温胆汤加味治疗脑卒中后抑郁焦虑共病疗效与安全性的随机对照研究

目的观察加味温胆汤治疗脑卒中后抑郁焦虑共病(PSCAD)的临床疗效。方法将80名患者随机分组,分为中药组(40例)和对照组(40例)。对照组口服盐酸帕罗西汀片20 mg/d,中药组加服加味温胆汤,一日2次。共治疗6周。治疗前后对2组患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项版、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表、血清BDNF水平、临床疗效评定,以不良反应量表(TESS)评估安全性。结果治疗2周后,中药组HAMD评分低于对照组(P0.05),治疗4周后,中药组HAMA评分低于对照组(P0.05);治疗6周后,患者血清BDNF水平均较治疗前升高(P0.05),中药组高于对照组(P0.05)。治疗6周后,中药组有效率(80.0%)高于对照组(62.53%)(P0.05);两组均未出现严重不良反应,中药组与对照组比较,失眠、肌强直、震颤、食欲减退等不良反应少(P0.05)。结论加味温胆汤治疗脑卒中后抑郁焦虑共病是一种安全有效的疗法。     

天麻钩藤饮加味治疗偏头痛临床观察

目的:观察天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效.方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为两组各30例.治疗组予天麻钩藤饮加味治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,15天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察两组头痛次数、临床症状的变化.结果:治疗组总有效率为90.00％,对照组为66.67％,两组比较差异有统计学意义(...     

益心泰对心肌梗死后大鼠RAAS调节作用的研究

急性心肌梗死（AMI）是常见的危急重症,具有发病急、并发症多、病死率高等特点。AMI后心室重构是心肌对损伤及心脏超负荷的一种反应,可导致左心室进行性扩张和变形,使心肌梗死患者心室功能严重受损,并发症增多,死亡率明显增加,而RAAS的激活作为心室重构的主要促发因素,对心室重构的影响已成为共识。因此抑制RAAS激活,改善心室重构,成为防治研究的重点。     

卒中进展方联合阿加曲班治疗急性进展型脑梗死临床疗效观察

目的：观察卒中进展方联合阿加曲班治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证的疗效及安全性。方法：选取穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证患者36例,按随机对照原则将其分为治疗组和对照组,每组各18例。2组均给予西医常规基础治疗,对照组加用阿加曲班静脉泵入治疗,治疗组在对照组基础上加服卒中进展方治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良运动功能(mRS)评分、中医证候积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,并观察综合疗效及不良事件发生率。结果：总有效率治疗组为94.44%(17/18),对照组为66.67%(12/18),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗7 d、14 d后NIHSS评分,治疗后3个月的mRS评分,治疗后中医证候积分、hs-CRP及Hcy水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。治疗过程中,2组均未出现肝肾功能损害、出血等不良事件。结论：卒中进展方联合阿加曲班注射液治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证,可有效改善患者神经功能预后、减轻炎...     

化痰通络汤治疗痰瘀阻络型急性期脑梗死的临床观察

<正>脑梗死,又名缺血性卒中,是我国成人致死、致残的主要原因,随着人口老龄化和城市化进程加速,卒中危险因素流行趋势明显,我国卒中疾病负担有增长的态势^[1]。尽管现代医学发展,为早期缺血性卒中患者带来了福音,溶栓治疗及机械取栓治疗急性脑梗死效果良好,但对于大多数错过时间窗的就诊患者而言,     

王净净从虚、痰、瘀、毒论治难治性癫痫经验

本文总结王净净教授治疗难治性癫痫经验。王教授认为难治性癫痫的病因病机多为虚、痰、瘀、毒交夹,治疗主以益气补肾、祛痰化瘀、解毒止痫,其实质是扶正气、祛顽邪、安神定窍,临床取得较好效果。     

王净净从风、痰、瘀、虚论治中风经验

介绍王净净教授从风、痰、瘀、虚论治中风的经验。王教授认为中风的病因病机多为风、痰、瘀、虚夹杂,相互作用为病,内风为致病关键,痰瘀贯穿疾病始终,久病气血必虚,治疗以祛风通络、化痰祛瘀、补虚固本为主,临床创立"中风方"治疗中风,取得了较好疗效。现附验案1则,以资佐证。     

血塞泰对急性脑梗死风痰瘀阻证患者hs-CRP的影响

目的:探讨血塞泰治疗急性脑梗死风痰瘀阻证患者的临床疗效及作用机理。方法:将符合纳入标准的急性脑梗死患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加血塞泰,4 w为1个疗程。观察治疗前后两组病例中医证候积分、神经功能缺损评分、hs-CRP水平的变化。结果:两组病例治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、hs-CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后上述指标低于对照组(P<0.05)。结论:血塞泰对脑梗死风痰瘀阻证临床疗效肯定,可改善症状、体征;其机制可能与降低hs-CRP水平有关。     

中药复方联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的Meta分析和试验序贯分析

目的:系统评价中药复方联合多奈哌齐治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法:检索万方、中国知网、中国生物医学文献、the Cochrane Library等数据库,收集公开发表的中药复方治疗VaD的随机对照临床试验,时间范围均为建库至2022年10月。将收集到的研究进行Meta分析以及试验序贯分析。结果:共计纳入14项研究,总样本量1 103例。与单纯使用多奈哌齐对比,中药复方联合多奈哌齐治疗VaD能提高简易精神状态(MMSE)评分[MD=2.44,95%CI=(1.48,3.40),P<0.000 01]和日常生活能力量表(ADL)评分[MD=5.08,95%CI=(1.43,8.73),P=0.006],降低肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平[MD=-23.38,95%CI=(-28.51,-18.25),P<0.000 01]、白细胞介素6(IL-6)水平[MD=-6.59,95%CI=(-12.97,-0.21),P=0.04]和C反应蛋白(CRP)水平[MD=-1.90,95%CI=(-3.31,-0.49),P=0.008]。试验序贯分析显示,主要疗效指标MMSE...     

王净净教授临证常用药对举隅

王净净教授系湖南中医药大学博士生导师,曾任湖南省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现任全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖南省中西医结合学会常务理事.王老师从事教学、科研与临床近四十年,临床上擅长诊治中医脑病及内科疑难杂病,如,中风、痹证、眩晕、头痛、癫痫以及情志不遂引起的失眠、郁证等疾病,并且在用药方面善于运用中药药对,加减灵活,疗效确切.