针刺对急性心肌梗死合并室性心律失常60例临床对照研究

[目的]探讨针刺对急性心肌梗死合并室性心律失常的疗效及其机制。[方法]采用临床对照设计方案,治疗组与对照组人数之比为1:1,观察60例急性心肌梗死合并室性心律失常患者,治疗组采用针刺治疗,特定针刺手法和选穴,对照组采用利多卡因,按常规剂量静脉推注和静脉点滴。[结果]治疗组和对照组疗效无显著差别(P>0.05)。[结论]针刺治疗急性心肌梗死合并室性心律失常与利多卡因疗效相近,认为急性心肌梗死合并心律失常患者基本病因为:“心脉不畅,心神失养”;本质是“心血瘀阻,心神失调”;病属虚实夹杂证。同时确立了治疗大法为“理气通脉,养心安神”。     

独参汤治疗急性心肌梗死的疗效和价值研究

目的 探讨独参汤对急性心肌梗死(AMI)的治疗效果.方法 选取AMI后康复期患者74例,随机分为两组:对照组(3 7例)给予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀、低分子肝素钙等常规治疗,观察组(3 7例)在常规治疗的基础上再加用中药独参汤治疗,观察AMI患者血清生物化学指标、心功能、血流动力学指标及生活质量变化情况.结果 与对照...     

糖克软胶囊Ⅰ期临床人体耐受性研究

目的观察健康受试者单次和连续口服糖克软胶囊的耐受性和安全性,为Ⅱ期临床试验提供安全的剂量范围。方法42名受试者分为单次给药组和连续给药组。单次给药组分别口服糖克软胶囊1、2、4、6、9、12粒;连续给药组根据单次给药“最大耐受量”,下降1个剂量进行累积性试验,连续给药7d。给药前后检查心电图、血常规、尿常规、便常规、肝肾功能等,观察可能出现的不良反应。结果单次给药组服药9粒（0．9g）,3例出现自觉发热、脸麻、心慌、汗出或头晕等轻度不良反应,连续给药组未发现不良反应。结论人体一次性给予糖克软胶囊不超过0．6g或连续服药不超过0．6g／d,是安全的。     

晶碳微膜烤瓷支架治疗冠心病的临床观察

目的　探讨晶碳微膜烤瓷支架 (SORIN冠脉支架 )在冠心病介入治疗中的安全性 ,特别是防止支架内血栓的有效性 ,及降低再狭窄发生率的作用。方法　共 1 0例患者 ,其中急性心肌梗死 (AMI)6例 ,不稳定心绞痛 (UAP) 4例。急诊直接PCI 8例、补救PCI 2例。共涉及病变血管 1 2支、病变 1 3处。选择支架直径与靶血管直径之比为 1 .0～ 1 .1∶1。从较低压力开始扩张 ,直至残存狭窄 <5 %。结果　共用晶碳微膜烤瓷支架 1 3枚 ,术后病变血管均达到前向TIMIIII级血流 ,术后抗凝。随访 4～ 1 8个月 ,平均(1 1 .6± 5 .7)个月 ,全部患者在随访期内无心血管事件的发生。结论　烤瓷支架在其金属表面覆着一层晶碳微膜 ,隔离了金属与血液及组织 ,可降低急性血栓的发生率 ,同时再狭窄率也相应降低 ,但其确切疗效还有待循证医学研究     

针刺对急性心肌梗死合并室性心律失常60例临床对照研究

[目的]探讨针刺对急性心肌梗死合并室性心律失常的疗效及其机制。[方法]采用临床对照设计方案,治疗组与对照组人数之比为1∶1,观察60例急性心肌梗死合并室性心律失常患者,治疗组采用针刺治疗,特定针刺手法和选穴,对照组采用利多卡因,按常规剂量静脉推注和静脉点滴。[结果]治疗组和对照组疗效无显著差别(P>0.05)。[结论]针刺治疗急性心肌梗死合并室性心律失常与利多卡因疗效相近,认为急性心肌梗死合并心律失常患者基本病因为:“心脉不畅,心神失养”;本质是“心血瘀阻,心神失调”;病属虚实夹杂证。同时确立了治疗大法为“理气通脉,养心安神”。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰32例临床观察

[目的]探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰的方法。[方法]32例急性心肌梗死合并急性左心衰患者在常规药物治疗的基础上,使用伟康Esprit、PB-840型呼吸机予以机械通气。分别采用口鼻面罩(24例)、紧急经口气管插管(8例)机械通气治疗。选择压力支持 呼气末正压(PSV PEEP)、同步间歇指令 压力支持(SIMV PSV)、压力控制(PCV)等通气模式。[结果]全部患者在实施机械通气2h后肺部啰音明显减少或消失?玻?后复查血气分析,结果显示全部患者均有不同程度的好转。有效纠正心衰平均4h。有4例患者终因心源性休克不能纠正而死亡。[结论]结果表明,使用机械通气治疗能够迅速改善急性心肌梗死合并急性左心衰导致的症状,改善肺顺应性,纠正通气/血流比值,避免重要脏器的不可逆损害,可以提高抢救成功率。使用口鼻面罩无创正压机械通气(NPPV)方式经面罩辅助通气方式还具有并发症少、撤机方便的优点。是抢救急性心肌梗死合并急性左心衰的有效措施。     

连续性肾脏替代治疗重症横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭1例

1 病历介绍 患者,男,77岁,因"突发高热,伴神志不清1d"于2008年8月入院.既往有脑梗死病史9a,形体肥胖,平素恶寒喜热,居住条件相对密闭不通风.入院时,患者神志恍惚,精神差,身热,无寒战,呼吸窘迫,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,尿量150mL/24h,尿呈酱油色,双肺呼吸音粗,HR 146次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部膨隆,肝脾触诊不满意,下肢水肿.     

中医药治疗肺纤维化研究进展

目前,中医药治疗肺纤维化在理论和临床方面取得了较好成果,但仍存在着一些问题,如多以西医建立的肺纤维化疾病模型为研究对象,不能体现中医证型特色,很难把握证候的演变规律。西医治疗主要是糖皮质激素、免疫抑制及细胞毒药物的联用或单用,但至今仍不能表明何种疗法能提高肺纤维化患者生存率、改善生存质量,而中医药可改善肺纤维化患者的症状,延缓肺功能的减退,提高患者的生存质量,且安全可靠。尤其与小剂量激素合用,比单用激素疗效好,又能减轻激素的不良反应,起到协同增效的作用。     

八珍汤颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛42例

目的观察八珍汤颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择42例病人予八珍汤颗粒治疗,每次1付,每日1次,14d为1疗程。观察其治疗前后心绞痛症状的变化及心电图疗效,并进行比较。结果治疗1个疗程后心绞痛症状疗效总有效率为90.48%,心电图疗效总有效率为85.71%。结论八珍汤颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效较好。     

浅议活血通阳法治疗胸痹

胸痹是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以胸骨后或心前区发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证.相当于西医的冠心病心绞痛.