕的危险因素。结论：重视生殖健康,加强避孕知识的宣教,积极防治生殖道感染,避免婚前性行为有助于减少女性继发性不孕的发生。     

超声下未成熟卵泡抽吸术对多囊卵巢患者体外受精治疗的影响

目的:探讨超声下未成熟卵泡抽吸术(IMFA)对行体外受精-胚胎移植治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗结局改善的有效性。方法:将在我院生殖医学科行体外受精治疗的66例PCOS患者随机分成两组,实验组30例在口服避孕药期间进行IMFA预处理,对照组36例仅口服避孕药治疗。比较随后的超促排卵治疗中两组患者卵巢反应性及治疗结局的改变。结果:与对照组相比较,穿刺组在超促排卵治疗中Gn使用天数、总量、扳机日雌二醇水平明显降低,P0.05。IMFA组未发生一例中重度OHSS,因OHSS高风险取消新鲜周期胚胎移植率也明显降低,但差异不显著P0.05。IMFA组的胚胎种植率、流产率较对照组无统计学差异,P0.05。结论:患者在行体外受精治疗前进行IMFA预处理可以有效改善卵巢反应性及治疗结局。     

腹腔镜与开腹妇科手术后肠动力恢复的比较研究

目的探讨妇科腹腔镜手术患者肠动力恢复情况。方法监测25例腹腔镜卵巢肿瘤剥除术。对照25例开腹卵巢肿瘤剥除术患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、早进食时间及饮食恢复术前水平时间。结果开腹手术组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均比腹腔镜手术组长，早进食时间及饮食恢复术前水平时间晚于腹腔镜手术组（P〈0．01）。结论腹腔镜术后患者肠动力恢复较开腹纽快，为临床上腹腔镜术后患者可早期进食提供了理论依据。腹腔镜手术较开腹手术有利于体力恢复，减少腹胀，增强食欲及增强机体抵抗力。值得推广。     

不同程度焦虑障碍对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的：探讨不同程度焦虑障碍对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后妊娠结局的影响。方法：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对210例行IVF-ET的女性患者进行焦虑程度测评及分析,根据患者焦虑程度分为3组,A组55例,轻度焦虑;B组105例,中度焦虑;C组50例,重度焦虑。比较分析各组获卵数、2原核（2PN）受精率、优质胚胎率、周期取消率、临床妊娠率及早期流产率等。结果：A组患者的获卵数、2PN受精率、优质胚胎率和临床妊娠率均显著高于B组及C组,差异有统计学意义（均P＜0.05）;B组患者临床妊娠率显著高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：随着焦虑障碍程度的加重,其对IVF-ET结局产生的不良影响也加重,应高度重视患者的焦虑程度,进行恰当的心理干预及治疗以改善IVF-ET妊娠结局。     

孕妇弓形虫感染危险因素病例对照研究

目的探讨孕妇弓形虫感染危险因素,为制定防治措施提供依据。方法采用成组匹配病例对照研究方法,对147例孕妇弓形虫感染者危险因素进行单因素分析。结果弓形虫感染与饲养猫狗宠物、喜食烧烤和涮锅、菜板生熟不分、从事接触生肉职业、无饭前便后洗手习惯有关。结论孕妇弓形虫感染与不良生活方式、饮食习惯有关,应开展健康教育干预。     

桃核承气汤加减对子宫内膜异位症性激素、卵巢功能及血管内皮生长因子的影响

目的:观察桃核承气汤对子宫内膜异位症临床疗效,并分析治疗前后患者性激素、卵巢功能以及血管内皮生长因子(VEGF)的变化。方法:选取80例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组及观察组,其中对照组口服达那唑,自月经第1日口服,200 mg/次,2次/d,连续治疗6个月。观察组患者在上述治疗基础上加用桃核承气汤加减,1剂/d,煎煮200 m L早晚温服,连续治疗6个月。观察指标治疗前后2组患者中医证候积分、性激素、卵巢功能及VEGF水平。结果:观察组临床总有效率92.5%,对照组为85%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者的中医证候积分均较治疗前有所下降,治疗后观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者雌二醇及孕激素水平均比治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组降低得更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。排卵前1日观察组卵泡的卵泡直径、卵泡生长平均速度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组黄体期/卵泡期卵巢基底动脉血PSV明显高于对照组,PI、RI明显较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后外周血VEGF水平均下降,其中观察组下降的更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桃核承气汤可明显改善子宫内膜异位症的卵巢功能,其作用机制可能与降低VEGF水平有关。