恶性黑色素瘤切除一例

陈××,男,50岁,住院号54234.因黑色素瘤左腋下转移2年,于1974年2月15日入院。患者在1971年2月,左环指甲床被竹片刺伤感染,经抗炎治疗后好转。继后甲下发现黑斑1×0.5cm,拟诊黑色素瘤。当时患者拒作肩关节解脱,仅在当年8月行左环指掌指关节离断。术后一年同侧腋部发现淋巴结肿大,摘除病检为转移性黑色瘤。因腋下切口溃烂而再次入院。检查:慢性病容,血压128/84mmHg,胸透阴性。左第4掌骨头部切口疤痕平整,同侧腋下有4×3×7cm 肿块,高出皮面,中间有3×4cm 溃疡,创缘外翻,发黑,奇臭。表面易出血,肿块基部固定,质硬。住院后3天用中药麻醉在左腋部距溃疡3cm 处作棱形切口,术中见整个腋下被大小不等多个肿大的淋巴结占     

保痂治疗大面积深度烧伤

大面积深度烧伤,创面早期切痂、削痂植皮能防止创面溃烂和缩短疗程等优点。但是,深Ⅱ度或混合度灼伤创面深部仍有部分皮脂腺、汗腺及毛囊上皮残存,治疗得当,残留上皮能在痂下健康地生长,发挥其创面愈合的积极作用。然而切痂可使残存上皮受到毁灭,至于削痂深浅难以掌握,过深可损害上皮,过浅可有坏死组织残留,     

下腹壁游离皮瓣移植(附10例报告)

本文重点介绍显微外科对四肢各种损伤引起皮肤及深部组织缺损,采用下腹壁带血管游离皮瓣移植获得良好效果,在手术操作上提出一些体会和方法.     

岛状皮瓣转移在整形外科治疗中的应用

本文重点介绍9类带血管蒂的岛状皮瓣转移修复肢体皮肤缺损20例,失败1例,成功的病例效果良好。岛状皮瓣转移手术操作简单,无需吻合血管,成活率高,但它的应用受血管蒂长度的限制,不能像吻合血管的游离组织移植可应用到全身各处.     

显微外科在整形外科治疗上的应用

1960年Jacobson把显微外科技术首次应用到外科领域以来,国内外在这方面相继开展了实验研究和临床应用。到七十年代随着显微外科的迅速发展,采用吻合血管的游离组织移植来修复缺损、畸形和创伤等的整复外科治疗已取得了显著效果。近三年来我院应用显微外科技术作吻合血管的游离皮瓣、游离大网膜和游离第二足趾移植拇指再造,共34例,其中完全成活31例,大部份成活1例,失败2例。现报告如下:     

先天性唇腭裂与ABO血型的关系

随着免疫遗传学的不断发展,国内外很多学者对血型与疾病易感性的关系已作了不少研究。我们结合临床病例对先天性唇腭裂与ABO血型的关系进行了统计学分析,现报告如下。     

烧伤晚期疤痕挛缩畸形的整复

本文报告烧伤晚期所引起疤痕挛缩畸形的整复方法及97例临床资料,并进行了扼要讨论.指出严重深度烧伤早期的治疗,除抢救生命措施之外,应重视烧伤创面合理和妥善的处理,这有助于预防烧伤后期疤痕挛缩畸形的发生,对于烧伤晚期疤痕挛缩畸形的治疗,主张尽早施行整复,以防导致畸形不可逆的功能改变。     

拇指再造9例报告

拇指缺失致手功能丧失占50％,致使患者在生活、工作、精神上痛苦。为此,拇指缺失的再造是十分重要的。皮管加植骨和(足母)趾带蒂转移修复拇指缺失已有几十年的历史,当时由于没有缝接神经和血管,重建的拇指缺乏感觉、外形和功能也较差。1966年上海华山医院首先将第二足趾游离移植I期修复拇指缺失,开创了拇指缺失较理想的治疗方法。我科自1982年9月以来,取用第二足趾和(足母)趾甲皮瓣吻合血管的游离移植,修复拇指缺失共9例,全部成活,现报道如下。     

手背深度烧伤的治疗

手背皮肤很薄,皮下组织、脂肪也很少,烧伤后易引起广泛的疤痕形成。严重烧伤时如处理不当,愈合后因疤痕挛缩,手指可出现爪状畸形、指节脱落等不良后果。近3年来我们收治手背深度烧伤5例取得较为满意的效果,现报道如下。 (一) 治疗方法 1.周身烧伤面积大,伤情重先予补液、输血等抗休克治疗。