ESWL前后尿α1-微球蛋白及尿白蛋白的变化及其意义

笔者通过测定ＥＳＷＬ前后尿中α1 微球蛋白 (α1 ＭＧ)和尿白蛋白 (Ａｌｂ)的变化 ,估计体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)对肾脏的损伤程度和部位 ,报告如下 :1　资料与方法1)　一般资料 :肾结石患者 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 18～ 6 4岁。2 )　仪器 :采用上海交通大学研制ＪＴ ＥＳＷＬ Ⅱ型碎石机进行ＥＳＷＬ ,工作电压为 10～ 11ｋＶ ,冲击次数为 2 0 0 0～ 25 0 0次。3)　测定项目与方法 :于碎石前 2 4ｈ和碎石后 2 4ｈ取尿样 ,存于加入甲苯的溶液中 ,其中用于α1 ＭＧ测定的尿样用 0 .1ｍｏｌ/ＬＮａＯＨ调节 ｐＨ6 .0～ 7.5。尿α1…     

131I联合分子吸附再循环系统人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害

评估131I联合分子吸附再循环系统(molecular adsorbents recirculation system,MARS)人工肝治疗Graves甲亢并重度肝脏损害的临床疗效。方法将40例Graves甲亢并重度肝脏损害患者按不同的治疗方案分为2组。131I联合MARS人工肝和内科常规治疗20例为试验组(A组);131I联合内科常规治疗20例为对照组(B组)。观察2组患者入院时和按各自方案治疗后1周、加用131I治疗前和治疗后1、2周、入院时和出院时甲状腺激素(FT3、FT4)、肝功能[总胆红素(TBIL)]水平和凝血酶原时间(PT)的变化及131I治疗后6个月的临床疗效等情况。结果 A组总有效率为85.0%,明显高于B组50.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。A组患者入院后行MARS和内科常规治疗后1周血清TBIL、PT、FT3、FT4和PT值较入院时均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01);B组患者行内科常规治疗后1周血清TBIL、PT、FT3、FT4较入院时无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者131I联合MARS、内科常规治疗后1周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合MARS、内科常规治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组患者131I联合MARS、内科常规治疗治疗后2周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合MARS、内科常规治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);B组患者131I联合内科常规治治疗后2周血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较131I联合内科常规治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者入院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组患者出院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较入院时下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A组患者出院时血清TBIL、FT3、FT4和PT值均较B组更低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论对Graves甲亢并重度肝脏损害的治疗关键在于护肝治疗的同时行131I联合MARS人工肝治疗,可迅速地改善肝功能及高代谢的状态,提高131I治疗的安全性及疗效,并能明显地改善患者的预后。     

甲状腺扫描图微机处理结果

本文利用自己研制的微机图像处理系统,处理81例甲状腺扫描图,分辨率明显提高(由结节1cm以上变为0.5cm)。表明约束反卷积复原处理的效果明显高于平滑处理。通过12例手术证实处理图的结节大小与手术所见一致。病理结果表明结节异常放射性分布的程度取决于结节本身的病理变化。     

131I联合分子吸附再循环系统治疗甲状腺功能亢进症合并重症肝损害

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并重症肝损害病情凶险,治疗棘手,在积极治疗肝损害同时,早期控制甲状腺毒症是成功救治的关键[1].分子吸附再循环系统(molecular absorbent recirculating system,MARS)是新型人工肝支持系统,能替代肝解毒,清除肝衰竭时累积的大量水溶性毒素和蛋白质结合毒素,辅助肝细胞再生,使患者度过危险期以及为其他治疗做准备.本研究用131I联合MARS治疗甲亢合并重症肝损害,并进行回顾性队列研究,以探讨其有效性和安全性.     

检测血清 CA125水平对胃癌术后腹膜复发的诊断价值

胃癌术后复发多是由于胃癌腹膜广泛转移而在临床不能达到治愈性切除,因此,如何在术前判断有无腹膜转移,对是否再次手术有重要意义。近年有用血清CA125检测疾病复发、决定化疗效果和预测患者预后犤1犦。我们对1998～2002年间已行胃癌根治术、但因肿瘤复发再次行开腹探查术的25例患者进行血清CA125检测,探讨CA125水平与胃癌术后腹膜转移的关系。1.对象与方法:本组男19例、女6例,平均年龄47.5(32～63)岁。术中情况判断标准:P0,肿块局限、与周围无明显浸润或浸润局限,无远处转移,可切除;P1,局部广泛浸润,如侵及胰腺、肠系膜根部和部分腹膜转…     

核素扫描图象计算机复原处理

本组采用的约束反卷积复原是一种新的核素图象处理方法,经过与常规的9点平滑处理的比较,除均可减弱统计涨落外,还可克服成像系统模糊,提高空间分辨率,故而效果更好。本文介绍它的原理及处理结果。     

肝转移癌扫描图微机处理结果

本文利用自行设计的核素显像微机处理系统,对21例肝转癌扫描进行了处理,明显地提高了分辨率和发现率。21例扫描图中,只有7例图显示7出个转移灶,直径均在3cm以上;经平滑处理后也只有15例图显出23个转移灶;而经约束反卷积复原处理后,21例处理图共显出55个转移灶。     

肝硬化腹水患者肝脾扫描图微机处理关系

本文利用自行研制的核素扫描微机图像处理系统,处理了25例肝硬化腹水患者的肝脾扫描图像,质量明显提高,能较精确地测量肝脾大小及了解放射性的分布情况。有助于提高诊疗水平。     

原发性肝癌扫描图微机处理结果

本文利用自行研制的核素扫描微机图象处理系统,处理了原发性肝癌扫描图60例,证实此系统的约束反卷积复原处理优于常用的平滑处理,亦比B超检查效果好。显著地提高了分辨率和发现率。     

磷~(32)敷贴疗法引起电离辐射烧伤五例报告

磷产生β射线,其能量深达人体皮肤3毫米时约有96％被吸收,不致损伤皮下组织,因而在临床上常可采用磷敷贴疗法治疗某些皮肤疾患,但在短时期内剂量过大,则可引起全身与局部的损害。5例患者年龄自3-40岁,颜面及阴囊烧伤各一例、颈部2例,小腿1例。烧伤面积为30-200平方厘米,所有病例均系二度烧伤,总剂量为3478～4377物理伦琴当量/平方厘米,每小时剂量率在500-955r之间,照射次数为5-9次,在6-9天内完成。症状前期为5-12天,随后出现二度烧伤的临床症状。水泡破溃后,创面留有大小不等之上皮岛,新生上皮从皮岛逐渐向四周扩张,经25-30天,创面即完全癒合,而且保留正常感觉。