心肺复苏新进展

心肺复苏(CPR)作为最重要、最基本的抢救生命的理论和技术,受到了越来越多的重视,并在CPR技术的普及、基础研究、复苏技术的改进等方面有了新的进展,抢救成功率和出入院存活率都有了较大程度的提高,特别是随着2000年复苏指南的出台和2005年国际复苏指南会议的召开,使CPR技术进一步系统化和规范化。1 心肺复苏的操作流程国际复苏联合会(ILCOR)在2005年复苏指南会议上推荐的操作流程为:患者无反应或出现叹气样呼吸-开放气道, 检查生命指征-CPR 30:2直到电击或监测——需要电击给电击1次——再连续做5组30:2的CPR。     

突击量氯磷定治疗有机磷农药中毒

急性有机磷农药中毒 (AOPP)发病急、进展快 ,必须及时地进行急救 ,急救的原则主要是应用特效解毒药物、彻底清除体内毒物和综合对症治疗。特效解毒药有两类 :一是抗胆碱药 ,该药可迅速缓解碱样症状和中枢神经系统症状 ,是治标药 ;二是胆碱酯酶复能剂 ,该药可使磷酰化胆碱酯酶恢复活性 ,从而使体内积聚的乙酰胆碱 (Ach)得以水解至正常水平 ,缓解 AOPP引起的各种中毒症状 ,对肌束震颤、肌无力和肌麻痹有特殊疗效 ,是治本药。两类药物合用具有协同效应 ,均应早期尽量快速地给予。胆碱酯酶复能剂目前有两类 :单肟类 :如解磷定、氯磷定 (PAM…     

药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性疾病 ,病变多位于结肠粘膜层且以溃疡为主 ,多累及直肠和远端结肠 ,以至遍及整个结肠。药物保留灌肠是治疗本病的有效方法之一。我们通过临床观察发现 ,插管深度、灌肠液温度、采取体位、精神因素等都是影响治疗效果的重要因素。现就操作中的几个问题讨论如下。1　插管深度溃疡性结肠炎的疗程较长 ,一般为 30ｄ ,插管过深若 >2 0ｃｍ ,患者会自觉不适 ,且创伤大 ;若插入过浅 <5ｃｍ ,药物进入直肠后刺激直肠引起排便反射 ,从而使药液排出。最适宜的插管深度为 15～ 2 0ｃｍ ,该长度患者创伤较小 ,易接受和…     

长托宁治疗急性腹痛112例临床分析

急性腹痛为临床常见症状,病因复杂多样,所牵涉疾病较多.我科自2005年1月至2006年6月随机选择需解痉止痛之腹痛患者112例,给予长托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗,取得了良好的疗效,不良反应明显少于阿托品及山莨菪碱,现简要报告如下.     

呼吸道念珠菌感染38例临床分析

我院自 1998～ 2 0 0 2年 1月确诊治疗呼吸道念珠菌感染 38例。现报道如下。1　资料与方法1 1　诊断标准 :(1)有致机体免疫功能降低的疾病 ;(2 )有明确的支气管或肺部炎症的体征 ;(3)X线胸片或CT胸片均有不同程度的异常改变 ,包括基础病变 ;(4) 3次或 3次以上痰培养 ,检出相同的念珠菌。具备上述 4条即可确诊为呼吸道念珠菌感染。1 2　一般资料 :38例均为住院患者 ,住院时间 13～ 42天 ,平均 (2 4± 7)天 ,其中男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 2 2～ 81岁 ,平均 (5 7 2 8± 11 75 )岁 ,5 0岁以上 16例 (6 8 4 2 %)。有慢性阻塞性肺疾病并肺源性心…     

盐酸戊乙奎醚对硫化氢急性中毒性心血管损伤的疗效观察

目的 观察盐酸戊乙奎醚对硫化氢急性中毒所致心血管损伤的临床疗效.方法 收集32例硫化氢急性中毒患者,将其随机分为观察组和对照组各16人,观察组给予盐酸戊乙奎醚+常规治疗,对照组给予常规治疗.记录患者30min、24h,3d及7d血清心肌酶谱;用ELISA法测定患者上述时间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素8(IL-8)等血清炎症因子含量.结果 观察组血清心肌酶谱、炎症因子TNF-α、IL-8含量明显低于对照组(P<0.05),心电图心肌损伤性ST、T波改变明显改善(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚可以减轻硫化氢急性中毒引起的心血管损伤并改善心血管功能.     

新法心肺复苏186例临床分析

《国际心肺复苏及心血管急救指南2005》自2005年修订并发表以来，急诊、危重病、心血管病专业都将其视为重要的临床指导文献。该指南遵从科学循证的基本原则，求得新的科学证据以及学术评价的意见共识，并系统回顾了推荐内容的安全性和有效性，对已颁布实施5年之久的《国际心肺复苏及心血管急救指南2000》进行了部分修订，使推荐方案更适用于全世界范围。