流程再造延长小儿静脉留置针留置时间效果观察

静脉穿刺是儿科护理工作中的一项重点,随着患儿家属对护理工作要求的不断提高,以及为了提高护理工作效率,传统的头皮针穿刺已经无法满足目前儿科护理工作的需求,而静脉留置针因其操作简便,可避免患者反复穿刺的痛苦,在临床中被广泛应用。近年来,我科通过向上级医院学习,将此项技术广泛应用于住院患儿,不但大大减轻了患儿反复穿刺的痛苦,得到广大家属的肯定与欢迎;同时将儿科护理人员从病房中真正解脱出来,减轻了护理人员的工作量。     

张法荣教授治疗无症状肾小球性血尿经验总结

无症状肾小球性血尿是指不伴有泌尿系统局部和全身症状的镜下血尿,尿相差显微镜检查显示异常大小和形态的尿红细胞＞70％,不合并浮肿、高血压、腰痛等症状,患者常常在常规体检或其他疾病就诊筛查时发现[11.无症状肾小球性血尿多见于IgA肾病和薄基底膜肾病.本病属中医学“尿血”范畴,古籍中亦有“溲血”、“溺血”之称.     

年轻恒牙应用不同窝沟封闭材料临床观察

目的：探讨光固化流动树脂与可见光固化窝沟封闭剂对年轻恒牙龋病预防的临床效果差异。方法连续选择2012年6月至2013年3月到我院口腔科门诊就诊且符合窝沟封闭适应症的6～8岁儿童100例,共400颗第一恒磨牙。采用所选儿童左、右第一恒磨牙自身对照的方法,随机选取一侧上、下第一恒磨牙进行3M Filtek Z350纳米流动树脂进行窝沟封闭,为观察组;对侧采用3M Concise窝沟封闭剂进行窝沟封闭,为对照组。分别于3、6、12、18个月随诊复查,比较两组封闭剂保留率及龋病发病率情况。结果随访3、6、12个月后观察组的封闭剂保留率及龋病发病率高于对照组,但无统计学意义（ P＞0．05）。随访18个月后观察组封闭剂保留率（87．50％）显著高于对照组（77．27％）,其龋病发病率（0．57％）显著低于对照组（3．98％）,均有统计学差异（P＜0．05）。结论3M Filtek Z350流动树脂可以作为窝沟封闭剂使用,且操作方便,效果优于3M Con‐cise光固化窝沟封闭剂。     

临床营养支持方式对慢性肾脏病患者营养状态、肾功能及免疫功能的影响

目的分析临床营养支持方式对慢性肾脏病患者营养状态、肾功能及免疫功能的影响。方法随机选取烟台业达医院2017年1月至2018年1月收治的慢性肾脏病患者100例,根据双盲法分成对照组(接受单纯蛋白质摄入治疗)与观察组(接受蛋白质摄入+氨基酸治疗),每组50例。比较两组患者营养水平、肾功能、免疫功能及24 h尿蛋白定量。结果治疗前,两组患者营养水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BUN、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(NK)水平高于对照组(P<0.05),CD8^+水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、15 d、30 d观察组患者24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。结论联合营养支持方法能明显改善慢性肾脏病患者营养状态,延缓肾衰,提高机体免疫力,建议使用。     

手术治疗难治性青光眼的新方法——脉络膜上腔引流术

对于难治性青光眼,目前已有数种房水引流装置植入术,房水由引流阀周围形成的纤维囊吸收,并通过后部的静脉和淋巴回流。尽管远期成功率较好,但一些并发症的出现限制其广泛应用。作者介绍一种新的手术技术:脉络膜上腔引流术,即通过硅管将房水引流至脉络膜上腔。为检验该技术治疗难治性青光眼的有效性和安全性,作者对31例眼压失控的难治性青光眼进行了前瞻性连续病例研究。女性14例,男性17例。平均年龄(44·59±8·75)岁。每眼平均接受(3·5±1·9)次滤过性手术和(或)睫状体破坏性手术治疗。即使给予最大量药物治疗,基础眼压仍在(44·25±8·7)…     

舍曲林治疗冠心病后抑郁的临床研究

目的：观察舍曲林治疗冠心病后抑郁的临床疗效及安全性。方法：应用舍曲林每日50mg治疗冠心病后抑郁，治疗前后采用汉密顿抑郁量表（HAMD），抑郁自评量表（SDS）和90项症状自评量表（SCL-90）进行对照研究。结果：舍曲林对冠心病后抑郁的心理症状和躯体症状有显著的改善，治疗前后量表得分比较有显著性差异（P〈0．01），其中强迫、人际敏感、抑郁、焦虑因子分明显减少，治疗前后差异有显著性。结论：舍曲林治疗冠心病后抑郁疗效显著，不良反应较轻，依从性好，更适宜年老体弱的心血管疾病患者，同时有利于提高患者生存质量，降低致残率。     

健脾利湿、苦辛化燥法治疗婴幼儿腹泻44例

腹泻是婴幼儿时期常见的消化系统疾病，以大便次数增多及性状改变为主要表现。导师李宝珍主任医师从事儿科临床工作30余载，对此病的治疗颇具心得，提倡临床应用，健脾利湿，苦辛化燥法，现将44例疗效分析如下。     

DR临床应用及质量管理的研究

目的：探讨DR的临床应用及质量管理。材料与方法：对2007年1月~2007年10月使用DR系统摄影进行统计和影像质量评测。结果：9743张摄影中,甲级片9451张（97%）,乙级片224张（2.3%）,丙级片68（0.7%）。结论：数字摄影系统成像质量好,临床使用广,动态范围大且辐射剂量少,在严格的质量控制和管理下,能大大提高医院的诊断水平和工作效率。     

医学影像存档与通信系统(PACS)的发展和意义

随着医学事业的迅猛发展,对影像诊断提出了更高的要求。医学影像的数字化是当今医学影像技术中最新、最热门、最重要的技术,PACS(picture archiving and communication sys-tems,医学影像存档与通信系统)是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。PACS实现了医学图像的存储共享,更重要的是实现医学影像的量化诊断、图像融合、存备份、各种图像转换、三维仿真等功能,PACS的数字量化诊断基础、各种数字化技术及信息整合处理手段的应用,带…