严重创伤骨折术后并发MODS12例救治体会

多器官功能不全综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭[1] 。我院骨科于 1 995年 6月— 2 0 0 1年 1 2月收住严重创伤骨折患者67例 ,术后并发ＭＯＤＳ 1 2例 ,抢救成功 1 1例 ,死亡 1例 ,成功率为 91 .7%。现报道如下。1　临床资料本组患者年龄 2 3～ 65岁 ,平均 43岁。性别 :男 9例 ,女 3例。受伤原因 :车祸撞伤 8例 ,高处坠落伤 4例。入院诊断 :四肢多发性骨折 2例 ,四肢多发性骨折合并颅脑外伤 3例 ,四肢多发性骨…     

桡骨远端粉碎性骨折手术治疗48例

1998年 6月～ 2 0 0 2年 5月我院骨科对手法复位失败或复位成功后难以维持位置的桡骨远端粉碎性骨折 48例进行了手术治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料本组 48例 ,男 30例 ,女 1 8例。年龄 2 3～ 65岁 ,平均 38岁。受伤原因 :机动车辆撞击 ,手撑地受伤 2 5例 ;滑倒 ,手撑地受伤 1 6例 ;高处坠落 ,手撑地受伤 7例。按AO桡尺骨远端骨折分类 :B1型 (桡骨矢状面部分关节内骨折 ) 5例 ;B2型 (背侧Barton骨折 ) 9例 ;B3型(掌侧Barton骨折 ) 1 3例 ;C1型 (桡骨关节面及干骺端骨折简单的完全关节内骨折 ) 8例 ;C2型 …     

人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折近期疗效

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的近期疗效。方法应用人工股骨头置换术治疗高龄、有明显骨质疏松的股骨转子间不稳定性骨折患者20例。结果20例获2-24个月随访,患者术后14-35d负重行走,无坠积性肺炎、尿路感染的发生。术后X线片示假体位置良好,无下沉松动,无脱位,未出现髋内翻。Harris评分为75-92分。1例行走髋关节疼痛,1例9个月时X线片发现髋臼磨损。结论该手术方法具有功能恢复好、并发症少、能早期负重等优点,有临床上推广应用的价值,但应严格掌握其适应证。     

对高校自然科学版学报转接现象的调研及其改进建议

正文的转接是科技期刊普遍存在又不可避免的现象。使用规范化的转接方法或合适的编排技术手段尽量控制转接的次数,避免因转接而出现的错误,使期刊编排既满足读者需求大量信息的要求,又符合读者阅读习惯,是提高科技期刊的质量和规范化的重要途径。     

腓动脉蒂的腓骨移植治疗四肢大段骨缺损2例

引起四肢大段骨缺损的原因很多 ,其治疗非常棘手 ,最后往往采取截肢治疗。我院骨科采用腓动脉蒂的腓骨移植的方法为 2例患者进行了治疗 ,获得成功。现报道如下。1　病例报告例 1:男 ,39岁 ,已婚。因右腕部肿块 2次术后复发入院。患者于 1998年 2月因右腕部肿块在我院就诊 ,诊断为右桡骨远端骨巨细胞瘤 ,予肿瘤病灶清除 +髂骨植骨术 ,术后复发 ,予肿瘤病灶清除 +骨水泥填充术。1999年 9月右腕部肿块再次复发 ,于同年 11月 18日来我院就诊 ,要求截肢。患者入院时一般情况好 ,右腕部桡背侧见肿块隆起 ,可见长约 8ｃｍ的手术瘢痕 ,局部轻压痛 ,…     

膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎

目的 探究膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎方法及疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组采用膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射,对照组采用臭氧关节腔注射,经2周治疗后通过VSA评分比较及临床疗效评价测定评估疗效.结果 治疗后,治疗组视觉模拟评分较对照组有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％优于对照组的85.0％(P＜0.05).结论 膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎具有明显的临床疗效,为膝骨关节炎治疗提供新思路.     

胫骨远端骨折髓内与髓外固定的疗效比较

目的:回顾性比较研究交锁髓内钉和解剖钢板治疗骨折线距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折的临床疗效。方法:2001年12月～2007年12月,内固定治疗骨折线距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折57例,其中远端应用1枚锁钉的交锁髓内钉辅助石膏托外固定治疗32例,使用解剖钢板治疗25例。两组各失访1例,其余55例获得12～33个月随访,平均25个月。比较两组的手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝关节功能及并发症发生率。结果:两组患者在出血量、骨折愈合时间、踝关节功能及骨折延迟愈合发生率、内固定并发症发生率、踝关节畸形发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。交锁髓内钉固定组手术及住院时间较解剖钢板固定组显著缩短、皮肤切口坏死发生率也较低。结论:交锁髓内钉和解剖钢板治疗距踝关节面5cm以内的胫骨远端A型骨折各有利弊。对于合并软组织损伤的病例,交锁髓内钉治疗更为适合。