54例结肠损伤的一期手术探讨

对收治的54例结肠损伤行原位修补、切除吻合术进行总结分析。结果,治愈51例（94．4％）,2例发生吻合瘘（3．7％）,死亡1例（1．9％）。结论：结肠损伤一期原位修补和切除吻合术具有手术损伤小、术式简单、不需二次手术,住院时间缩短,并发症减少,死亡率低等优点。     

直肠腺瘤癌变原位切除瘤体5年生存1例报告

患者 ,男 ,38岁 ,因反复便血 13年 ,复发 1月于 1993年 5月收入我院。就诊前一直自认为是痔疮出血未予重视和诊治。入院查病员一般情况好 ,浅表淋巴结无肿大 ,直肠镜检距肛门缘 8ｃｍ直肠后壁可见一小指头大小包块 ,有长约 2ｃｍ蒂 ,包块尖端糜烂出血 ,取活检病理报告 :直肠腺瘤癌变 ,经术前准备后拟行经腹会阴根治术 ,开腹后探查腹腔内无结节病灶 ,肝脏及腹主动脉旁、髂血管周、直肠系膜无转移病灶 ,故经直肠镜从直肠内直接切除瘤体 ,蒂部作梭形切口。边缘距蒂部 1ｃｍ切除深达粘膜下层 ,取下瘤体作印片细胞学检查 ,瘤蒂基底部组织正常后 ,…     

斯普林联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目前我国每年新增的肺癌患者已超过了50万,每年死于肺癌的人数超过了40万,肺癌已经成为发病率较高的恶性肿瘤之一。而非小细胞肺癌占总数的近70%,其中鳞状细胞癌占40%(在男性则占80%),腺癌20%(在女性则占     

TLICS评分系统指导下胸腰椎骨折治疗的临床研究

目的探讨胸腰椎损伤的TLICS评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score)在胸腰椎骨折治疗中应用的临床效果。方法回顾性分析胸腰椎骨折病例资料30例,比较治疗前和治疗后X线片的椎体压缩率、X线片脊柱矢状面Cobb角度以及Frankle脊髓神经功能分级指标。结果随访患者治疗后均获得良好复位,行手术治疗的无严重并发症(如内固定断裂、松动,脊髓、神经损伤),治疗前后X线片椎体压缩率、X线片脊柱矢状面Cobb角度比较均有统计学意义(P0.05),脊髓神经功能明显改善,治疗前后Frankle脊髓神经功能评分具有统计学意义(P0.05)。结论 TLICS评分系统简明、合理、实用性强,是目前较理想的胸腰椎骨折评分系统。     

栓塞术治疗中晚期门脉高压症并上消化道大出血16例

中晚期门脉高压症肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级属Ｂ、Ｃ级 ,合并上消化道大出血则手术并发症发生率高 ,手术死亡率Ｂ级为Ａ级的 7倍 ,Ｃ级为Ａ级的 2 0倍[1] ,急性期做大的手术危险性更大。ＴＨ胶胃冠状静脉栓塞加脾切除术创伤较小 ,操作简便 ,适用范围广。我们自 1992年 5月至 2 0     

渗透性树脂对树脂修复体微渗漏影响的实验观察

目的:观察使用渗透性树脂ICON对修复体边缘进行处理后的微渗漏变化。方法:20颗健康离体牙随机分为2组,颊面制备深度2mm的窝洞,Z350树脂充填,A组使用渗透性树脂ICON处理树脂修复体边缘处的牙体组织及树脂牙体结合处,B组为对照组。37℃水浴条件下分别置于0.1%罗丹明B荧光染料浸染,24h后激光扫描共聚焦显微镜测量染液渗入深度,定量评价微渗漏程度,对检测结果进行统计学分析。结果:A、B组微渗漏差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渗透性树脂对改善树脂修复体微渗漏状况有明显效果。     

TNF-α及LPS刺激下牙周膜干细胞IκB磷酸化及其下游基因的表达

目的:研究TNF-α及LPS刺激下牙周膜干细胞IκB磷酸化及其下游基因的表达.方法:体外分离、培养人牙周膜干细胞,分别在10 ng/mL TNF-α和500 ng/mL Ecoli.LPS刺激下进行培养,并于刺激培养即时(0 h)、5、30 min和1、2h,采用Western Blot法检测IκBα总蛋白和磷酸化IκBα蛋白的表达变化;Real-time PCR检测IL-6、IL-8 mRNA的表达水平.结果:牙周膜干细胞在10 ng/mL TNFα或500 ng/mL Ecoli.LPS刺激下培养0～2h不同时间后,IκBα总蛋白随刺激时间逐渐降低,1h时最低;磷酸化IκBα随刺激时间逐渐升高,2h时最高;NFκB的下游基因IL-6及IL-8mRNA表达水平均随刺激时间逐渐升高,2h时升高最明显(P＜0.05).结论:炎症细胞因子TNF-α或LPS均可促进牙周膜干细胞中IκBα蛋白的磷酸化,并上调IL-6、IL-8 mRNA的表达;提示NFκB信号通路的活化可能是导致炎症状态下牙周膜干细胞功能损害的重要因素.     

Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤的临床意义

目的 探讨Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤的临床意义。方法 对17例上颈椎不稳患者分3期治疗：一期：颈椎牵引复位后行Halo-vest支架外固定;二期：Halo-vest支架外固定维持下行内固定手术;三期：术后拆除Halo-vest支架。结果 17例术前、术中均无脊髓二次损伤发生。手术均顺利完成,无严重手术相关并发症,治疗效果满意。结论 Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤,有效避免了脊髓二次损伤,并保证内固定的顺利置入;该技术处理不稳定性上颈椎骨折安全、确切,具有一定的临床价值。     

超长心肺脑复苏成功5例治疗体会

临床上进行心肺复苏(CPR)时,通常是患者心搏骤停(CA)后立即进行CPR 20～30 min,未见自主循环恢复(ROSC),评估脑功能有不可逆的丧失,即宣告终止CPR.……